营养膳食与女性健康

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1、营养膳食与女性健康天马行空官方博客:http://t.qq.com/tmxk_docin;QQ:1318241189;QQ群:175569632一、健康的概念世界卫生组织宪章“健康是一种躯体、精神和社会适应方面的完美状态,而不仅仅是没有疾病的虚弱现象”。健康不仅是不生病,而是身体上、心理上和社会适应上的完美状态。(精、气、神)健康受到挑战20世纪杰出医学成就抗菌素,免疫制剂-人类成功控制感染性疾病。20世纪工业化、城市化改变人类生活及环境慢性病-恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病发病率增高。治疗医学转变成预防医学。2004.10.12国务院新闻公报 (2002年全国营养

2、调查)高血压患病人数估算2002年,1.7亿1991年,9千万1973年,5千万1958年,2千万2002年调查>18y高血压患病率18.8%;与过去10年比较,增长31%,30.2%患者知晓,24.7%治疗,仅6.1%治疗者控制;2004.10.12国务院新闻公报 (2002年全国营养调查)>18y糖尿病患病率2.6%估计患病数2千万空腹血糖受损率1.9%估计受损人数2千万;与1996年抽样调查相比大城市糖尿病患病率由4.6%上升为6.4%2004.10.12国务院新闻公报 (2002年全国营养调查)成人超重率22.8%,肥胖率7.1%;估计分别为2亿和6千万;大城市超重率30.

3、0%,肥胖率12.3%;儿童肥胖率8.1%;与1992年比超重上升39%,肥胖上升97%;2004.10.12国务院新闻公报 (2002年全国营养调查)血脂异常患病率18.6%,估计人数1.6亿;高胆固醇血症2.9%高甘油三酯11.9%低密度脂蛋白血症7.4%;2004.10.12国务院新闻公报 (2002年全国营养调查)膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病、血脂异常发生密切相关;高盐膳食与高血压患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关;生活方式与-心血管疾病脑力劳动人群*:13%~15%普通劳动人群:4%~5%*公司白领,科研人员,新闻工作者、经理

4、、医生、教师等。(北京市疾病控制中心,2001)情绪与心血管疾病3000名中年男性,心理测试分焦虑型及随和型。8年半随访,前者冠心病发生率比后者高1倍。2992人,持续7-16年流行病学追踪调查。发现,焦虑和抑郁可预测高血压的发生及治疗的预后。(Arch-Fam-Med1997)心理因素的影响程度与吸烟、高血压相当。心理压力与健康研究证实,多次经受生活事件压力的人,患精神疾患、癌症、高血压、心脏病、糖尿病、溃疡、头疼、感冒等危险性明显增加。引起高死亡率的前10位疾病中,1、2、4位的脑血管病、恶性肿瘤和冠心病与心理应激密切相关。心理压力与健康慢性疲劳综合征是高血压、冠心病和癌症的重

5、要诱因,在一般人群中发生率为0.2%左右,但在知识阶层中高达10%~29%。我国知识分子平均寿命58岁,比全国人均寿命低10岁以上。近5年内中国科学院和北京大学的教授、专家共135人逝世,平均年龄仅有53.3岁。这些人都是我国的优秀人才。(国家体改委2001年公布的调查结果)健康生活方式“饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神具而尽终其天年,度百岁乃去”。《上古天真论》“饮食有节”-健康饮食习惯和膳食结构(戒烟限酒)“起居有常”-生活节奏有规律;“不妄作劳”-适度运动;形与神具-身心健康;“人以水谷为本”“五谷为养,五果为助,五畜未益,五菜为充,和气为而服之,以补益精气”;二、衰

6、老及慢性病发病机制机体老化-预防、延迟衰老雌激素水平降低-雌激素替代疗法-植物雌激素自由基学说-增加清除自由基能力自由基学说自由基举例·O2-氧自由基·OH-羟自由基RCO·过氧化物自由基RC·烷自由基PUS·多不饱和脂肪酸自由基自由基学说-自由基来源生物性1.呼吸链电子传递高还原状态产生·O2-2.细胞溶质反应H2O2+Fe+2·OH-+OH-+Fe+33.吞噬细胞防御微生物过程中产生;4.调节血压及细胞间信号产生的氮氧化物;非生物性电力辐射、烟雾、环境及食品污染物、药物体内代谢、吸烟、酗酒;自由基学说-自由基反应攻击生物膜上的不饱和脂肪酸1.形成脂质过氧化物或新的自由基;2.生

7、物膜脂质分解,形成低级脂氧化物,如丙二醛、戊醛、乙烷;3.生物膜通透性改变、溶酶体破裂,大分子蛋白、核酸损伤。4.自由基、低级脂氧化物与蛋白、核酸交联形成脂褐质(Lipofusin)。自由基学说-自由基反应生物学效应举例1.遗传物质损伤、突变、增殖……肿瘤;2.细胞通透性改变、死亡……衰老;3.大分子交联……脂褐质(老年斑);4.低密度脂蛋白氧化…吞噬细胞…泡沫细胞…斑块….动脉粥样硬化;疾病:肿瘤、动脉粥样硬化、中风、帕金氏病,白内障;自由基清除剂-维生素类VitE

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