创新激励分配机制提升乡镇卫生院服务能力

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1、创新激励分配机制提升乡镇卫生院服务能力长丰县基层医疗卫生机构绩效考核工作汇报尊敬的各位领导，同志们：我县按照全省统一部署和要求，结合我县实际精心组织，周密部署，扎实工作，确保医改各项工作平稳顺利推进，圆满地完成了改革的各项工作任务。建立了新机制，全县卫生事业实现了新发展，群众得到医改政策的新实惠。为进一步巩固完善综合改革成效，按照省市有关部门的要求，我县认真组织开展了基层医疗卫生机构绩效考核工作。现将我县如何调动职工的积极性，确保乡镇卫生院服务能力不下降，加强基层医疗卫生机构绩效考核工作等情况汇报如下：一、主要做法（一）加强领导，确保

2、基层医疗秩序不乱，人心不散（二）联系实际，制定切实可行的绩效考核办法（三）精心组织，创新绩效考核机制（一）加强领导，确保基层医疗秩序不乱，人心不散一是健全组织为加强对基层医疗卫生机构的绩效考核工作，我县建立了县卫生局对基层医疗卫生机构、卫生院对职工和村卫生室的二级考核体系。县里成立了长丰县基层医疗卫生机构绩效考核领导组，由分管县长为组长，人社局、财政局、卫生局主要领导为副组长，从相关部门抽调专人为成员，统一组织全县绩效考核工作。各乡镇卫生院也成立了绩效考核领导组，负责对本院职工和辖区卫生室的考核工作。二是加强宣传，转变观念基层医改关

3、系到广大人民群众和基层医务人员的切身利益，关系到基层医疗卫生事业的长远发展，关系到社会的和谐和稳定，我们始终把基层医改当做一项落实惠民工程去做。医改启动后，我们通过院长座谈会、发放《基层医改政策问答》、深入卫生院开展政策宣讲等多种形式，广泛宣传基层医改政策和意义，使医改政策深入人人皆知，并转变为职工热忱支持医改和积极参加医改的实际行动。同时我们也很注重发挥乡镇卫生院院长的龙头作用，多次召开乡镇卫生院院长座谈会，共同探讨行之有效的绩效分配机制，转变院长观念，在绩效分配方面让院长有一定的自主权。按照改革后不同岗位因为其工作任务、风险责任、

4、工作效果的不同，工资待遇就会有明显的区别，解决“干多干少一个样，干好干坏一个样”的大锅饭问题。（二）联系实际，制定切实可行的绩效考核办法根据皖政[2010]66号及《安徽基层医疗卫生机构绩效考核办法》，长丰县卫生局、人社局、财政局联合印发《长丰县基层医疗机构岗位绩效考核指导意见（试行）》、《长丰县乡镇卫生院、村卫生室考核评价细则》、《基层医疗卫生机构不同岗位工作人员考评细则》、《长丰县基层医疗单位收支结余分配实施意见》、《长丰县基层医疗卫生机构绩效工资发放补充规定》和《长丰县基层医疗单位基金提取意见（暂行）》等文件，结合我县基层医疗卫

5、生机构的实际情况，对绩效考核工作做出了详细的规定，使绩效考核工作有据可依、便于操作。（三）精心组织，创新绩效考核机制1、绩效考核总的原则我县在开展基层医疗卫生机构绩效考核工作中，制定了“总量控制、两级考核、多劳多得、激励创优、二次奖励”的原则，确保绩效考核工作有序、平稳推进。总量控制对奖励性绩效工资实行总量控制，基础工资和基础性绩效工资按月发放，奖励性绩效工资每季度考核后发放，各单位奖励性绩效工资的发放总量和基础性绩效工资按5：5分配。两级考核县卫生局每年根据年度目标任务考核细则，每半年组织一次对各基层医疗卫生机构的考核；基层医疗机构

6、分季、分年组织对本单位各岗位绩效情况考核，每半年组织一次村卫生室绩效考核多劳多得根据基层医疗卫生机构不同岗位的技术、风险和贡献大小，按照临床、公卫、护理、医技、后勤等不同岗位类别，确定不同岗位绩效系数，根据职称、执业资格、兼职和任院领导班子、中层干部等情况适当增减岗位系数。激励创优在坚持公共卫生和基本医疗服务并重的前提下，卫生局会同财政部门，酝酿出台新的激励机制，依据基层卫生机构现有能力、辖区人口情况，参考实施医改以前年度及医改后4个月的收入及支出发生情况。合理地核定2011年度的经常性收支，其收支不足部分由政府在预算中予以足额安排，

7、对于绩效好的机构，其实际收支差额小于核定收支差额，预算补助不减，对于绩效较差的机构，其实际收支差额大于核定收支差额，预算补助不增。这就形成“干得好的多得、干得差的少得”的激励机制。让基层医疗卫生机构既有压力，又有动力地去做好其应做的工作。二次奖励为调动基层医疗单位及上岗聘用人员的工作积极性，避免形成吃“大锅饭”养懒汉思想，充分发挥主观能动性，努力为群众提供优良的服务环境和优质的基本医疗服务，为鼓励各基层医疗单位做好增收节支工作，在基层医疗机构核定收支并严格遵循国家政策的前提下，年未形成合理的收支结余部分归本单位所有，并可对其进行二次奖

8、励。同时县卫生局根据各基层医疗卫生机构年度考核结果，对于考核得分位于前3名的单位，给予一定奖励。对于考核不合格的单位扣除相应的工资额。考核周期内出现重大医疗事故、计划生育、社会综合治理、性别比鉴定等一票否决，年终奖励性绩