呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 (3)

《呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 (3)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、长沙医学院毕业设计(论文)课题名称呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析学生姓名谢端阳学号12013050502105院(系)、年级专业医学检验系13级检验2班指导教师林雪迟谢小平职称教授副主任技师2017年5月2日目录中文摘要Ⅰ英文摘要Ⅱ前言1正文31材料与方法31.1研究对象31.2研究方法31.2.1采集临床样本31.2.2分离鉴定与药敏试验31.2.3病原菌的分离结果31.3药敏情况……………………………………………………………………32结果42.1病原菌的分离结果……………………………………………..

2、42.2药敏情况…………………………………………………….....43讨论6结论8参考文献9致谢11综述12摘要目的：了解呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法2016年7月-2017年5月住院呼吸道感染患者痰培养结果。结果400株病原菌G-菌占70%、G+菌占16%、真菌占14%。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯氏菌为主要细菌,革兰氏阳性球菌对万古霉素、米诺环素和利福平较为敏感,而革兰氏阴性杆菌对美洛培南、亚胺培南和阿米卡星的敏感性较高。常见G+

3、、G-菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性。结论在治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐关键词：痰培养;　呼吸道感染;　药物敏感试验IABSTRACTObjective:Toinvestigatethepathogenicchangeinrespiratorytractinfection(RTI)ininpatientsandtoprovidereferenceforclinicaltreatment.Methods　analysiswasconductedonspu

4、tumculti-vationresultsofRTIpatientswhowerehospitalizedfromJuly2016toMay2017.　Results400strainswereisolatedfrom.Gram-positivemicroorganismsaccountedfor16%(64),Gram-negativemicroorganismsaccountedfor70%(280),andfungiaccountedfor14%(56).ThemainpathogenswereP

5、seudomonasaeruginosa,Acinetobacterbaumannii,Escherichiacoli,Staphy-lococcusaureusandklebsiellapneumoniae.ThesensitivedrugsofGram-positivemicroorganismswerevancomycin,rifampicin,andminocyline.WhilethesensitivedrugsofGram-negativemicroorganismswereMeropenem

6、imipen-em,andamikacin.Thedrugresistanceratewasincreasingandsomebacteriaweremultidrugresistancestrains.Conclusion　Inordertoreducedrugresistancestrains,itisimportantthatbacterialcultureshouldbecarriedoutactivelyandantibioticsadministrationmustbebasedonthedr

7、ugsensitivitytestofclinicalsignificance.Keywords:　sputumcultivation;　RTI;　drugsensitivitytestII前言呼吸道感染是威胁人类健康的常见疾病之一。其导致病人死亡率居高不下的原因有细菌耐药性的升高、病原体不能及时明确、老龄化、免疫力低下疾病增加等。虽然根据患者临床特点如发热、咳脓痰、白细胞及中性粒细胞升高、肺部影像学等可辅助诊治呼吸道感染，但均不能明确呼吸道感染的具体病原体，明确呼吸道感染病原体种类、及时精准治疗有助于降

8、低死亡率，降低抗生素耐药率等。明确病体的方法有痰培养、肺泡灌洗液培养、血培养、骨髓培养、胸腔积液培养、肺穿刺等，但上述检测由于取标本时机、检出率低、检测时间长等原因，导致其检出结果往往滞后于临床治疗，特别是对于危重症患者。因此经验性临床用药至关重要。随着人口老龄化、有创操作增多、免疫抑制剂及广谱抗生素广泛应用等，呼吸道感染病原体的分布及耐药情况也随之发生变化，且不同地区其病原体分布及耐药情况也不尽相同。因此及时统计、分析我科室