关于药学综合知识与技能真题及解析

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1、关于药学综合知识与技能真题及解析单选题1、用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D乙胺丁醇E左氧氟沙星答案：D乙胺丁醇的不良反应：①球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复；需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估；②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症，需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害，注意监测肝功能；④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应；与氢氧化铝同用能减少本品的吸收；与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。单选题2、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A新癀片+吲哚美辛胶囊B曲克芦丁片+维生素C片C脉

2、君安片+氢氯噻嗪片D消渴丸+格列苯脲片E珍菊降压片+氢氯噻嗪片答案：BA项新癀片中含吲哚美辛成分，与吲哚美辛胶囊联用属重复用药  C项中脉君安片中含氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用属重复用药  D项中消渴丸中含格列苯脲成分，与格列苯脲联用属重复用药  E项中珍菊降压片中含盐酸可乐定、氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用也属重复用药 单选题3、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A超适应症给药B有禁忌症用药C盲目联合用药D撒网式给药E过度治疗用药答案：A二甲双胍属于2型糖尿病患者用药，其说明书中并未载明可用于非糖尿病患者减肥，所以它属于超适应

3、症用药。单选题4、抗结核病的一线用药A乙胺丁醇B氨苄西林C莫西沙星D氧氟沙星E吡嗪酰胺答案：E结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。单选题5、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠

4、道的损伤E可能影响原发疾病的诊断与治疗答案：D大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药“的主要依据是“可能引起肝、肾、胃肠道的损伤“（D)。虽然A(可能导致酸中毒）、B(可能引起哮喘发作）、C(可能导致血管性水肿）、E(可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。单选题6、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A餐后服药B严格掌握用量C退热属对症治疗D不宜用于妇娠及哺乳期妇女E不宜同时应用两种以上的解热镇痛药答案：B儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱

5、，故在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4~6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。单选题7、与患者的沟通技巧包括A尼可刹米B头孢曲松钙C甲氧氯普胺D氯化钠E氯化钾答案：E氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。单选题8、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B海带C紫菜D维生素CE胺碘酮答案：D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带

6、、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。单选题9、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是A氯化铵B碳酸氢钠C葡萄糖D生理盐水E硫酸镁答案：B本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。单选题10、根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于A1a类

7、证据B1b类证据C2a类证据D2b类证据E3a类证据答案：A证据分级：1a同质RCT的系统评价；1b单个RCT的系统评价(可信区间窄)；1c全或无病案系列；2a同质队列研究的系统评价；2b单个队列研究(包括低质量RCT，如随访率<80%)；2c结果研究，生态学研究；3a同质病例对照研究的系统评价；3b单个病例对照研究的系统评价；4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)；5基于经验未经严格论证的专家意见。单选题