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时间:2019-05-10
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1、膳食补充剂复旦大学公共卫生学院柳启沛膳食补充剂(1)概念:指一类旨在补充膳食的不足或特殊需要的产品。它应是天然、非天然的膳食成分;或其它动植物成分,不是普通食品;绝不能替代普通食品,或作为膳食的唯一品种(或来源)。膳食补充剂(1)一种或多种膳食成分:维生素、矿物质、氨基酸或中草药(草本)、或其它植物成分;或以上成分的浓缩物、提取物或组合成品。(或仅包括营养素;或维生素与矿物质)产品形式:丸剂、胶囊、片剂、冲剂或液体。膳食补充剂(1)膳食补充剂与食品添加剂、营养强化剂、保健食品不同:食品添加剂:营养强化剂:保健
2、食品:膳食补充剂(2)使用目的:1.补充营养素;2.强化体质;3.防治某些慢性疾病;4.其它。膳食补充剂(2)要求:1.成分明确、稳定;2.长期食用安全无害;3.配方组成科学合理、有科学依据;4.剂量合适(上下限);5.合法合理;6.产品标识。膳食补充剂(2)剂量合适:下限:一般控制在DRIs的1/3以上,或FAO/WHO专家委员会建议值的1/3以上。数量过小,难有明显作用。安全上限?一般考虑的原则,有(1)安全范围较窄的,如VA、VD与Se等,其上限应控制在不超过或稍高于DRIs水平;膳食补充剂(2)(2)
3、毒性较小,且剂量较大时,对某些生理功能确有更明显好处;或能预防某些慢性退行性疾病,其上限可至最低限量的10倍。如VE、VC、VB1与VB2。(3)毒性不大,膳食中又较易缺乏,其上限可为最低限量的3-5倍。如Zn、Fe及某些维生素。但,不超过UL或NOAEL。膳食补充剂(3)营养素丢失:烹调、加工与储藏需要的增加:维生素与脑功能;维生素与环境(精神紧张、室内工作、污染物);动物性食物过多摄入;脂肪、酒精、不饱和脂肪酸过多摄入等。膳食补充剂(4)DHA、AADHA和AA(花生四烯酸)是大脑中最主要(丰富)的脂肪酸
4、。孕26周开始在胎儿大脑中积累,至孕末3个月、出生后2岁持续增加。一般母乳中DHA含量为0.3%,AA为0.5%-0.7%膳食补充剂(5)DHA、AA56名足月婴儿,在出生后5天至17周中开始食用含DHA、AA的饮食直至18个月。发现摄入DHA、DHA+AA可提高大脑发育指数(MDI);4月龄时和血浆RBC-DHA有明显联系;18个月时MDI试验表明,早期摄入DHA是提高MDI的主要的决定因素(12个月时无关)。(Birch,2000)膳食补充剂(6)抗氧化维生素:维生素C、E和β-胡萝卜素等与“自由基疾病”
5、(动脉硬化、冠心病、中风、白内障及某些肿瘤)的关系。维生素E等对铁和乙醇诱导的肝脏和睾丸的脂质过氧化有保护作用。给尼泊尔农村VA摄入量低的孕妇,补充胡萝卜素后,妊娠死亡危险减少40%。膳食补充剂(7)核黄素铁在肠粘膜吸收、转运,储存有关。体内不足或缺乏,致谷胱甘肽还原酶活性系数升高、还原性谷胱甘肽消耗增加,且再生能力降低,含量下降。VB2与红细胞SOD(超氧化物歧化酶)活性有关,VB2不足或缺乏,致SOD降低,体内抗氧化能力受损,脂质过氧化增高,MDA(丙二醛)在体内堆积。膳食补充剂(8)VE、VC:对美籍日
6、本人(3385名71-93岁)的一项纵向研究发现:服用VE、VC补充剂对血管性痴呆症有显著保护作用;对混合型/其它痴呆症也有保护作用;用VE或VC会显著提高认知力。膳食补充剂(9)VB1-葡萄糖代谢中不可或缺的辅酶VB1缺乏使脑部神经细胞膜结构改变↓脑部发育异常↓↓行为发展异常脑神经传导物质分泌不良↓心神不定、疲劳与焦虑膳食补充剂(10)V6-蛋白质代谢中重要的辅酶VB6缺乏造成髓鞘形成不良↓脑中血清素分泌↓↓学习能力降低、行动困难膳食补充剂(11)VB12-参与DNA及RNA的合成VB12缺乏可造成脱髓鞘现
7、象↓中枢神经系统受损↓记忆力、学习能力↓反应迟钝、忧郁膳食补充剂(12)VC与机体活力研究调查了411名身体健康的美国成人,通过计算不同维生素摄入量时的疲劳程度后,发现,维生素C摄入量与疲劳程度两个变量间存在反比关系(Cheraskin1976)膳食补充剂(13)B族维生素与机体活力补充VB1、B2与B12帮助改善运动肌的活动,如在射箭、射击等比赛中能更好地控制运动肌。对箭术和射击运动员进行了为期8周的实验,补充不同剂量的VB1、B2、B12,研究发现与服用安慰剂的对照组相比,补充维生素可较大提高其准确性和稳
8、定性。膳食补充剂(14)VB6、叶酸对动脉硬化的改善作用:对167名早期动脉硬化病人的158名健康兄弟姐妹,进行对照干预试验,80人给予安慰剂,78人每天服用叶酸5mg和VB6250mg,共二年。发现干预组的同型半胱氨酸显著降低;电光谱描记试验异常活动率减少,说明有使动脉硬化和冠状动脉疾病减少的可能。膳食补充剂(15)营养和特殊食物法典委员会(CCNFSDU)维生素和矿物质补充剂指南(草案)1.保护
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