康复医学第一章绪论

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1、《康复医学》第一章绪论您了解康复医学吗？一、康复医学定义：康复医学是一门针对有功能障碍的病、伤、残者，应用医学手段，尽最大限度恢复或提高其功能，使之重返社会的科学。二、功能障碍的种类：肢体、言语、社会活动功能障碍、心理等三、康复医学具有广泛的发展前景：它是一门新兴学科，与预防、临床、保健、康复并称为当今的四大医学，没有康复的医学不能算完整的医学，因此，它具有广阔的发展前景。由于它没有任何毒副作用，我们又称之为“绿色疗法”，又因为它有广泛的发展前景，所以我们把康复医学誉为21世纪的朝阳学科。四、医学模式的转变及观念更新（一）生

2、物医学模式----生物、心理、社会模式（二）观念更新1、有完整的医学体系概念（与预防、临床、保健等医学是并驾齐驱的）2、功能不能很好地发挥，不能正常的生活和工作，这意味着医疗工作并没有结束。（截肢）3、合格的临床医师不仅应对住院、门诊患者负责，还应为出院后的患者负责。不仅是治病救人，还要为患者的功能负责。（现在—将来）五、康复医学的特点1、它涉及面广，与临床各个学科均有联系。（鼻窦炎可通过超短波来治疗）2、治疗手段积极，主张充分调动患者的潜力，以积极主动的方式防治残障。（排气,超短波治疗。）牛皮癣（紫外线治疗）肢体偏瘫（滑轮

3、、沙袋）脑卒中、截瘫病人（电动起立床）助行车行走中的复杂训练第一节康复医学康复、康复医学定义范围一、世界卫生组织的健康定义WHO将健康定义为：“健康是指身体上、精神上和社会生活上处于完全良好的状态，而不仅仅是没有疾病或衰弱。”要达到上述要求，须具备以下六个方面的基本能力：1、意识清楚，有辨人、辨时、辨向的能力。2、个人生活能自理，如进食、穿衣、用厕所。3、可以行动，如步行、乘公交车、驾车。4、可进行家务劳动或消遣性作业（玩电脑）。5、可进行社交活动。6、有就业能力，以求经济上能自给。一.康复的概念康复（Rehabilitat

4、ion）是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复，它包括医学康复（利用医学手段促进康复）教育康复（通过特殊教育和培训促进康复）职业康复（恢复就业能力取得就业机会）社会康复（在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社

5、会）其最终目标提高残疾人生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。二.康复医学的概念（Rehabilitationmedicine）康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动）,以诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力、工作能力以重新回归社会。临床医学与康复医学对象一般疾病的患者及其疾病治愈疾病药物、手术、辅以其他

6、伤病和老龄带来的功能障碍和先天发育障碍者最大限度地恢复功能，为他们重返社会创造基本的条件以物理治疗、作业治疗、言语治疗等功能恢复训练方法为主假肢、矫形器等补偿和取代方法为辅，再补充必要的药物或手术目的方法区别（1）临床医学是以疾病的主体，以治愈为主，以人的生存为主，医生抢救和治疗疾病。（2）康复医学是以病人为主体，以恢复功能为主，以人的生存质量为主,使有障碍存在的病人最大限度地恢复功能，回到社会中去。医生制定治疗方案时采用协作组的工作方法，即以病人为中心，以康复医师为主，集体讨论决定（见图）。病人是主动者，允许了解自己的病情

7、及功能状态，可以提出自己的要求，医生起一个教师及促进者的作用。康复协作组形式联系（1）临床医学的迅速发展，促进康复医学的发展，并为康复治疗提供良好的基础及可能性：由于临床医学的迅速发展，外科医师对众多的重症损伤进行成功抢救，内科医师也抢救了大量濒于死亡的病人，造成慢性病人、残疾人、老年病人增多，因此他们躯体的、心理的、社会的及职业的康复需求增加，促使了康复医学的发展；由于显微外科、影象诊断学及急救学的迅速发展，使许多外伤，急性病得到及时诊断和恰当治疗，这就为后期康复提供了可能性。（2）康复医疗贯穿在临床治疗的整个过程，使临床

8、医学更加完善：①利用临床手段矫治和预防残疾，如小儿麻痹后遗症矫治术。②把康复护理列为临床常规护理内容之一，以利于患者身心功能障碍的防治。③从临床处理早期就引入康复治疗，康复医师及治疗师参与临床治疗计划的判定的实施。四.康复医学内容功能医学康复预防、康复评定、康复治疗（康复治疗组的工作方法）