循证护理干预声带息肉摘除术临床观察

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1、1726河北中医2015年11月第37卷第11期HebeiJTCM，November2015，Vol37，No．11doi:10．3969/j．issn．1002－2619．2015．11．046循证护理干预声带息肉摘除术的临床观察阚浩玉(江苏省江阴市中医院五官科，江苏江阴214400)【关键词】声带;息肉;护理;手术后医护【中图分类号】Ｒ473．76;Ｒ767．4【文献标识码】A【文章编号】1002－2619(2015)11－1726－03声带息肉是耳鼻喉科常见良性病变，临床主术患者，随机分为2组。循证组40例，男22例，要表现为声音嘶哑，严重者发声困难，手术是其主

2、女18例;年龄25～70岁，平均(41．67±15．89)要治疗方法。但一般患者均对口腔内操作存在恐岁;病程7个月～4．5年，平均(2．54±1．51)年;惧、焦虑等心理，担心术后复发及喉发声能力变弱左侧声带息肉15例，右侧声带息肉13例，双侧声等，而影响睡眠质量，因此如何提高手术治疗效带息肉12例;文化程度:小学10例，初中12例，果、改善患者睡眠质量及术后发音质量，加强围术高中7例，中专及以上11例;原发性高血压10［1］期护理干预尤显重要。2013－01—2013－11，例，糖尿病7例。对照组40例，男24例，女16笔者采用循证护理干预声带息肉摘除术患者40例;

3、年龄27～68岁，平均(41．36±16．52)岁;病例，并与常规护理干预40例对照观察，结果如下。程6个月～4年，平均(2．49±1．37)年;左侧声带1资料与方法息肉17例，右侧声带息肉14例，双侧声带息肉91．1一般资料全部80例均为江苏省江阴市中例;文化程度:小学11例，初中13例，高中6例，医院五官科全身麻醉下行支撑喉镜声带息肉摘除中专及以上10例;原发性高血压8例，糖尿病5例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞作者简介:阚浩玉(1975—)，女，主管护师，学士。从事五官科临0．05)，具有可比性。床护理工作。1．2护理方法櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂

4、櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂反应，缩短术腔清洁时间，加快上皮化进程，促进92例分析［J］．甘肃中医，2008，21(11):37．窦口引流通畅，提高患者生活质量［7］，可抗菌消［4］中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会．慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及炎，消肿止痛，增强免疫，使创面快速愈合，减轻出内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(1997年，海口)血、渗出，同时使术后鼻腔粘连、囊泡增生、黏膜水［J］．中华耳鼻咽喉科杂志，1998，33(3):134．肿等并发症得到有效控制，以促进鼻腔、鼻窦正常［5］陈新野，张春林，洪海裕，等．

5、败丹黄灌洗液鼻腔灌生理功能恢复。本研究结果显示，慢性鼻窦炎伴洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的临床疗效影鼻息肉围手术期应用败丹黄灌洗液鼻腔灌洗有良响［J］．中国中西医结合杂志，2013，33(2):180－好的疗效，同时护理人员周密细致的护理对确保185．手术成功亦至关重要。［6］张素娜，李谊，麻文来．苍耳子鼻炎滴丸治疗慢性鼻参考文献－鼻窦炎的疗效观察［J］．河南医学研究，2014，23［1］BatemanND，FahyC，WoolfordTJ．Nasalpolyps:still(3):77－78．morequestionsthananswers［J］．JLaryngo

6、lOtol，［7］王国军，冉顺蓉．功能性鼻内镜术后术腔中药冲洗2003，117(1):1－9．的疗效分析［J］．中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，［2］陈新野，洪海裕，苟新敏，等．败丹黄配方颗粒鼻腔2010，16(3):228－229．灌洗对鼻窦炎手术后的疗效观察［J］．中国中西医(收稿日期:2014－02－28)结合耳鼻咽喉科杂志，2008，16(5):361－363，369．(本文编辑:习沙)［3］王端华，马玉起．鼻内镜手术结合中药治疗鼻息肉河北中医2015年11月第37卷第11期HebeiJTCM，November2015，Vol37，No．1117271．2．1对照组

7、予声带息肉摘除术常规护理干早、晚各进行1次喉肌松弛练习，即自然站立位张预，向患者讲解手术方法术后常见并发症及注意口打哈欠，叹出声音，每次10下。事项，指导患者注意起居、合理饮食，避免剧烈1．2．2．3．4睡眠指导夜晚保持病房安静，调低运动。监护仪声响，护理巡视要轻言轻语，脚步轻，为患1．2．2循证组予循证护理干预。者创造良好的睡眠环境。睡前保持心情平静，温1．2．2．1循证问题根据声带息肉的发病机制、热水泡脚，可喝热牛奶，避免喝咖啡、浓茶。临床表现、手术方式及术后康复等情况，制订下列1．2．2．3．5出院指导出院后要求患者积极锻循证问题:①声带息肉;