过敏性鼻炎的中医治疗

过敏性鼻炎的中医治疗

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1、1、我是医生,也有过敏性鼻炎几十年了。过敏性鼻炎不能根治,不要听信虚假宣传。中药紫草、苍耳子各20克,用香油炸糊。过滤。用油滴鼻。平时就用扑尔敏口服。严重时口服醋酸泼尼松,每日1-2片。目前根治的方法是手术切断鼻腔过敏的神经。在消除过敏的同时也消除了鼻腔的感觉和保护功能。甚至连香臭也闻不到。建议别做。2、每天坚持用生理盐水洗鼻。过一阵子感觉一下,应该能好点儿。3、本病的发生,内因多为脏腑功能失调,外因多为感受风寒,异气之邪侵袭鼻窍而致。脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主,其病主要在肺,但与脾、肾有密切的关系。由于肺气虚,卫表不固,腠理疏松,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺

2、气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕;肺气的充实,有赖于脾气的输布,脾气虚弱,可致肺气不足,肺失宣降,津液停聚,寒湿久凝鼻部而致病;肾主纳气,为气之根,若肾的精气不足,气不归元,肾失摄纳,气浮于上可致喷嚏频频,若肾之阳气不足,寒水上泛,则致鼻流清涕不止。总的治疗方法是温补肺、脾、肾。肺气虚寒型[证见]鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素恶风怕冷,易感冒,每遇风冷则易发作,反复不愈。全身症见倦怠懒言,气短音低,或有自汗,面色晄白。舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。[治法]温补肺脏,祛散风寒。[方药]l、主方:温肺止流丹(陈士铎《辨证录》)加减处方:

3、党参15克,黄芪15克,白术10克,防风10克,辛夷花10克,苍耳子10克,细辛3克,甘草6克。水煎服,或复渣再煎服,每日l剂。若汗出恶风,颈项疼痛者,加桂枝6—10克、葛根30克。喘咳痰稀者,可加法夏12克、炙麻黄6—10克、北杏10克。2、中成药五屏风散袋泡剂,口服,每次6克,每日3次,小儿每次2—4克。3、单方验方(1脱敏汤(《名医名方录·干祖望》)处方:紫草10克,茜草10克,徐长卿10克,旱莲草10克,蝉蜕3克。水煎服。症状严重者,加干地龙、乌梅。涕多不敛者,加石榴皮、益智仁、诃子肉。体虚者,加黄芪、百合。(2)御风健鼻汤(《名医名方录·耿鉴庭》)处方:苍耳子、蝉蜕

4、各6克,防风、白蒺藜各10克,肥玉竹10克,炙甘草4.5克,苡仁、百合各12克。水煎服。表现气虚之象者,加黄芪10克、白术10克,(若病人多怒,黄芪应少用或免用)也可再加党参10克、山药12克。头痛者,加白芷10克。若嚏时涕泪俱下,且头额有紧束之感者,加蔓荆子10克。鼻痒者,重用蝉蜕。若表现血郁之象,如局部苍白,且现有青蓝之色者,可加当归9克。若顶门发冷畏风,遇外风或受寒则更重,且腰脊酸者,加鹿脊髓或鹿角10克。肺脾气虚型[证见]鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅觉迟钝,双下鼻甲粘膜肿胀较甚,苍白或灰暗,或呈息肉样变。患病日久,反复发作,平素常感头重头昏,神昏气短,怯

5、寒,四肢困倦,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿印,苔白,脉濡弱。小儿鼻濡鼽,以肺脾气虚为多见。[治法]健脾益气,补肺敛气。[方药]l、主方:补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减处方:党参15克,黄芪15克,茯苓15克,白术10克,升麻10克,柴胡10克,炙甘草6克,陈皮6克,生苡仁30克,五味子12克。水煎服。若喷嚏多者,加蝉蜕6克、地龙干10克。若鼻流清涕不止,汗多者,加浮小麦30克、糯稻根30克。2、中成药补中益气丸,口服,大蜜丸每次l丸,水蜜丸每次5—10克,水泛丸每次6克,每日2—3次。3、单方验方参照肺气虚寒型单方验方。肾阳亏虚型[证见]鼻鼽多为长年性,鼻痒

6、不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻甲粘膜苍白水肿。患者平素颇畏风冷,甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷,四肢不温,面色淡自,精神不振。或见腰膝酸软,遗精早泄,小便清长,夜尿多。舌质淡,脉沉细弱。[治法]温肾壮阳,益气固表。[方药]1、主方:金匮肾气丸(张仲景《金匮要略》)加减其他疗法处方:熟地黄15克,鹿角霜15克,淮山药15克,熟附子10克,山萸肉12克,炙甘草6克,肉桂3克(焗服)。水煎服。若喷嚏连连,清涕不止者,可加细辛3克、吴茱萸10克。咳嗽痰稀气喘者,加蛤蚧10克、炙麻黄6克、胡桃肉10克。2、中成药肾气丸,口服,蜜丸,每丸重9克,早晚各服l丸。3、单方验方

7、参照肺气虚寒型单方验方。肺经郁热型[证见]多见于鼻鼽初起或禀质过敏者。患者遇热气或食辛热的食物时,鼻胀塞、酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻下甲肿胀,色红或紫暗,或见咳嗽咽痒,口干烦热。脉弦或弦滑,舌质红,苔白。[治法]清宣肺热,散邪适窍。[方药]l、主方:辛夷清肺饮(吴谦《医宗金鉴》)加减处方:黄芩12克,知母12克,桑白皮12克,批把叶12克,山栀子12克,升麻15克,麦冬15克,百合15克,辛夷花10克,地龙干10克。水煎服。若喷嚏多者,加蝉蜕10克、僵蚕10克、乌梅12克。头胀痛者,加蔓荆子10克

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