创泽合理用药系统说明书

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1、《创泽合理用药监测系统V1.0》说明书山东创泽信息技术股份有限公司二〇一六年九月目录一、使用协议3二、版权申明3三、系统概述3四、系统界面4五、功能介绍5(一).要点提示5(二).审查项目介绍6(三).医学公式等工具查询71.药品说明书查询72.药品相互作用和配伍查询83.常用医学公式84.中药用药禁忌95.相关医药法律法规96.不合理处方查询107.医师咨询118.参数配置11六、系统特性12一、使用协议1、用户不能对本软件进行逆向工程、反编译；2、用户不能将本系统知识库复制用于其它软件；3、本系统内容仅作参考，不承担任何法律责任。二、版权申明本软件的版权及相关权利归山东创泽信息技

2、术股份有限公司所有。任何组织与个人未经许可或授权，不得擅自复制该产品的内容及包装。三、系统概述该系统以控件形式嵌入医院信息管理系统（HIS）中，在电子处方（医嘱）过程中对存在超量用药、禁忌证、配伍禁忌等可能对患者形成药害的多种情况处方，建立起一套用药安全监测系统，实时警告、提示、显示，避免药害事故发生。发现疑问立即报警提示医务人员注意，并可以进行安全日志记载，以供日后总结分析。它的特点是：在较小的空间表达出较大的信息量。系统根据国家药监局公布的中国药品说明书模板，对其中的用法、用量、药代动力学、不良反应进行了分析，在不干扰医务人员正常工作的情况下，以最简洁的形式，在处方处理的第一时间

3、提供相关的警示信息四、系统界面1.系统初始化之后将在电脑桌面的右下角显示系统托盘(如下图所示)。这样可以做到对处方医师实际操作的干扰降到最小。2.当不合理用药出现严重警示时，系统将在医生工作站的系统托盘处出现红灯闪烁，需要医生马上关注；当不合理用药出现一般警示时，将在医生工作站的系统托盘处出现黄灯闪烁，需要医生适度关注；当不合理用药出现其他警示时，将在医生工作站的系统托盘处出现橙灯闪烁。3.点击系统托盘警示灯可以查看警示的详细内容。五、功能介绍(一).要点提示当医生在开处方或者医嘱的时候，会自动弹出要点提示窗口，主要包括如下提示：v基本药物提示，包括国家基本药物和省级基本药物提示；v

4、抗菌药物三级管理提示，非限制使用、限制使用、特殊使用；v兴奋剂类药品提示；v还有说明书中提到的注意事项、用法用量、使用说明提示。(二).审查项目介绍1.药物适应症审查Ø根据药品说明书，对处方药品是否适应患者的诊断信息给出用药警示信息2.药物相互作用审查Ø两种药品联用时可能出现的不良反应Ø不良反应警示级别分为：禁忌联用、不推荐联用、谨慎联用、关注联用3.注射药物配伍审查Ø同一组号的注射剂体外配伍禁忌的情况Ø配伍审查警示级别分为：忌配伍、配伍不定、限制性可配4.药物禁忌症审查Ø提示在处方中所使用的药物是否与诊断存在冲突问题5.给药途径审查Ø提根据药品说明书规定的用药途径和禁止的用药途径，

5、对处方所开的实际用药途径进行审查，不符合规定的将提示警示6.给药频次审查Ø根据药品说明书规定的用药频次，对处方所开的实际频次进行审查，不符合规定的将提示警示7.药品用量审查Ø本功能对药品的单次量、单日量进行审查。审查的依据是检查药品的实际用量是否大于药品说明书规定的极量8.重复给药审查Ø本对同种、同类、同成份的药品进行审查，是否存在重复用药的问题9.特殊人群之特殊年龄审查Ø根据患者年龄对一些特殊年龄的人，例如老年人、儿童、新生儿等用药审查10.特殊人群之妊娠和哺乳期审查Ø根据患者生理状态判断，当为妊娠期或哺乳期妇女时，其处方药品中是否存在不适合妊娠期或哺乳期妇女使用的药品11.特殊人

6、群之肝功能问题审查Ø根据患者生理状态判断，当为肝功能不全或者严重肝功能不全时，其处方药品中是否存在不适合(严重)肝功能不全人使用的药品12.特殊人群之肾功能问题审查Ø根据患者生理状态判断，当为肾功能不全或者严重肾功能不全时，其处方药品中是否存在不适合(严重)肾功能不全人使用的药品13.临床诊断不全审查Ø提示在处方中未按照标准开处方诊断14.门诊用药品种数超5种审查Ø提示在处方中用药数量超过规定5个药品15.抗菌药物分级权限进行审查Ø提示开处方医生是否有权限开立限制使用、特殊使用抗菌药物16.患者药物过敏史审查Ø本功能通过数据接口获得病人过敏史信息，对处方中与过敏史有关的药物或者可能出

7、现类似过敏反应的药物进行提醒，即“交叉过敏”，促进医生更安全的使用药品(三).医学公式等工具查询在医生工作站右键系统图标，可弹出下面菜单。1.药品说明书查询输入药品首拼关键字或者药品名称关键字，可查询相关药品说明书。2.药品相互作用和配伍查询输入两个药品，可查看是否有相互作用或者配伍问题。3.适应症查询输入ICD10诊断关键字,可查询出符合该诊断的所有药品。4.常用医学公式5.中药用药禁忌6.相关医药法律法规7.不合理处方查询默认情况下这能查询当日的自己开