农村公共卫生服务利用情况及满意度分析

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1、农村公共卫生服务开展、利用情况及满意度分析摘要：[目的]了解当前农村地区公共卫生服务的开展、利用情况及农村居民对此类服务的满意度，进而探讨改善农村公共卫生服务体系的对策和建议。[方法]对三个地区共36个乡镇进行问卷调查和调研，收集当地的公共卫生服务资料，并结合运用多因素方差分析分析、交叉表分析、相关分析等数理分析方法以发现其内在差异和规律。[结果]1、不同地区在公共卫生服务计划完成比例上存在显著差异；2、不同地区在公共卫生服务功能利用情况上存在明显差异，并且卫生室／站是农村居民的首诊机构；3、农村居民对农村

2、卫生服务的开展情况比较满意，比例在90%以上，不同地区在某些服务项目上存在显著差异；4、服务项目开展必要性和满意度之间显著相关。[对策]农村居民满意度是决定农村公共卫生服务体系是否有效的关键，政府需要从居民的实际需要出发，提供切实可行的农村公共卫生服务。关键字：公共卫生服务、利用情况、满意度、多因素方差分析、相关分析一、引言《孙子兵法》有言：“兵者，国之大事，死生之地，存亡之道，不可不查也”。然兵之源，在于民，民之本，在于农也。直至今天，农民仍乃国之根本，农村问题更是我国建设全面小康社会的关键问题。农村公共

3、卫生服务体系，作为农民民生的关键一环，承担着为7亿农村居民提供卫生、健康保障和服务的重要职责，然而很长时间农村地区的公共卫生服务建设不够完善，资源相对匮乏，并没有起到真正的作用。因此，本研究通过对于农村公共卫生服务的开展、利用现状及农村居民满意度进行调研分析，以期发现其规律和差异，并为进一步建设公共卫生服务利用情况提供建议和对策。二、研究设计1.研究内容为了从整体上了解、把握、探究农村公共卫生服务的现状，本研究遵循农村公共卫生服务开展情况分析—利用情况分析—满意度分析的研究路线，以实现地区、服务、人三者的有

4、机结合。其中，公共卫生服务开展情况分析调查了农村公共卫生服务五大功能即预防接种、儿童保健、妇女保健与生殖健康、计划生育、慢性病防治共三十六个服务项目在开展乡镇比例、完成计划比例和免费乡镇比例三个指标上的开展情况及差异；公共卫生服务利用情况分析调查了农村居民在服务机构的选择情况及对不同公共卫生服务项目上的利用情况；满意度分析调查了农村居民对于不同公共卫生服务项目的看法及满意度以及两者之间是否存在差异。1.研究样本研究样本包括两部分。其一为地区信息样本，涵盖了三个地区共32个乡镇，地区分别用字母A、B、C来指代

5、，乡镇用数字1-到32来表示。其二为地区居民样本，累计发放问卷674份，在剔除基本信息缺失、页面缺损的问卷后回收有效问卷共585份，问卷有效率为86.8%，达到数理分析要求。研究样本的人口统计学特征见表1所示：表1.研究样本人口统计学特征人口统计学变量人数比例%性别男25343.2女33256.8年龄15岁以下40.715-24岁223.825-34岁8013.735-44岁9416.145-55岁11319.355岁以上27246.5教育程度小学及以下19533.3初中22438.5高中11820.2大专

6、及以上488.22.研究工具及方法研究工具为SPSS19.0统计软件，采用的分析方法包括描述性分析、交叉表分析、多因素方差分析、相关分析。结果显示，采用该工具及方法可以较好的解决本研究中需要解决的问题，具有良好的适用性。三、实证分析1、公共卫生服务开展情况分析首先，有必要对于A、B、C三个地区的公共卫生服务五大功能即预防接种、儿童保健、妇女保健与生殖健康、计划生育、慢性病防治的开展情况有个宏观的了解和认识。通过对于三地各功能开展乡镇比例、完成计划比例（这里指计划服务人数的实际完成比）和免费乡镇比例三个指标的

7、调查和分析，得以发现不同地区在不同公共卫生服务项目上是否存在着一定的差异性，得以发现这三地在公共卫生服务上发展的水平高低。下表介绍了A、B、C三个地区公共卫生服务五大功能完成情况，其中纵轴代表了五大功能及其细分的服务项目，共计三十六项；横轴代表了三个指标，得以综合反映各地区公共卫生服务的开展情况。从该表中，我们可以比较直观的发现不同地区在不同的服务项目和指标中的确会存在着一定的差异，并且有时候这种差异还比较大。但是，数据的分析和检验只靠看只能粗略的有个了解和认识，若要通过数据发现内在的联系和本质，就需要运用

8、数理分析的方法表2.2011年A、B、C地区公共卫生服务五大功能开展情况功能开展乡镇比例（%）完成计划比例（%）免费乡镇比例（%）ABCABCABC预防接种1计划免疫1001001008699961001001002五苗接种1001001008699991001001003接种流感疫苗1001001003863361001001004接种甲肝疫苗100100100859970100100935接种乙脑疫苗1001