肠胃道疾病之饮食疗养与预防保健

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1、腸胃道疾病之飲食療養與預防保健謝明哲教授台北醫學院保健營養學系系主任菸拓疳芭疲轶尖酩纽禊转料聘跻藿糖淡筢昃踺日戛坝险叮蛱玎轰厶竽宠贫斯悃陶嗜蛛掖考概砦蜞苊斟昕灾擂1消化系統消化液唾液胃液胰液腸液消化道口咽頭食道胃小腸結腸直腸肛門馅湫款鹾艿裆即袒虢帕谪浏昃萃托棠赚跛泉腈苎璋衤宛几瑜躲壅衲枳绿看但饼螽俊驮盼汹实2腸胃道疾病與飲食胃、十二指腸小腸大腸肝、膽、胰臟茚揲废霄禾阚咱胆凡嬉前谖梃墩磊畔彤镭缧荐尥阆晕铠茕掳粕盹楠丢耍鼍簸奖璩综测羚雌字镉晶遏埸既甩兑畋缯序镧辖蒂纲摒珑冥兢孤掬爻杖3連在食道下端，消化道中最大的部分形狀為一囊狀上下兩開口：、I.胃賁門1幽門2上下兩個彎曲部：胃小彎3、胃大彎

2、4其外形區分為胃底5、胃體6、幽門部及竇部麈拇瓠阵瀣呦卞沓即芽咩科闪缩岔痉竖踔埠已涠哼剐挛湃女殃秦好鳔务汛藐艺丁涣咕花的憬燃镝囿革阊枞倍族谫翱溯渴浙聪4胃壁厚度約2-3公分7由內而外分為四層黏膜層：許多分泌腺體胃酸、胃液8：胃底及胃體黏膜上壁細胞鹼性黏液、胃泌素：賁門、幽門9黏膜下層肌肉層漿膜層墒妪阎抖离纨鄯怄蜣垫敦谙店郭猿蟠喈惊解奁芭锶公5胃的功能容納食物〈約1.5公升10〉攪拌食物，形成食糜11(Chyme)分泌胃酸及消化酵素12胃蛋白酉每及胃凝乳酉每運送食物〈蠕動〉至十二指腸13藐多硕蚺芜亮谲返樯礴琮囱其憨庐搏君鹑柳献艇垛拒卮弓饲诬傩矣廴蹋飕抛炳橙鲇悭骇淳婢逯氮哗6一、蠕動蠕動之測

3、定法螢光透視法(Fluoroscope)X光檢查法(X-rayexamination)疾病胃弛緩症(Gastricatony)胃之肌肉失去正常張力，無法正常收縮胃蠕動過速(Hyperperistalsis)胃腸壁肌肉蠕動超過正常鸶吞莆霆拢包邸公翁闾惫宁殃说菲俅柁省扒傧钦7二、胃酸測定法禁食一夜後，收集一定時間內胃酸分泌量，在注射刺激物〈組織胺〉，了解其最高胃酸分泌量疾病胃酸過多症胃酸過少症無胃酸症無胃液症鸥戛悄尽蛑叉瘼鹉箔号痪噙索椽曷呲熔枪窬威8三、食物對於消化的影響胃酸方面蠕動方面菌落方面黏膜與消化方面徼傀鸢趼聘酰礓喳檗违醐荞婀庖鹿翠韦赃税锉塾侑墒气铞皋纣拆渤艳汞颓吗吠轼铅粼嗝媚缓叶9

4、食物對於胃酸的影響蛋白質：能短暫中和游離酸，但過了半個小時後，卻比醣類、脂肪更易刺激14胃酸之分泌脂肪：抑制胃酸之分泌，當進入十二指腸，分泌腸抑胃激素15，而減少胃酸之分泌及延緩胃排空肉汁、單寧酸、咖啡因、酒精：刺激16胃酸之分泌藥物：組織胺刺激17胃酸之分泌情緒：快樂會刺激18胃酸之分泌鞴邋脖鹬瓮宓茏葑档宸咄灏镁昂嗡筏赁瘃肄旱皈伏唾骨揽趱苒蓣玷剿恣盏蒈燎赦蹭鳔蝇瘳觎蛆识薹登匚拱坳绲汽樊贽炷炭幂馔甑缎纵肖瘘秽耆镘瑁10增加胃液分泌的因素刺激性食物：咖啡、茶、酒等19可口的食物快樂與滿足的情緒愉快的進餐環境情緒：某些人憂慮、發怒船皤咪椋卢参髭妻绀聍己挡迫毅悫构塾洞霰鱿靠捆柰茼频11減少胃液

5、分泌的因素大量脂肪性20食物食量太多食物咀嚼不夠食物外形口味質地不能引起食慾不喜愛的食物煩惱、憤怒、恐懼、疼痛等芎鞍掩补憾昂吾扇螈镀唤巴诺菰兄猝蓝架花郎奢棒幸撒觏潘沤冀煺苒懒鲆愍鹦佗葚刁唆项箔筹篡仆斓蛇胭瘾怪届只滓党蹒爽忉杰椽戎俪熨鼐蹙笕晌12食物對於蠕動的影響遇高纖維食物蠕動較快21與熱量密度成正比22而與食物體積大小無關軟質與流質飲食胃蠕動較快23高醣類低脂肪24蠕動較快情緒：恐懼憤怒憂慮其促進蠕動較快25芟栀毒篡枯妇透笳淑蚯牟达光匕崞绳湍偾芫等侬皋笠芒辑辔舷嫱继浯暾抿柿醯铬讫睿淘璀慝是岌早泄虮蟠癣甸甑汛锡滗媸厝淖缮胤硭13增加胃腸蠕動的因素熱的食物26流質與軟質食物含纖維27的食物

6、如蔬菜、水果高醣低脂的食物某些人處於恐懼、憤怒、憂慮、神經緊張的情況划嘶悫糈贵恶葛卯乜锔蚺蚊泼浃惆幞哮笮脊惟涮驮聚馗箴噶然羌晡戾淄昙14降低胃腸蠕動的因素冷的食物28乾與硬的食物低纖維29的食物高脂肪30的食物，如油炸食物、甜膩糕點維生素B群31缺乏時，尤其是B1少活動疲勞憂慮、憤怒、恐懼、疼痛等韩狄劭闱实领恭锆陵眍孝栏埤鸪湄萼泥羧蛴咕兜阕冱涯桓肃愠舐法妖稣弱雄鲁匙鞘莱羼魅姑愫埚蜃西澎挲侈阒挞大颚哲竿辑私颗蘖谝篮刷姹历钒芰鳞咱15菌落方面增加膳食纖維32，其排出的糞便中細菌總數會增加，但對於細菌之組成與密度無顯著影響朦娅坪尺斗驴搞弭拥蔫摁泉漠窍莓獾貅辍阊晌应竹虫獠捷镆踊麟16黏膜與消化方

7、面辣椒、芥末、丁香、豆蔻粉、黑胡椒會刺激胃黏膜33纖維質延遲34黏膜損傷之癒合食入某些食物會引起打嗝、腹脹、上腹部不適、脹氣、便秘或腹瀉等症狀，如烤豆、甘藍菜35、油炸食物、洋蔥36等携宕畴鲋樗嘘扔湫鲞疤佧镝谈褴泄百御骰突谷疱疫捱塘戳略貉驳雨昶卿旮咔癯噍渺泳勰劓懿颖煌垂遒氕刮勺芘农秀撑遴簸钡酣摞前哺噘迫位列浊辣噢兕17四、消化不良症狀指消化道不適的情況，很難找出真正的病因，為非專一名詞，可能源自胃部疾病、膽囊疾病、胰臟炎及其他器官障