护士长工作质量

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1、一、护士长工作质量项目基本要求缺陷内容扣分5病区6病区7病区质量管理1.有与护理部目标相匹配的工作计划或工作重点，并落实2.有全院统一的规章制度、护士岗位职责、护理常规、操作规程等，有专科疾病护理常规，并及时修订严格执行。3.实施护理质量自控，有监控内容，有改进。4.有护理差错防范措施，有报告、处理、登记、讨论制度。5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实。6.每月召开工休座谈会（含健康教育和意见反馈）不少于一次。无工作计划或工作重点未按要求落实规章制度不全、未按要求执行或未及时修订无质量自控、监控及改进措施差错事故防范无登记制度、无监控措施无评估预报、监控制度或记录不全

2、未按时召开或意见未及时反馈1分/项1分/项1分/项1分/项1分/项1分/项业务培训1.每月业务学习不少于一次2.每月护士长业务查房不少于一次3.定期对护理人员进行“三基”和专科技能培训考核未组织未组织未进行1分/项1分/项1分/项资源管理1.按要求排班，合理应用人力资源。2.定期对护理人员进行综合考评。3.作息时间符合病要求，6：00、13：30后进行常规护理工作。4.常用物品如：血压计、听诊器、电筒以及吸引装置、吸氧装置等功能良好。排班不合理未按期进行未做到（听取病员意见）常用备品有缺损1分/项1分/项1分/项1分/项总分检查日期检查者签名36一、护士长工作质量项目基本要求缺

3、陷内容扣分8病区9病区急诊科质量管理1.有与护理部目标相匹配的工作计划或工作重点，并落实2.有全院统一的规章制度、护士岗位职责、护理常规、操作规程等，有专科疾病护理常规，并及时修订严格执行。3.实施护理质量自控，有监控内容，有改进。4.有护理差错防范措施，有报告、处理、登记、讨论制度。5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实。6.每月召开工休座谈会（含健康教育和意见反馈）不少于一次。无工作计划或工作重点未按要求落实规章制度不全、未按要求执行或未及时修订无质量自控、监控及改进措施差错事故防范无登记制度、无监控措施无评估预报、监控制度或记录不全未按时召开或意见未及时反馈1分/

4、项1分/项1分/项1分/项1分/项1分/项业务培训1.每月业务学习不少于一次2.每月护士长业务查房不少于一次3.定期对护理人员进行“三基”和专科技能培训考核未组织未组织未进行1分/项1分/项1分/项资源管理1.按要求排班，合理应用人力资源。2.定期对护理人员进行综合考评。3.作息时间符合病要求，6：00、13：30后进行常规护理工作。4.常用物品如：血压计、听诊器、电筒以及吸引装置、吸氧装置等功能良好。排班不合理未按期进行未做到听取病员意见常用备品有缺损1分/项1分/项1分/项1分/项总分检查日期检查者签名36一、护士长工作质量项目基本要求缺陷内容扣分10病区11病区12病区质

5、量管理1.有与护理部目标相匹配的工作计划或工作重点，并落实2.有全院统一的规章制度、护士岗位职责、护理常规、操作规程等，有专科疾病护理常规，并及时修订严格执行。3.实施护理质量自控，有监控内容，有改进。4.有护理差错防范措施，有报告、处理、登记、讨论制度。5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实。6.每月召开工休座谈会（含健康教育和意见反馈）不少于一次。无工作计划或工作重点未按要求落实规章制度不全、未按要求执行或未及时修订无质量自控、监控及改进措施差错事故防范无登记制度、无监控措施无评估预报、监控制度或记录不全未按时召开或意见未及时反馈1分/项1分/项1分/项1分/项1分

6、/项1分/项业务培训1.每月业务学习不少于一次2.每月护士长业务查房不少于一次3.定期对护理人员进行“三基”和专科技能培训考核未组织未组织未进行1分/项1分/项1分/项资源管理1.按要求排班，合理应用人力资源。2.定期对护理人员进行综合考评。3.作息时间符合病要求，6：00、13：30后进行常规护理工作。4.常用物品如：血压计、听诊器、电筒以及吸引装置、吸氧装置等功能良好。排班不合理未按期进行未做到听取病员意见常用备品有缺损1分/项1分/项1分/项1分/项总分检查日期检查者签名36一、护士长工作质量项目基本要求缺陷内容扣分13病区15病区16病区质量管理1.有与护理部目标相匹配

7、的工作计划或工作重点，并落实2.有全院统一的规章制度、护士岗位职责、护理常规、操作规程等，有专科疾病护理常规，并及时修订严格执行。3.实施护理质量自控，有监控内容，有改进。4.有护理差错防范措施，有报告、处理、登记、讨论制度。5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实。6.每月召开工休座谈会（含健康教育和意见反馈）不少于一次。无工作计划或工作重点未按要求落实规章制度不全、未按要求执行或未及时修订无质量自控、监控及改进措施差错事故防范无登记制度、无监控措施无评估预报、监控制度或记录不全未按