儿童乳龋状况与生长发育关系分析

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1、儿童乳龋状况与生长发育关系分析【摘要】目的了解儿童乳龋现状以及与生长发育的关系，为合理开展乳牙龋齿防治提供理论依据。方法对北京市西城区小学7～8岁儿童进行龋齿检查及生长发育评价，根据乳牙龋失补（dmf）状况将乳龋患程度分为4组（0，1～2，3～4，≥5），分析其生长发育水平；根据人体质量指数（BMI）将学生分为低BMI、中BMI、高BMI3组，分析其乳龋龋均。结果儿童乳龋龋均越高，发育水平越低，反之亦然。结论乳龋龋均与生长发育水平密切相关。在加强口腔卫生宣教、做好各种防龋措施的同时，积极改善儿童的生长发育水平，才能有效

2、预防乳龋。【关键词】乳牙　龋齿　生长和发育　儿童龋齿是儿童少年最常见的疾病之一［1］。世界卫生组织将龋齿与肿瘤、高血压并列为需要重点预防的三大非传染性疾病［2］。1960年以来，我国卫生部就将龋齿规定为学生常见疾病的防治重点之一［3］。为探讨乳龋和儿童生长发育的关系，为今后更好地开展乳龋防治提供事实依据，笔者根据北京市西城区2005年小学生龋齿检查和生长发育评价的数据，对7～8岁儿童乳龋状况与生长发育的关系分析如下。1对象与方法1.1对象抽取北京市西城区7～8岁小学生为研究对象，其中7岁组男、女生分别为1939人和16

3、50人，8岁组男、女生分别为1961和1701人。1.2方法1.2.1生长发育检测方法及龋齿诊断标准身高、体重、肺活量、龋齿检查器材、方法及诊断标准按《全国学生体质健康状况调查研究检测细则》规定进行，其中乳牙活动龋为d，因龋失掉的乳牙为m，已充填的乳牙龋齿无继发龋者为f（如有继发龋为d）。1.2.2观察指标身高、体重、BMI、肺活量、乳龋龋均。1.2.3质量控制于体检前对体重、身高计进行校准，对参加体检的专业人员进行统一培训。形态检测采用随机复测方法，误差小于5%；口腔检查人员龋齿一致性检验均合格。1.2.4分组根据乳

4、牙龋失补（dmf=d+m+f）将儿童的乳牙龋患情况分为4组（0，1～2,3～4，≥5），在一一对应的条件下，比较不同龋患程度组儿童少年的形态和机能发育水平（指标包括身高、体重、肺活量、BMI指数）。以人体质量指数（BMI）的第5和85百分位数为界点，将学生分为低BMI、中BMI、高BMI3组，在一一对应的条件下，分析其乳龋龋均。1.3统计分析用SPSS11.5统计软件，采用方差分析、直线回归等方法进行数据处理。2结果2.1小学生乳牙龋患情况2005年北京市西城区小学生7岁组龋均为1.74，8岁组为1.18，平均为

5、1.45。7岁组学生乳牙龋患率为52.02%，男、女生龋患率差异无统计学意义(χ2=0.25，P＞0.05)；8岁组小学生龋患率为34.30%，男、女生龋患率差异无统计学意义(χ2=3.61，P＞0.05)。7，8岁学生龋患率平均为43.07%；7岁组学生乳牙充填率为54.93%，8岁组为55.24%，平均为55.06%。2.2不同乳龋患程度小学生生长发育水平7岁和8岁学生不同程度乳龋组与对照组各项形态和机能发育指标的均值、标准差见表1，2。表1北京市西城区7岁儿童不同程度乳龋患组与对照组各项形态和机能

6、发育指标比较（略）BMI均值表现为对照组较高，龋患组较低，而且龋患牙数越多，BMI指数越低，经单因素方差分析和各组均数的多重比较，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。身高、体重各组各性别间的差异不尽相同，肺活量7岁组未显示差异有统计学意义(P＞0.05)，8岁组差异有统计学意义（P＜0.05）。2个年龄组男女生dmf分别与相应年龄、性别的学生身高、体重、BMI、肺活量指标进行直线回归分析，结果发现dmf均随BMI的升高而降低（P＜0.05）；8岁组dmf随肺活量的升高而降低（P＜0.05）。表2北京市西城区8岁儿

7、童不同程度乳龋患组与对照组各项形态和机能发育指标比较（略）2.3不同BMI水平小学生乳龋均人体质量指数（BMI）的第5和85百分位数，7岁男生分别为13.50和19.69，女生分别为12.94和17.91；8岁男生分别为13.60和20.89，女生分别为12.94和18.69。根据此数值将学生分为低BMI、中BMI、高BMI3组，结果显示，小学生BMI指数同乳龋龋均关系密切，BMI指数越低，男女生均表现为乳龋龋均越高。3组数据经方差分析显示，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。表3不同BMI水平7～8岁小学生乳龋龋

8、均比较（略）3讨论龋齿是世界范围的流行疾病。近年来，经济的发展、意识形态的改变、饮食结构的调整对学生的龋病流行产生了一定的影响［1］，我国儿童乳牙龋齿患病率近几年仍有增长趋势［4-5］。调查结果显示，2005年北京市西城区7～8岁小学生龋均为1.45，龋患率为43.07%，充填率为55.06%。与2000年北京市中小学生龋齿流行病