高脂血症性急性胰腺炎的发病机制及诊疗进展

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1、®世界华人消化杂志2008年2月8日;16(4):343-349wcjd@wjgnet.comISSN1009-3079CN14-1260/R述评EDITORIAL高脂血症性急性胰腺炎的发病机制及诊疗进展孙诚谊,潘耀振孙诚谊,潘耀振,贵阳医学院附属医院肝胆外科贵州省贵阳hyperlipidemicacutepancreatitisanditsdiagnosisand■背景资料市550001treatment.ShijieHuarenXiaohuaZazhi2008;16(4):高脂血症为急性孙诚谊,教授,主要从事肝胆胰脾基础与临床.343-349

2、胰腺炎(AP)少见作者贡献分布:此课题由孙诚谊设计,并由孙诚谊,潘耀振共同病因之一,但随着收集资料及数据分析,本论文写作由孙诚谊,潘耀振完成.我国人民生活水通讯作者:孙诚谊,550001,贵州省贵阳市贵医街28号,贵阳医平的提高和饮食学院附属医院肝胆外科.chengyisun@medmail.com.cn摘要电话:0851-6773083结构的改变,高脂收稿日期:2007-05-14修回日期:2008-01-05高脂血症(HL)是急性胰腺炎(AP)的病因之一.血症所致急性胰腺炎的发病率呈高脂血症性急性胰腺炎通常见于Ⅰ型、Ⅴ型上升趋势,其临床或Ⅳ型

3、HL患者.而其发病机制主要是由于高表现和治疗方法Advancesinpathogenesis均有其不同的特水平甘油三酯(TG)分解的游离脂肪酸(FFA)对ofhyperlipidemicacute点.本文就高脂血胰腺本身的毒性作用及其引起的胰腺微循环症性急性胰腺炎pancreatitisanditsdiagnosis障碍,并且随着血液中TG水平的升高,HL性的病因、发病机andtreatment制、临床表现、AP的并发症发生率也会升高.但部分HL性AP诊断及治疗方面Cheng-YiSun,Yao-ZhenPan患者的血、尿淀粉酶水平可正常或稍增高

4、.目进行了系统阐述.前,HL性AP的诊断主要依靠AP的临床表现以其重点在治疗方面,强调早期进行Cheng-YiSun,Yao-ZhenPan,DepartmentofHepatobili-及血液中TG水平,治疗上通常以降低血液中降血脂治疗.arySurgery,AffiliatedHospitalofGuiyangMedicalCol-TG水平为主.lege,Guiyang550001,GuizhouProvince,ChinaCorrespondenceto:Cheng-YiSun,DepartmentofHepa-关键词:急性胰腺炎;高脂血症

5、;甘油三酯;诊断;tobiliarySurgery,AffiliatedHospitalofGuiyangMedicalCollege,28GuiyiStreet,Guiyang550001,GuizhouProv-治疗ince,China.chengyisun@medmail.com.cnReceived:2007-05-14Revised:2008-01-05孙诚谊,潘耀振.高脂血症性急性胰腺炎的发病机制及诊疗进展.世界华人消化杂志2008;16(4):343-349http://www.wjgnet.com/1009-3079/16/343

6、.aspAbstractHyperlipidemiaisoneofthecausesforacutepancreatitis.Hyperlipidemicacutepancreatitis0引言oftenoccursinpatientswithtypeⅠ,ⅤorⅣhyperlipidemia.Itresultsfromchemical自从Klaskin(1952年)报告1例原发性高脂血症irritationtothepancreasanddisturbanceof(hyperlipidaemia,HL)导致胰腺炎反复发作以后,pancreatic

7、microcirculationduetothetoxicity高脂血症与胰腺炎的相关性引起了人们的重视.offreefattyacidsreleasedfrommassive此后的临床资料也证明高脂血症是急性胰腺炎triglycerides.Whentheserumtriglycerideleveliselevated,theincidenceofcomplications(acutepancreatitis,AP)的危险因素之一,他是继mayincreaseaccordingly.However,serum胆源性,酒精性之后AP的常见病因,急

8、性胰腺炎amylaselevelsmaybenormalinserumofsome与高脂血症的并存率约为12%-38%,且常常在pati

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