中国卒中学会卒中科普宣教手册

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1、认识脑卒中认目录识脑卒中认识脑卒中一起认识脑卒中211、我/我的亲友得了什么病？2脑卒中带来的经济负担22、患病带来的经济负担2120口诀：快速识别脑卒中发生3、病治完了，一劳永逸？23脑卒中的治疗4、卒中复发早知道345、卒中的治疗3我能跟未发脑卒中前一样！5二级预防--预防复发3预防复发我有两个武器3脑卒中二级预防1、规范药物治疗——ASA策略32、一手控制高危因素4规范药物治疗——ASA策略1）了解自身风险等级46控制高危因素2）正确认识危险因素573）合理改善生活方式5Essen量表进行高危

2、因素自检84）进行自我管理5正确认识危险因素5）定期定点随访复查59我能跟未发卒中前一样？卒中康复训练合理改善生活方式10帮大忙6自我管理11定期定点随诊12认识脑卒中症状图8张一起认识脑卒中脑卒中，俗称中风，是一组急性脑循环障碍所致的局1、我/我的亲友得了什么病？限或全面性脑功能缺损综合征，其中缺血性卒中即脑脑卒中，俗称中风，是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面梗死，占85%[1,2]。性脑功能缺损综合征，其中缺血性卒中即脑梗死，占85%[1,2]。常见症状为•意识丧失或抽搐常见症状为•一侧肢体无

3、力或麻木•一侧面部麻木或口角歪斜•说话不清或理解语言困难•双眼向一侧凝视•一侧或两侧视力丧失或模糊•眩晕伴呕吐•既往少见的严重头痛、呕吐意识丧失一侧肢体一侧面部麻木或抽搐无力或麻木或口角歪斜说话不清或双眼向一侧一侧或两侧视力理解语言困难凝视丧失或模糊既往少见的严重眩晕伴呕吐头痛、呕吐1可插图丰富些脑卒中带来的经济负担2、患病带来的经济负担自身与家庭的经济支出家庭与自身双重压力直接费用：医疗费用：门诊费，住院费……直接费用：医疗费用：门诊费，住院费……间接费用：自身由于脑卒中导致的收入损失间接费用：自

4、身由于中风导致的收入损失家人由于陪护的误工费无形负担：长期患病，认为自己拖累家人；社交不自信家人长期陪护引起的心理负担[3]卒中人均每年治疗费用高达10万人民币左右，其中康复费用和间接费用占9成[4]。3、病治完了，一劳永逸？已有脑卒中病史的病人的复发风险很高，是普通人群的9倍[5]。易复发脑卒中的人群：•高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药•糖尿病患者•房颤或心瓣膜病患者•吸烟人群•明显超重或肥胖（BMI≥26kg/m2）•血脂异常或未知患者•有脑卒中家族史[1]家人由于陪护的误

5、工费无形负担：长期患病，认为自己拖累家人；社交不自信家人长期陪护引起的心理负担[3]脑卒中人均每年治疗费用高达10万人民币左右，有些患者甚至需要花费更加高昂的费用[4]。2口诀图2张4、卒中复发早知道FAST、120口诀：快速识别脑卒中发生[6]120口诀：快速识别脑卒中发生[5]FAST口诀F（FACE，脸）:能微笑吗？是否感觉一侧面目无力或麻木？A（arm，胳膊）：能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力120口诀气，或者根本无法举起？S（speech，言语）：能顺利对答吗？是否言语困难或吐字不清

6、？T（Time，时间）：迅速求救，拨打120120口诀1看1张脸：不对称，口角歪斜2查2只胳膊：平行举起，单侧无力0（聆）听语言：表达不清，表达困难120有上述任何突发症状，快打1205、卒中的治疗卒中的治疗分为溶栓治疗、手术治疗和保守治疗·溶栓治疗是最为重要的恢复血流措施1看1张脸：2查2只胳膊：0（聆）听语言：·手术治疗可与溶栓治疗联用，部分溶栓禁忌患者可以尝试不对称，平行举起，表达不清，·保守治疗包括抗血小板药物（非心源性）（如氯吡格雷、阿口角歪斜单侧无力表达困难司匹林、噻氯匹定）、抗凝药物（

7、心源性）（如华法林等）、调节血脂药物（如他汀类）、抗高血压药物（如钙通道阻滞剂有上述任何突发症状，快打120，β通道阻滞剂）3秘密武器图2张脑卒中的治疗二级预防--预防复发预防复发我有两个武器脑卒中的治疗分为溶栓治疗、手术治疗和药物治疗规范药物治疗+控制高危因素[6]溶栓治疗是最为重要的改善脑血循环，恢复脑血流的措施，主要溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）和尿激酶。手术治疗包括桥接、机械取栓、血管成形和支架术，可与溶栓治疗联用药物治疗包括：非心源性脑卒中适用抗血小板药物，如氯吡格雷、阿

8、司匹林、噻氯匹定；心源性脑卒中适用抗凝药物，如华法林等；调节血脂药物，如他汀类；抗高血压药物，如钙通道阻滞剂、β通道阻滞剂具体药物种类、疗程以及使用方法请遵照医嘱4ASA大饼图我能跟未发脑卒中前一样!1、规范药物治疗——ASA策略三级康复目标，一步一个台阶，走ASA策略是抗血小板药物（A-Antiplatelet）+降脂药物（S-Stains）+降压药物（Antihypertensive）向脑卒中全面康复，同时使用，缺一不可。若使用完整ASA治疗策略，与不使用抗血小板