口腔医学重点

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1、第一章：口腔颌面部解剖生理1、前庭沟：是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。2、龈沟：正常龈沟不超过2mm。3、乳牙萌出顺序：乳中切牙，乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。4、恒牙顺序：中切牙，侧切牙，尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙。5、一般从6—12岁，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。6、清洁牙间隙最常用的为牙签和牙线。7、慢性牙周炎病因：1、细菌2、牙石3、不良修复体4、食物嵌塞5、菌斑滞留。8、来自颈外动脉的分支有：舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。9、口腔颌面部损伤时，损伤

2、下牙槽神经会引起下唇麻木，损伤眶下神经会引起眶下麻木10、舌是由横纹肌组成的肌性器官，舌前2/3感觉-----舌神经，舌后1/3感觉----舌咽神经+迷走神经；运动------舌下神经。11、X片牙片大小为3*4CM，一张牙片1—3个牙的根周、根管、牙冠。12、口腔颌面部：颜面部下2/3.13、口腔：口腔前庭+固有口腔14、裂沟和点隙裂是龋的好发部位。15、龈乳头：位于两邻牙之间的间隙内，呈乳头状突起的牙龈，是龈炎最易出血的部位，长期牙结石沉积将导致龈乳头退缩，退缩的龈乳头将不再生长，邻牙间隙暴露，食物易于嵌塞。16、牙

3、体：由牙冠、牙颈、牙根组成。牙髓腔：冠部髓腔+根部髓腔。17、上下前牙、第一、二前磨牙为单根牙，上颌第一前磨牙多为双根，余磨牙为多根。上颌第一、二磨牙为三根，下颌第一、二磨牙为双根，有时下颌第一磨牙为三根。18、了解牙根数目和形态对牙髓病的治疗和拔牙手术有很重要的临床意义。19、牙的组织结构：牙釉质+牙本质+牙骨质+牙髓。牙髓内有血管、淋巴管、神经、纤维细胞等营养牙体组织。20、牙周组织：牙槽骨、牙周膜、牙龈。（正常龈沟深度不超过2mm）21、上下颌牙的咬合关系：深覆各、切各、反各、开各。22、牙：乳牙和恒牙，6—8周乳

4、牙开始萌出；6—12岁，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。23、上颌骨：由一体四面构成：分别为上颌骨体，额突、灌突、牙槽突、腭突、24、下颌骨解剖特点及临床意义：下颌正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈为下颌骨骨质薄弱部位，当遭遇外力时易发生骨折。25、口腔颌面部主要感觉神经是三叉神经，运动神经主要是面神经；三叉神经：上颌神经、眼神经、下颌神经。面神经：颞支、灌支，颊支、下颌缘支、颈支26、口腔颌面部的唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺。27、颞下颌关节为全身唯一的联动关节。第二章：口腔颌面部检查28、口腔内检查常用器械：口镜、

5、镊子、探针。29、体位：检查者位于患者的头右侧位，助手位于患者头左侧位。30、叩诊：用口镜柄或镊子柄垂直或从侧方叩击牙有无疼痛，用以检查是否存在根尖周和牙周病变。31、牙动度：1、I度松动：牙向舌侧或唇侧活动幅度在1mm以内；2、II度松动：1—2mm，且伴有近远中向运动。3、III度松动：2mm以上，且伴有近远中向运动。32、唾液腺分泌功能定量检查：正常人24h唾液总量为1000—1500ML，其中90%来源于腮腺和下颌下腺，舌下腺仅占3%-5%，小唾液腺分泌更少。第三章、口腔保健33、簌口：甲硝唑：抗厌氧菌感染，（0

6、.2g+100ML生理盐水）；每日含簌甲硝唑2-3次，对防治龈炎、牙龈出血、口臭，牙周炎均有良好的效果。含簌1分钟。34、刷牙、超声波洁牙不宜用于放置心脏起搏器的患者，不宜肝炎、结核、艾滋病等传染性疾病患者，对龈炎患者，每6-12月做一次洁牙治疗，可有效维护牙周健康。35、1981年who制定的口腔健康标准是：牙清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。36、口腔癌的警告标志：1、口腔内溃疡，2周以上尚未愈合；2、口腔黏膜有白色、红色或发暗的斑；3、口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大；4、口腔反复出血，出血原因

7、不明；5、口腔、咽部、颈部有不明原因的麻木和疼痛。第四章、牙体牙髓病37、龋病：（下颌多于上颌，后牙多于前牙，）1、是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种病。2、缺乏自我修复能力，一旦形成龋洞则不能自行恢复-----黄褐色3、病变向牙体深部发展------牙髓病，根尖周病。4、病因：细菌（主要是链球菌）+食物+宿主+时间5、按进展速度分类：急性、慢性、继发性6、按病变深度分类：浅龋、中龋、深龋浅龋：限于牙釉质，患者一般无自觉症状，对冷热酸甜刺激无明显反应；中龋：已过牙本质浅层，对酸甜刺激敏感，冷

8、刺激显著，去除后症状立即消失；深龋：达牙本质深层，无自发痛，当食物塞入，冷热刺激时疼痛，去除后消失。治疗：化学治疗+再矿化治疗+预防性树脂填充治疗+修复性治疗。38、窝洞预备：用牙体外科的方法将龋坏的组织去净，并按要求制备成具有一定形状的窝洞，以容纳和支持修复材料。39、窝洞预备的基本原则：1、去净龋坏的组织2、保护