颜青主任医疗机构合理用药指标释义

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1、专家简介：颜青主任颜青，主任药师，从事医院药学，临床药学，药事管理专业，现任卫生部医院管理研究所药事管理研究部主任，中国医院协会药事管理专业委员会主任委员。曾任解放军总医院第一附属医院药剂科、药理科主任，主任药师。个人简历（从最后毕业学校起）：1965年毕业于上海第二军医大学药学院1965～1992年历任解放军总医院药材处药师、组长，门诊药房、药检室主任，副主任药师1992～1995年历任解放军第304医院药剂科、药理科主任，主任药师1996年～至今任卫生部医院管理研究所药事管理研究部副主任、主任卫生部医院管理研究所药事管

2、理研究部主任中国医院协会药事管理专业委员会主任委员卫生部临床药师培训专家指导委员会副主任委员卫生部临床药师制专家委员会副主任委员卫生部医疗服务标准专业委员会委员主要论著或成果：几年来发表论文有：“用放射免疫法监测苯妥英钠血浓度”、“高效液相色谱法测定头孢塔齐定的血药浓度”、“门诊不当处方分析”等学术论文10余篇。近10年来从事医院药事管理和研究，撰写论文：“21世纪中国医院药学管理模式的探讨”、“医院药学毕业后教育和继续药学教育”、“培养临床药师、发展临床药学”、“医院药师的培训与教育”、“药师参与临床药物治疗工作现状和存

3、在的问题”、“建立临床药师制的回顾与思考”等药事管理论文10余篇。主编或参与编写著作有：临床合理用药手册、新药手册，中国药品实用手册、医院管理学、药学综合知识与技能等书。是药物不良反应等杂志、中国药物与临床副主编。医疗机构合理用药指标RationalUseofDrug释义卫生部医院管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会2011年6月·北京三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）指标分类•住院死亡类指标•重返类指标•医院感染类指标•手术并发症类指标•患者安全类指标•医疗机构合理用药指标•医院运行管理

4、类指标医疗机构合理用药指标•处方指标（5个）•抗菌药物用药指标（7个）•外科清洁手术预防用药指标（6个）（一）处方指标(Prescriptionindicators)•选择受调查单位的类型要在一类较大的医院群体中随机抽取样本处方指标是指门诊治疗情况对象是同一类型的医院•确定需要调查的就诊类型限定于一般疾病的就诊样本，代表一组疾病或某个年龄组的情况•回顾性与前瞻性数据的选择回顾性数据比前瞻性数据容易收集，为减小偏倚，可以在设定的回顾性调查时限内均匀采样，抽取样本。样本的大小增加样本量可以提高可信度，但在样本量增加到一定限度

5、后，提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力和资源不成比例。•合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果•对于一个简单的横断面调查，至少有600人次的就诊样本，可能时还要更大些。折衷方案是从20个医疗机构，每个获取30份处方资料（总计600张处方）。•对于不同单位与不同处方者的比较，建议每个单位及处方者就诊人次为100以上，可以采用回顾性数据。基本条件调查前确定抽样时间、抽样方法。处方清晰、完整。按就诊人次合并处方，并统计。（一）处方指标(Prescriptionindicators)1.每次就诊人均用药

6、品种数每次就诊人就诊用药总品种数均用药品种数同期就诊人次释义目的：考查用药过多的程度。确定规则：复方药物当一种药品计算；中成药统计内；标准化的序贯疗法需制定指南。同期：指在同一个抽样时间段或横断面上。就诊人次：指就诊处方人次。1个就诊处方人次在多个就诊科室开方、多张处方需合并。统计：求均值（将处方药物总数除以就诊总人数）。8（一）处方指标(Prescriptionindicators)2.每次就诊人均费用每次就诊就诊药物总费用人均药费同期就诊人次释义目的：考查药费过高的程度。同期：指在同一个抽样时间段或

7、横断面上。就诊人次：指就诊处方人次。1个就诊处方人次多张处方的总费用。统计：求均值（就诊处方药品总费用除以就诊总人数）。9（一）处方指标(Prescriptionindicators)3.就诊使用抗菌药物的百分率就诊使用抗菌就诊使用抗菌药物人次100%药物的百分率同期就诊总人次释义目的：在总体水平上，考查抗菌药物使用情况。明确抗菌药物的范围。就诊使用抗菌药物人次：指使用的抗菌药物人次，无论其用了几种抗菌药物，只要使用了抗菌药物，就计为：就诊使用抗菌药物1人次同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊

8、处方的总人次。统计：将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。10明确抗菌药物的范围抗菌药物临床应用管理办法本办法所指抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药