小儿心肺复苏术

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1、基本急救術課程6小兒心肺復甦術小兒心肺復甦術專業人員專業人員Copyright2000,TheBearStudioYingC.Huang,MD,MSDepartmentofEmergencyMedicineChiayiChristianHospitalArisEntertainment,Inc.1992BearStudio小兒絕非成人的縮小小兒絕非成人的縮小óó小孩與嬰兒的定義小孩與嬰兒的定義ó小孩：小孩：1-81-8歲歲ó嬰兒：嬰兒：<1<1歲歲óó身體結構、機能與成人不同身體結構、機能與成人不同

2、BearStudio小兒絕非成人的縮小小兒絕非成人的縮小óó導致心臟休止的原因與成人有所差異導致心臟休止的原因與成人有所差異ó成人猝死多因心律不整所致成人猝死多因心律不整所致ó小兒僅小兒僅10-15%10-15%因心律不整而導致心臟休止因心律不整而導致心臟休止ó小兒多因呼吸與循環障礙，終而導致心臟休止小兒多因呼吸與循環障礙，終而導致心臟休止óó需要懷疑心律不整的情況需要懷疑心律不整的情況ó已知有心臟病病史已知有心臟病病史ó已知有心律不整病史已知有心律不整病史ó原本健康的小孩，突然間倒下原本健康的小孩

3、，突然間倒下BearStudio小孩心肺復甦術小孩心肺復甦術11óó確定環境安全確定環境安全óó評估神智狀態評估神智狀態óó若無反應，立即呼叫請人若無反應，立即呼叫請人((打電話打電話))求援求援óó在保護頸椎下，使成平躺仰臥姿勢在保護頸椎下，使成平躺仰臥姿勢óó打開呼吸道，評估呼吸打開呼吸道，評估呼吸óó若無呼吸則給予兩次有效的人工呼若無呼吸則給予兩次有效的人工呼吸，吸，每次每次1-1.51-1.5秒秒BearStudio小孩心肺復甦術小孩心肺復甦術22óó維持呼吸道通暢，在維持呼吸道通暢，在10

4、10秒鐘內評估循環秒鐘內評估循環óó若無循環，開始執行体外心臟按摩若無循環，開始執行体外心臟按摩ó確實且正確地定位確實且正確地定位ó施力使胸廓下沉施力使胸廓下沉1/3-1/21/3-1/2ó按摩速率每分鐘按摩速率每分鐘100100次次ó與人工呼吸搭配為與人工呼吸搭配為5:15:1BearStudio小孩心肺復甦術小孩心肺復甦術33óó急救約一分鐘後，評估循環急救約一分鐘後，評估循環óó若無循環，繼續執行心肺復甦術急救，此時若若無循環，繼續執行心肺復甦術急救，此時若尚未找到人去求援，則自己帶著小孩去求

5、援尚未找到人去求援，則自己帶著小孩去求援óó繼續急救，每繼續急救，每2-32-3分鐘再予以評估分鐘再予以評估óó若無反應則繼續急救至若無反應則繼續急救至有人接手或筋疲力盡有人接手或筋疲力盡BearStudio嬰兒心肺復甦術嬰兒心肺復甦術11óó確定環境安全確定環境安全óó評估神智狀態評估神智狀態óó若無反應，立即呼叫請人若無反應，立即呼叫請人((打電話打電話))求援求援óó在保護頸椎下，使成平躺仰臥姿勢在保護頸椎下，使成平躺仰臥姿勢óó打開呼吸道，評估呼吸打開呼吸道，評估呼吸óó若無呼吸則給予兩次人

6、工呼吸，每次若無呼吸則給予兩次人工呼吸，每次1-1.51-1.5秒秒BearStudio嬰兒心肺復甦術嬰兒心肺復甦術22óó維持呼吸道通暢，在維持呼吸道通暢，在1010秒鐘內評估循環秒鐘內評估循環óó若無循環，開始執行体外心臟按摩若無循環，開始執行体外心臟按摩ó確實且正確地定位確實且正確地定位ó施力使胸廓下沉施力使胸廓下沉1/3-1/21/3-1/2ó按摩速率每分鐘按摩速率每分鐘100-120100-120次次ó與人工呼吸搭配為與人工呼吸搭配為5:15:1BearStudio嬰兒心肺復甦術嬰兒心肺復

7、甦術33óó急救約一分鐘後，評估循環急救約一分鐘後，評估循環óó若無循環，繼續心肺復甦術急若無循環，繼續心肺復甦術急救，此時若尚未找到人去求援，救，此時若尚未找到人去求援，必須帶著嬰兒前去求援必須帶著嬰兒前去求援óó繼續急救，每繼續急救，每2-32-3分鐘再予以分鐘再予以評估評估óó若無反應則繼續急救至有人若無反應則繼續急救至有人接手或筋疲力盡接手或筋疲力盡BearStudio新生兒或早產兒急救新生兒或早產兒急救11óó確定環境安全確定環境安全óó將口鼻抽吸乾淨，待完全娩出後將其身體擦乾將口鼻抽吸乾

8、淨，待完全娩出後將其身體擦乾óó如果呼吸不理想時，刺激其呼吸約如果呼吸不理想時，刺激其呼吸約10-1510-15秒秒óó若反應不佳，立即打開呼吸道，開始人工呼吸若反應不佳，立即打開呼吸道，開始人工呼吸ó人工呼吸每分鐘約人工呼吸每分鐘約30-6030-60次次ó每次人工呼吸以柔和為原則，以使患嬰胸部對稱每次人工呼吸以柔和為原則，以使患嬰胸部對稱性鼓起為目標性鼓起為目標BearStudio新生兒或早產兒急救新生兒或早產兒急救22óó人工呼吸人工呼吸15-3015-30秒後