常用护理技术护理理论与护理概念模式

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1、护理理论与护理概念模式学习目的和要求1、了解概念、模式、概念模式的定义2、熟悉护理理论的组成部分.基本特征及护理理论和护理概念模式的区别2、理解并能运用奥瑞姆的自理缺陷理论、纽曼的系统理论、Roy的适应模式解决护理问题第一节概述一、护理概念和模式（一）概念是描述物体或事件属性的一些词组概念的形成是对感性材料进行加工的过程，通过比较、分析、综合、抽象和概括等方法完成概念有具体的和抽象的之分概念是人类思维的基本单位，是人们进行命题和推理的基本要素，是形成模式和理论的基本元素，同时也反映了理论的主题。护理学中研究的主要概念有：人、

2、健康、环境和护理。（二）模式(model)模式(model)是一组关于概念之间的关系的语言陈述,说明各个概念是如何互相关联的,并初步提出如何应用这些内容进行解释、预测和评价各种不同行动的后果。模式被认为是理论的雏形。护理模式是用一组概念和假设来阐述与护理有关的现象，以及护理的目标和工作范围。（三）概念模式概念模式(conceptualmodel)是抽象的和一般的概念，以及阐明它们之间的特定关系的假设的组合，亦称为概念框架。提供的是一种系统结构和原理,以助于对某些现象的思考和观察护理概念模式常应用于护理理论结构的初期及护理科研

3、、教育和实践之中。研究其中的相关性和相互影响，继而形成护理研究、课程设置或临床实践的基本框架。二、护理理念（一）护理理念护理理念（philosophyofnursing）是引导护理人员认识和判断护理现象及其本质的价值观和信念。（二）护理理念的历史发展过程asceticism禁欲主义（1850~1920）romanticism浪漫主义（1921~1940）pragmatism实用主义（1940~1960）humanisticexistentialism人本存在主（1960~至今）护理理念与护理理论的关系Enviro-mentP

4、ersonHealthNursingRelationshipofConceptsNursingTheory三、护理理论（一）理论的定义理论是人们对自然界及人类社会现象的规律性、系统性认识。（二）理论组成概念（concept）定义（definition）假设（hypothesis）现象phenomenon）（三）理论对于建立学科科学基础的意义以理论为基础，对观察到的现象和有关材料进行解释；以理论为指导把研究结果联系起来，使科学知识得以积累；为研究概念和变量提供理论框架，使这些概念和变量在研究的现象中获得特殊的意义；为解释研究结

5、果以外的研究发现提供理论框架，从而扩充学科的知识基础。（四）护理理论的概念护理理论——对护理现象及其本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。护理学的概念及知识综合于：伦理学知识、美学知识个人知识、科学知识（五）护理理论的发展背景南丁格尔时代（19世纪60年代）哥伦比亚大学学派时代（20世纪50年代）耶鲁大学学派时代（20世纪60年代）理论加速发展时代（20世纪70年代）理论稳定发展时代（20世纪80年代后）（六）护理理论的基本特征（特瑞斯１９９０提出）理论提供一个观察事物与特定现象的方法理论具有一定的逻辑性理论

6、必须简单易懂，并容易推广应用理论可作为假设的基础而经受检验理论促进学科知识的发展理论必须对实践具有指导意义（实用性）理论必须与其他己证实的理论、定律和原理一致（七）护理理论的分类按照理论的抽象程度分：NursingPhilosophy—护理理念NursingModel—护理模式NursingTheory—护理理论按照理论讨论的重点不同分：以需要及问题为中心的理论HendersonOrem以护患关系为中心的理论OrlandoKing以系统为中心的理论RoyLeininger以能量源为中心的理论RogersNewman（八）护理

7、理论的作用提供可靠的专业知识基础增进交流增强护理专业的自主性（九）护理理论在护理实践中的应用护理理论与科研护理理论与护理实践护理理论与护理管理护理理论与教育第二节奥瑞姆的自理缺陷护理理论（一）奥瑞姆简介及其理论发展背景Dorothea.E.Orem是美国著名护理理论学家之一。护理工作经验临床护士、带习教师、护理教育咨询家、职业护士训练者等论著：1971年《护理：实践的概念》首次出版（二）奥瑞姆自护理论基本内容自我护理〈缺乏关系〉治疗性自护需求自护能力（自护主体患者）自护能力（护理机构护士）〈Thetheoryofself-c

8、are1、自护理论结构自护（self-care）自护能力（self-careagency）自护主体（self-careagent）自护总需要（self-carerequisites）治疗性自护需要（therapeuticself-caredemand）自理（护）即自我照顾。是指人们为维持生