市企业补充医疗保险的运行问题分析

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1、首都经济贸易大学硕士学位论文北京市企业补充医疗保险的运行问题分析姓名：成海霞申请学位级别：硕士专业：社会保障指导教师：刘雄20070401摘要随着我国改革开放的不断深化，社会保障的作用和意义日益突显。企业补充医疗保险作为医疗保障体系中的一个重要组成部分。满足了职工对医疗保险高层次的医疗需求，不仅能够维持企业职工的原有医疗待遇水平，还能够增强企业自身的凝聚力和向心力。北京市作为企业补充医疗保险建立较早的城市之一。起步较早，制度运行相对稳定，无论在制度构建还是具体运行中都相对完善，真正起到了基本医疗保险辅助剂的作用。但由于其建立时间短。相关的配套制度

2、和措施还不够健全等原因，使得北京市企业补充医疗保险在实际运行中存在一定的不足。北京作为中国的首都，其自身企业补充医疗保险的建立和完善不仅影响北京市的经济发展和社会稳定，对于全国其他地区也具有一定的指导作用和示范效应。北京市企业补充医疗保险目Jj{『存在性质不明确、经营活动不规范、运行模式不统一、保障水平过高或过低等诸多问题，这些问题不仅限制了北京市企业补充医疗保险的规范运行，在一定程度上也阻碍了北京市整个医疗保障体系的完善。本文利⋯秦例分析，通过对比北京市、成都市与上海市企业补充医疗保险运行模式的优劣，从宏观方面指明了北京市企业补充医疗保险的发展

3、方向；通过实证调研和问卷分析，从微观层面揭示了北京市企业补充医疗保险运行模式的弊端和改进方向。本文认为北京市企业补充医疗保险今后可以建立以企业和商业保险公司为责任主体，以社会保障机构作为监督主体的运行模式。这种模式既可以体现企业补充医疗保险作为基本医疗保险补充的灵活性，也可以充分运用社会保障机构与商业保险各自的优势，促进企业补充医疗保险的发展与完善。北京市政府不仅应当积极完善当前企业补充医疗保险的相关政策法规，加大推进企业补充医疗保险实施的政策支持力度，还应该从合理界定保障水平、规范社保基金管理、明晰覆盖范围、扩大保费筹集渠道等方面做出相应努力，

4、通过加强企业补充医疗保险的宏观管理和微观管制，进一步推进北京市企业补充医疗保险的实施。关键词：北京，企业补充医疗保险，运行模式AbstractWiththegraduaIimplicationofChina'sreformingandopening-uppolicy,doesthesocialsecuritysystemplayamorevitalrole．EmployeeSupplementaryHealthInsurance(ESHI)p砌ormsasonepmofhealthinsurancesystem，whichmeetsthenon．

5、basichealthyneedfromthelabors．NotonlydoestheESHImakethehealthwelfare删oyedbythelaborscontinuously,italsostrengthensthecompetition．Comparedwithothercities，theESHIhasbeenmoroearlyputintoactioninBeijing．TheESHIofBeijinghasbeenonastablestage，whichreallyimplementedthehealthinsuranc

6、e．However,theshort-timeestablishmentandlackofauxiliarypoliciesimpedethefulladvancementofESHIinBeijing．ForB面ingservesasthecapitalofChina,itsqualifiedESHlwillnotonlyexertpositiveimpactsonthelocaleconomyandsocialstability,butalsoitwillactasabenchmarkforothercities．Currently,thep

7、roblemsofESHIinBeijingmainlylieinopaqueownerships，immoderateimplication,dis,accordedoperationandunreasonablecoverage，whichleadstheESHIonthewrongtrackandposenegativeimpactsonperfectingthewholehealthinsuranceinBeijing．Thispaperemploysthecaseanalysisforcontrastingtheadvantagesan

8、ddisadvantagesoftheESHIamongBeijing,ChengduandShanghai．Throu曲themacr