德州市重点中医专科建设标准与检查细则

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1、重点专科建设专题会议德州市重点中医专科建设标准与检查细则总标分：200分一、重点中医专科概况与服务功能35分二、医疗水平65分三、科研水平40分四、人才水平45分五、信息管理水平15分一、重点中医专科概况与服务功能35分1.床位数与相关设施（标分7分）2.科室建设与组织管理（标分4分）3.医疗服务质量和水平（标分5分）4.医德医风（标分9分）5.建立相应的学术网络，并提供技术指导（标分4分）6.技术、成果的推广应用及转化（标分6分）一（1）床位数与相关设施标准要求：重点专科床位数、基础设施建设在全市中医医院同类科室中处于领先地位（7分）检查方法：实地检查床位总数，查看基础设施建设情况

2、评分标准：A、专科≥25，专病≥15（5分）B、专科<25，专病<15（3分）A、基础设施处于领先地位（2分）B、未达标（0分）一（2）科室建设与组织管理标准要求：政府及卫生行政部门重视，将专科建设列入当地社会发展规划。院领导有专人负责重点专科工作，分工明确，措施得力，管理规范有序（4分）检查方法：查看政府有关文件，检查医院批文、会议记录、工作记录等评分标准：A政府及卫生行政部门重视，专科建设列入规划（2）B不重视A医院措施得力管理规范（2）B管理差一（3）医疗服务质量和水平标准要求：“以病人为中心，优质服务”，工作每年有新举措、新进展，并达到“百佳医院”相关指标的要求（5分）检查方法

3、：查看年度规划及相关工作检查结论评分标准：A有新举措、新发展达到指标（5分）B有新措施、无新进展，部分达标（4分）C无（0）一（4）医德医风标准要求：医院应对医务人员进行医疗服务职业道德教育，医务人员必须严格遵守医疗卫生法规，恪守医疗服务职业道德，认真各级各类人员职责和职业医生义务（9分）检查方法：查看医院有关教育资料，缺者扣5分，提问医务人员，一人回答不正确扣1分，最多扣5分。评分标准：A有计划、有落实（9）B有计划、无落实（4）C无（0）一（5）建立相应的学术网络，并提供技术指导标准要求：学术网络健全，为相关单位提供技术指导，工作每年度有进展（4分）检查方法：查阅有关资料，了解实际

4、情况。评分标准：A有（4）B无（0）一（6）技术、成果的推广应用及转化标准要求：2项/3年。可采取多种形式、多渠道向全市推广。（6分）检查方法：查阅资料评分标准：A2项/3年（6分）B1项/3年（3分）C无（0分）二、医疗水平65分1.中医药治疗率（4分）2.病床使用率（4分）3.主要病种≥3种（3分）4.急危重症疑难病症患者比例（4分）5.外埠患者比例（4分）6.执行行业有关技术标准（4分）7.单病种质量管理：诊断质量水平（3分）治疗质量和水平及疗效评价（2分）平均住院日（2分）平均住院费用（2分）临床诊疗规范（2分）二医疗水平65分8.特色疗法（4分）9.查房种类和水平（

5、4分）10.护理质量和水平（4分）11.专科（专病）日门诊量与全院日门诊量之比12.专科（专病）人均门诊费用/次13.年接受其他医院转诊、会诊次数14.有本科独特的经批准的自制中药制剂品种（7分）15.出院患者随访（2分）16.经济效益（4分）二（1）中医药治疗率标准要求：病房>70%，门诊>85%（4分）检查方法：抽查病房、门诊病历各50份，进行计算。评分标准：A达标（4分）B55%-69%（70%-85%）（2分）C40%-55%（60%-70%）（1分）2013年省重点专科要求分别为65%,75%二（2）病床使用率标准要求：90-93%（4分）检查方法：查看年医疗统计报表及实地查

6、看床位使用情况评分标准：A达标（4分）B70-89%（2分）C60-69%（1分）2013年省重点专科要求为85%，估计和各医院扩建，床位增加有关。二（3）主要病种≥3种标准要求：根据中医医院分级管理专科病种标准（3分）检查方法：抽查病历50份，进行计算评分标准：A达标60%（3分）B根据专业确定的病种≥50%（2分）C根据专业确定的病种<50%（0分）二（4）急危重症疑难病症患者比例标准要求：中医医院分级管理标准高于“二甲相应科室的水平”（4分）检查方法：抽查病历50份，进行计算评分标准：A达标（4分）B按二甲相应科室要求≥50%（2分）C按二甲相应科室要求<50%二（5）外埠患者比

7、例标准要求：>15%（4分）检查方法：查住院登记本，连号查50名病人登记计算外埠病人所占比例评分标准：A达标（4分）B外埠病人住院率10-14%C外埠病人住院率5-9%二（6）执行行业有关技术标准标准要求：包括《中医病症诊断疗效标准》、《中医病症分类与代码》、《中医病案规范》、《中医急症诊疗规范》、《中医临床诊疗术语（疾病部分、症候部分、治法部分）》、《中医护理常规技术操作规程》（4分）检查方法：抽查病历50份评分标准：A正确执行行业有关技术标