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时间:2019-05-25
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1、鼻炎的中医治疗鼻炎是外邪内伏为因,正气不足为本的疾病,所以其治疗思路非常简单,就用六经辨证扶三阴之阳气,祛内伏之邪气。急性鼻炎其实就如同感冒症状,当成感冒来治即可。大凡久患鼻炎,必是三阴体质阳气素虚,无力祛邪,治本之道在于要先扶三阴之阳气,在扶阳的根基上,配合开表、通窍、温通诸药即可。 太阴体质者,中焦阳气不运,清阳不升,其表现为面色青白,腹满易泻,消化不良,舌质多淡胖大,见齿印,其脉右关无力,当温补脾土以养肺,临床用理中汤,附子理中汤,苓姜术甘汤,补中益气汤等等。《黄帝内经》有云:"形寒饮冷则伤肺",说的就是至阴之证
2、。这时可以用小青龙汤来开阳明,去形之寒;用附子理中汤以扶太阴,解阴之冷,数剂必效。 少阴体质者,肾阳不足,其表现为面暗色萎,畏寒肢冷,精力不振,困乏无神,舌质淡而润,脉右尺沉软无力。当温补少阴以扶肾阳,我经常以真武汤、附子汤,或四逆汤加味治之。这种体质的人常常一遇冷空气,或一受寒即易诱发鼻炎,可用麻黄附子细辛汤,扶少阴之阳。厥阴体质者,其阴阳之气不能平衡,易阳亢,表现为脾气急易怒,情绪自我控制力差,头晕目眩,头胀头痛,热汗出,失眠健忘,腰膝酸软,胃脘灼热,痛苦悲伤,自觉气上撞心等证,易转寒证,表现为身冷而畏寒,体质虚
3、弱,体力严重不足或易忽寒忽热,忽躁忽静。此证用乌梅丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤等加减进退。此类体质的人常常于寒热交作时节发作鼻炎,或情绪冲动亦能引起鼻炎发作,在上方根基上加通窍解表之麻黄即可。 再者,手太阴肺经和手阳明大肠经都通鼻,所以用药亦当重视肺经与大肠经。可以常服玉屏风散,这是一个扶正固表的配方。我喜欢在其方中加白芷以通鼻窍,兼以入阳明的使药临床试用,效果不错 鼻炎亦不能只是扶正,虽然正足邪自退,但仍要在扶正的根基上,开表祛邪,风寒邪气自太阳而入,亦必有鼻炎症状,治疗太阳而出。所以开表之法,
4、开太阳之药,首用麻黄。我曾在《中医对小病变大病的认识》一文中提到:治鼻炎之法,就在于扶助其阳,其法极为简单。可以用桂枝甘草汤,或甘草干姜汤,都极有效。有鼻炎的病人要停止再用各种抗生素,多护阳,多养阳,平时可以用用这两个配方,一定会得到意想不到的效果。 如果是少阴体质的人久患鼻炎,那就一定要用麻黄附子细辛汤。就临床经验,如果辨证准确,此方对鼻炎可以说是特效之方!即使不是精确的少阴证,此方亦能收到效果。因为少阴与太阳互为表里,扶助少阴的阳气,最能助太阳以祛邪之力。而太阳一开,则风寒邪气天然自内而出,此方极具治本治标之用,
5、所以能收到极好的疗效。现在极少有人用此方,无非是因为这三味药都有些毒性。中医也并非不敢用毒药,另外还有两个缘由,一则是温病理论重视滋阴,对辛温扶阳颇有微言。现代中药药理研究发现,麻黄含麻黄碱,附子含乌头碱,会使强心和升压,细辛能抑制中枢神经器官等等,开方的中医怕其副作用,其实,既然是对证之方,当放心应用方证,一般可收覆杯之效。并且,无毒以养生,小毒治小病,毒药治大病,庸医所担心的毒性,其实恰恰是治病的仙丹 初患鼻炎本来不难治,就看成是感冒即可,一两付药即愈。但因为怕用毒药,所以渐而治成慢性的了,再治来治去,最终治成顽
6、固性疾病。谁之错?大夫还是患者?庸医不通鼻炎之理,滥用寒凉,耗伤病人正气,其良心何在?! 鼻炎标症的药方和药味: 鼻炎发作时出现鼻塞、鼻涕、头晕头痛等症状时,需要先缓解其不舒服,此时当先治其标,症状缓解后再徐徐扶助三阴阳气,以图治其本。以下数方皆为治鼻炎标症所设,虽然能缓解不舒服,但非根治之法。各位病人用之有效时当见好就收,之后仍需要回到改善三阴体质的根本治疗的正道来,大家都喜欢用苍耳子散加减方来治疗鼻炎,其有疏风解表,宣通鼻窍的效用,对于缓解鼻流浊涕、鼻塞等症状颇有效。其方:辛夷花15克,苍耳子10克,白芷
7、30克,薄荷3克。共研为极细末。每服5克,于饭后用一根大葱白和6克绿茶煮汤调服,日三次 如果不喜欢内服,还可以用苍耳子散吹鼻,亦可顿时通理鼻窍,其效果不差于西药的激素喷雾治疗过敏鼻炎,且久用无副效用。其方:苍耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分,上药共研为极细末,加冰片少许和匀,每一次取少取吹鼻,每一日4次其效果极为明显。凡慢性鼻炎鼻塞明显,影响呼吸、头晕头胀、精力不振者都可试用另有一个吹鼻的外用方。其方:鹅不食草5克,细辛5克,川芎5克,辛夷花5克,青黛5克。上药共研极细末,少许吸鼻,日2次。 苍耳子散亦可变方
8、为煎剂,治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎,证属风邪所致者均可本方加减,有一定缓解症状的效果。其方:苍耳子10克,白芷30克,川芎10克,黄芩10克,薄荷10克,四川的贝母母10克,淡豆豉30克,菊花10克,甘草10克施用本方虽变散为汤,但要诀是煎煮时宜少加水,武火短煎即可,
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