儿护实验教案

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1、益阳医学高等专科学校儿科护理学实验教案内科护理学教研室8（供护理、助产专业）一、婴幼儿口服给药【目的要求】1、掌握婴幼儿口服给药法。2、熟悉操作中的注意事项及相关理论知识。【实验方法】1、由老师示教操作步骤，指出并解释操作中的重点和难点。2、学生进行练习，教师巡回指导，随时纠正学生操作上的错误，并随时解答学生的疑难问题。【药物剂量计算】1、按体重计算最基本计算方法，临床广泛应用，公式为：小儿剂量＝每日（或每次）每千克体重所需药量×体重（千克）若较大儿童按体重计算所得剂量大于成人剂量时，应以成人剂量为限。公式为：2、按年龄计算有些剂量要求不需十分精确的药物，可按

2、年龄计算。小儿剂量＝（年龄＋2）×5％×成人剂量3、按体表面积计算此法最准确，但复杂。公式为：剂量（每日或每次）＝体表面积（m2）×每平方米体表面积需要量（每日或每次）。【配置药液的原则】1、配药及发药应集中精神。2、检查药物，以保证药物未变质或过期。3、核对药物的名称、单位、剂量、在取药前，取药时及取药后均要核对，以保证药物与服药单上所写的一致。4、配制药液时，注意做到五个“正确”，及病人、药物、剂量、给药时间、给药方法都作到正确无误。【注意事项】1、不能吞咽药片、药丸的婴幼儿，应将药片研成粉状，再用糖水10ml溶化。2、患儿在喂药中若出现恶心，应暂停喂药，

3、轻拍其背部或转移注意力，待好转后再喂，防止呛咳、误吸。如不能避免呕吐时，应将头转向一侧，避免吸入气管。3、婴儿喂药应在喂奶前或两次喂奶之间进行，以免因服药时呕吐而将奶吐出。4、给油类药物（如鱼肝油）时，可滴在小勺药面上同服，或用塑料滴管，吞咽障碍者或新生儿应注意避免强行喂油剂，以免发生吸入性肺炎。8二、约束法【目的要求】1、熟练掌握全身及局部约束法的操作步骤。2、掌握约束法的目的，知道如何对家长进行解释。【实验方法】1、由老师示教约束法操作步骤，指出并解释操作中的重点和难点。2、学生进行练习，教师巡回指导，随时纠正学生操作上的错误，并随时解答学生的疑难问题。【

4、实验步骤图解】图1全身约束法图2手足约束法【注意事项】1、结扎或包裹松紧要适宜，定时松解，因过紧可损伤皮肤，影响血液循环，而过松则失去约束意义。2、约束期内，尽量使患儿姿势舒适，并注意给予短时的姿势变动，防止疲劳。3、约束期内，随时注意观察局部皮肤颜色、温度，掌握血液循环情况。8三、头皮静脉输液法【目的要求】1、熟练掌握头皮静脉穿刺法。2、掌握穿刺是否成功的评估。【实验方法】1、由老师示教操作步骤，指出并解释操作中的重点和难点。2、学生进行练习，教师巡回指导，随时纠正学生操作上的错误，并随时解答学生的疑难问题。【注意事项】1、选择静脉：新生儿及婴幼儿最常用头皮

5、静脉，一般多用额上静脉、颞浅静脉、耳后静脉等（如图1）。图1头皮静脉示意图2、如果选择静脉在发际内，应先湿润毛发，然后顺头发方向剃净局部头发，以纱布擦净毛发。3、针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器轻轻回抽以确定有无回血。因血管细小或充盈不全者，可试推入极少量液体，如畅通无阻，皮肤无隆起及变白现象，证实穿刺成功。4、严格掌握输液速度，以防发生循环负荷加重。5、输液过程中加强巡视，严格观察输液是否渗出、脱管，局部皮肤有无红肿，有无输液反应，发现问题应及时处理。8四、温箱使用法【目的要求】1、熟练掌握温箱使用法及注意事项，如何确定患儿的适中温度。2、掌握出入暖箱的

6、条件。【实验方法】1、由老师示教操作步骤，指出并解释操作中的重点和难点。2、学生进行练习，教师巡回指导，随时纠正学生操作上的错误，并随时解答学生的疑难问题。【注意事项】1、入暖箱条件：（1）凡早产儿体重在2000g以下。（2）高危儿：如新生儿硬肿症、体温不升等。2、调节温度（1）箱温：根据患儿体重和日龄设置。测温探头置于床垫。不同出生体重早产儿温箱温湿度参考数出生体重（g）温度相对湿度35℃34℃33℃32℃1000出生10天内10天3周5周55%-65%1500-出生10天内10天4周2000-出生2天内2天3周>2500--出生2天内2天以上3、注意保暖：

7、一切操作均在箱内进行，且操作尽量集中，避免经常开启箱门，操作完毕离开时，及时关好箱门。4、保持温箱的清洁（1）每天用消毒液及清水擦拭温箱内外，若遇奶渍、葡萄搪等玷污应随时将污迹擦去，每周更换温箱1次，以便清洁、消毒，定期细菌培养；（2）机箱下面空气净化垫每月清洗1次，如有破损，及时更换；（3）患儿出箱后，温箱应进行终末清洁消毒。8五、光照疗法【目的要求】1、熟练掌握光照疗法操作及注意事项。2、掌握光照疗法可能出现的并发症及原因。【实验方法】1、由老师示教操作步骤，指出并解释操作中的重点和难点。2、学生进行练习，教师巡回指导，随时纠正学生操作上的错误，并随时解答

8、学生的疑难问题。【实验步骤图解】图1光