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时间:2019-05-12
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1、显微镜下疟原虫形态鉴别特征广州市疾病预防控制中心任文锋薄血膜中常见的血液成分中性白细胞酸性球血小板大单核球淋巴球红血球人体疟原虫的基本结构疟原虫基本构造为细胞浆、核和疟色素。1.细胞浆被染成蔚蓝色或深蓝色,随着虫体发育长大,细胞浆逐渐增多。间日疟原虫发育到大滋养体阶段,胞浆呈阿米巴样活动,胞浆内有空泡。人体疟原虫的基本结构2.核即细胞核或染色质粒。在正常情况下核呈鲜红色,呈圆形或不规则,结构致密,在个别发育阶段较为疏松,例如间日疟原虫雄配子体的核。3.疟色素颜色和颗粒的形状,因疟原虫种类而异。间日疟原虫的色素颗粒呈短棒
2、状,黄褐色;恶性疟原虫的色素颗粒呈细砂状,黑褐色。人体疟原虫的基本结构3.被寄生的红细胞被间日疟原虫寄生的红细胞胀大、颜色变淡。疟原虫发育至阿米巴样体,红细胞出现薛氏点(Schuffner'sdots)。被恶性疟原虫寄生的红细胞大小正常或稍微缩小,红细胞上有时见到茂氏点(Maurer'sdots)。薄血膜中被疟原虫寄生红血球形态特征间日疟原虫被寄生红细胞胀大色浅,薛氏点鲜红色,细小,数多恶性疟原虫被寄生红细胞大小正常,色稍紫;茂氏点紫红色,粗大,数少薄血膜疟原虫形态间日疟环状体(R)红血球:正常。大小:较大,约为红细胞
3、直径1/3。胞浆:环状,浅蓝色。核:红色,一个,偶有二个。色素:没有。薄血膜疟原虫形态恶性疟环状体红血球:大小正常,颜色较深。大小:较小,约为红细胞直径1/5~1/6。胞浆:兰色,环状纤细,有时位于红细胞的边缘。常见多个同寄生一红细胞现象。核:红色一个,常有二个。色素:没有。薄血膜疟原虫形态恶性疟环状体(R)薄血膜中小滋养体形态特征间日疟原虫小滋养体约为红细胞直径的1/3;环较粗大;核1个;2个核和一个红细胞寄生2个环状体,不如恶性疟原虫多见恶性疟原虫小滋养体约为红细胞的1/6;环纤细;核1~2个;一个红细胞寄生2个环
4、状体的常见INSTITUTEOFTROPICALDISEASES薄血膜疟原虫形态间日疟大滋养体(T)红细胞:胀大褪色,出现形状大小相等,分布均匀,数目较多,鲜红色薛氏小点。大小:较大。胞浆:不规则,浅兰色,出现阿米巴伪足,有空泡。核:红色,一个。色素:有,细小杆状,黄葛色,分布不均匀。薄血膜疟原虫形态间日疟大滋养体薄血膜疟原虫形态恶性疟大滋养体红细胞:大小正常,颜色较深,可出现较粗、大小不一、分布不匀、数目较少红色茂氏小点。大小:较小。胞浆:兰色,圆形,坚实,体积小。核:一个,红色。色素:较细的黑褐色颗粒,常集成块。薄
5、血膜中大滋养体形态特征间日疟原虫大滋养体虫体不规则,较大;阿米巴样空泡明显;疟色素细小,黄褐色恶性疟原虫大滋养体体小,圆形;空泡小;早期疟色素细小,金黄色,晚期结成块状,黑褐色薄血膜疟原虫形态间日疟未成熟裂殖体红细胞:胀大,褪色,可有薛氏小点。胞浆:较不规则,空泡小或消失,浅兰色。核:红色,分裂为二个以上。色素:黄褐色,分布不均匀。薄血膜疟原虫形态间日疟未成熟裂殖体薄血膜疟原虫形态恶性疟未成熟裂殖体红细胞:大小正常,颜色较深,可有茂氏小点。大小:较小。胞浆:规则,圆形或卵圆形,兰色。核:分裂为二个以上,红色。色素:黄褐
6、色颗粒,常集成黑褐色团块。薄血膜中裂殖体前期形态特征间日疟原虫裂殖体(S)前期圆形或不规则;核分裂为2个以上,空泡消失;疟色素分布不匀恶性疟原虫裂殖体前期圆形,核分裂为2个以上;疟色素集成团快薄血膜疟原虫形态间日疟成熟裂殖体红细胞:胀大,褪色,可见薛氏小点。大小:个体较大。胞浆和核:裂殖子12~24个平均16个,排列不规则,核红色,胞浆浅兰色。色素:黄褐色常集于疟原虫的一边。薄血膜疟原虫形态恶性疟成熟裂殖体红细胞:大小正常,颜色较深,可见茂氏小点。大小:虫体较小。胞浆和核:裂殖子8~36个平均18~24个,排列不规则或
7、呈二重排列,核红色胞浆兰色。色素:黑褐色,集中于中央或一侧。薄血膜中成熟裂殖体形态特征间日疟原虫裂殖体大于正常红细胞;裂殖子12~24个,通常16个,排列不规则;疟色素常集于一侧,黄褐色恶性疟原虫裂殖体小于正常红细胞;裂殖子较小,8~36个,排列不规则;疟色素成团快状,黑褐色薄血膜疟原虫形态间日疟大(雌)配子体形状大小:圆或椭圆,较大。胞浆:深兰色。核:一个,较小,深红色常偏于一边,核周可见明显不染色带。色素:黄褐色,均匀散在,数目较多。间日疟原虫形态间日疟小(雄)配子体形状大小:圆形,虫体较小。胞浆:浅兰色。核:一个
8、,较大,疏松,位于中央,浅红色,周围有明显不着色带。色素:黄褐色,散在分布。薄血膜疟原虫形态恶性疟大(雌)配子体形状大小:新月形,两端稍尖。胞浆:深兰色。核:一个,较小,致密,深红色位于中央,核周可见透明不染色带。色素:黑褐色,密布于核的周围薄血膜疟原虫形态恶性疟小(雄)配子体形状大小:腊肠形,两端钝圆。胞浆:浅兰色或淡紫红色。核
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