初级药学综合知识与技能真题及解析Ⅰ

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1、初级药学综合知识与技能真题及解析Ⅰ单选题1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25～50mg/dB25～75mg/dC75～150mg/dD150～300mg/dE300～500mg/d答案：C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题2、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A婴儿生长发育抑制B血压升高C胎盘功能不全D支气管哮喘E儿童生长发育

2、抑制答案：E小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。本组题中AE很接近，一个是“婴儿“一个是“儿童“，考试时注意审题，不要混淆。单选题3、可导致老年人尿潴留的药品A美洛西林B地西泮C沙美特罗D克伦特罗E罗红霉素答案：B老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，生理病理因素导致血压调节功能变差，易发生体位性低血压。一些血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压，在使用这类药物时应告知老年人体位变化时需缓慢，防止跌倒、

3、骨折等严重不良事件的发生。单选题4、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25～50mg/dB25～75mg/dC75～150mg/dD150～300mg/dE300～500mg/d答案：C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题5、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A维拉帕米B哌唑嗪C多沙唑嗪D卡托普利E硝酸甘油答案：A维拉帕米对于严重心力衰竭、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、心

4、源性休克及低血压患者等禁用。单选题6、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A非洛地平B氢氯噻嗪C甲基多巴D倍他洛尔E卡托普利答案：C上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。单选题7、解救有机磷农药中毒选用的药物是A毛果芸香碱B东莨菪碱C麻黄碱D山莨菪碱E茶碱答案：A有机磷中

5、毒患者如出现谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。单选题8、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B餐中服C餐前服D睡前服E空腹服答案：B非甾体类抗炎药（美洛昔康）应于餐中服用，与食物同服可使镇痛作用持久，且能减少胃黏膜出血发生率。单选题9、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便答案：D粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副

6、霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题10、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A虾皮B海带C紫菜D维生素CE胺碘酮答案：D对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素

7、B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。单选题11、双氯芬酸片的适宜服用时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前答案：B促胃肠动力药应在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。单选题12、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃,经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是A肾毒性B肝毒性C肺