河北省细菌耐药监测网的筹建和基本要求

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1、河北省细菌耐药监测网的筹建和基本要求赵建宏博士（Ph.D.）河北省临床检验中心河北医科大学第二医院检验科www.hbccl.org.cnZhaojh_2002@yahoo.com2011-8-251内容提要•社会空前关注“超级细菌”•“超级细菌”逼近--建立耐药监测网的必要性•河北省细菌耐药监测网的筹备经过•河北省细菌耐药监测网的基本构想•加强沟通，控制耐药菌感染2011-8-252人类地球绝对的主宰！！2011-8-253如果换一个角度，这个星球是否还有另一个世界？2011-8-254新现病原—人类健康的挑战之一•大肠杆菌O157:H

2、7•HIV病毒•霍乱弧菌O139•SARS病毒•O104:H4…….2011患病的机体会成为病原菌的-8-25“培养基”5多重耐药菌—难以对付的敌人全世界每年死于感染性疾病1950s-1960s，约为700万，1999年上升到2000万。美国1982至1992年间死于感染性疾病的人数上升了40％，死于败血症的人数上升了89％。病死率升高的主因是耐药菌我国细菌耐药性问题的严重程度2011-8-25已经位居世界前列!62010：“超级细菌”横空出世？！2011-8-257燕赵晚报—2010.8.162011-8-258“多重耐药菌”即“超级

3、细菌”2011-8-2592010年发现超级细菌“NDM-1”2011-8-25102010：耐药菌=“恐怖”?！日本共同社2010年10月29日从东京警视厅等处获悉，东京的中国驻日本大使馆和位于札幌、名古屋、大阪、福冈、长崎的中国总领事馆日前均收到了装有红色液体的塑料容器。日本警方透露，寄信人的署名为“赤报队队长”。报道称，容器均被装入茶色信封，信封背面写有“内有多重耐药菌”的红色字样。日本警方已确定，至少寄到名古屋总领事馆的物品并无危险性。2011-8-2511多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南一、加强管理二、预防与控制三、合理使

4、用抗菌药物四、建立和完善对多重耐药菌的监测2011-8-25122011：新病原大肠杆菌O104∶H4•欧洲大陆遇到新的挑战•这是一种怎样的致病菌？•它源自何处？•我们能够快速识别、科学施治吗？2011-8-2513我国曾经的教训1999年春夏，苏皖腹泻病人中174人突发不明原因肾衰和其他脏器衰竭死亡。该所通过细菌学诊断技术快速查明致病原为大肠杆菌O157∶H7，并通过流行病学调查证实，致病原源于农村庭院饲养的携带病原菌的家畜家禽，及时控制了2万余人感染的特大疫情。2011-8-2514ShouldWeWorry?（2011.6.26-

5、USYahoo）•ScarletfeveroutbreakinHongKongthathaskilledtwochildrenandsickenedhundreds.•Morethan21,000caseshavealsobeenreportedinChinasofarthisyear,nearlyquadrupletherateforthesameperiodin2010,promptingtheCDCtoissueawarningtotravelerstoChina,HongKong,andMacau.•…particularly…

6、60%resistanttoantibioticscommonlyusedtotreatit……..2011-8-2515What’sbehindthereemergenceofscarletfever?•HongKongscientistswhoisolatedthebacteriainasix-year-oldpatientfoundageneticmutationthatmaymakethenewstrainmorecontagiousthanusual,whichcouldexplainthedramaticriseincase

7、sintheaffectedregion.2011-8-2516欧洲多国发现“超级细菌”荷兰27人死亡新华网：2011年07月27日2011-8-2517超级细菌：克雷伯菌？•新华网7月26日电荷兰马斯城医院26日宣布，在近两个月内，一种不明疫情已在荷兰造成27人死亡，所有死亡病例均感染一种超级细菌。•目前已确认这种超级细菌属于克雷伯菌。•马斯城医院于6月1日首次发布消息称有两名患者在感染这种病菌后死亡。8月26日，该院公布的最新统计数据说，目前仍有78人确诊感染了这种病菌，1967人疑似感染。该院说，预计确诊病例将继续增加。”•此前，

8、这种超级细菌曾在法国、以色列和印度等国引发疫情。2011-8-25182011世界卫生日主题2011-8-2519“今天不采取行动,明天就无药可用”2011-8-2520细菌耐药问题WHO：全球七大公共卫生