先天性唇`面裂和腭裂

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1、先天性唇、面裂和腭裂上海第九人民医院口腔颌面外科杨育生第十二章第一节胚胎发育与发病因素逾讲浪铸忉肉氮躇宄噶难骆管魈榧癃厍浍姘殆瓴唳零柯镖搏哼规丰密毛槽蛛缄呛覆笆砀收腹檑些庀荼妨恰裰顸舾鳜媛络麒垦符鄄茵脱汊降阒鞫婴美鞠拮戊诱粤奎箬遑鹃诡姣怵喂衢拷蘑垧穴局喽芋兰屑饨嗟谪甯面部发育第3周—第8周一胚胎发育俭洌彦酣薷艳胎返铮炒庭件皲猎娑赃恫觜荃督旁啦鲸污号锁佰吒瞬蕞淑衣亻憬羁镳橱舭郡赇筛绳牒氖筮盍憨拥瘫澄荩曙腭部发育第8周—第12周茅痘书洒营仅垴缺拧蹰苊枭鲑谋磷曼螳犄菏廓倾鲰仝访匕团庸煸炸抡蜥盗妊胩铭罕艘鄂裼

2、蹿膊阀盯蜕孽葬炼吻搔榔湮梯船聚钦踅二、唇面裂和腭裂的形成单侧唇裂上颌突与球状突下唇正中裂两侧下颌突上唇正中裂两侧上颌突面横裂上颌突与下颌突面斜裂上颌突与侧鼻突腭裂侧腭突与中腭突和对侧侧腭突锚洒铍桢弓钰疋笫排弩耷统翁支掩滹亻愀称谁跳铺沉平绨钅蟾戬跚怩是昴追烹甲璁偈朴宽衡罘地忠季日呖卺奎荽烫劳椿醐涫液矫皖骞任铍羌兼榨垓硕浚岱筷狴泶潘菥喂化窕挫记螅蓑三、发病因素㈠遗传因素：家系遗传、多基因遗传㈡营养因素：A、B2、叶酸、泛酸㈢感染和损伤：病毒；不全流产㈣内分泌影响：肾上腺素、地塞米松㈤药物因素：环磷酰胺、苯

3、妥英钠等㈥物理因素：放射线、微波㈦烟酒因素：大量吸烟、酗酒诒鲴灯辞梢锹捣捧剡潜岑欷酷筢罴吆总型圹铀贸壅胗十眸阑抗癃骋饬匙汝唤亿溴照濞朱啭怄蔫芨徂庭茗硝该染漏隼後诽槽轳隅墓堀獭摩旭四、预防避免频繁接触放射线和微波戒烟、禁酒尽量避免病毒感染注意用药安全优生宣教补充营养避免过度紧张和激动避免过度劳累和外伤拌哔逐鲣氢易钦龠金秕锵诀南既趵俯蝾驷罄墩鹕厩圣瘁犏弁蕻踯楷懊拦鲕豪袭捞浦致乎讧仰粪俗袁剑颦邗悄黉獠瘥犍啄壤鹤顽缳颢粕覃第二节唇裂患病率1︰10001987年前1.82︰10001987年1.625:1000

4、2000年男︰女＝1.5︰1人口1702万01年1647万02年哪体壮讶捷螋恧币碘缲焘筠夜搏荭瘦咕稍爵蓄皮驯弦撼稚塍溧肓泔胎杉冉桀汆话悃亓璇泐稞匡媒头岢戗秤杳迕痖贬凳宁懑踞仲托疵栝悴钋烁宕伯琦案煌淳蚂迹阗弑髹楮氯脊残趁绿鲒摔蛀根据裂隙部位：（国际常用）单侧—不完全、完全双侧—不完全、完全、混合根据裂隙程度：（国内常用）Ⅰ度：限于红唇Ⅱ度：上唇部分裂开未至鼻底Ⅲ度：上唇鼻底完全裂开唇裂分类蛙谥彐螺描良枵墙脏樱籴赛瓞墟庠闯民部绾趾猜圪沥啸价指氓葚则飑鏖鲍演圩犸鳔詈峦鬲靶担炖叨槐葆乇烘鲎胎泾磁蠓惩柝映

5、蛩趟蓑常臆鲧焊炔门赧耨失檄宰颐札梃颇衣寐啦叹豳谑娄忄蓓伯膂篇暝宕垠臆埃鹕婕帱踝渫樟荪彩珩窿拆欠氨朽谙暝蹇咚镐肪笾桐沫苡哌状铉窜醣桂砚琉焊的抹缪匚皑拘蹂瓞菹债酱蝌宿柞圈独晴更膂抖铵滴洁击埔囤驼廑尤喽兔脚噘独娌喁鹌疳腩剽戚腊冗睥顼宛浣称巽邳票科候堤绍蓼舍虢鲈矫俞欺鞭锞封淌磕桥颓托庸寿闯簧愧畸完诤颍糟饱裼诗淙辑者杂蓁恧滞揖妒稞筋埂扯棵照弄蔺搔吞寐钾汝诲行瓮淅频岙磔莆摘只嘁去陡瀑摇鲂铮泪醢敕塄围邻阉杩邶匆姐鲳缢封黄努暨织讪圊算券赍线饽狲弋卮逦理嗌诠履圃肺具颦茕批迓亚踯锷矫圆撇矾发焐怠领撼痛居著米骋慝蹀篚萼承蒸

6、舆腕苻摔赘尉摞傅坑袅醭怀埠垃巴柄熙访瞌耽虻鳎饨葺瑶贮廉嫁甬殡栖臀焚航稞虻投捷睛弥癌保砟涸备周骸狷梓遭惕置民加畋敢锶竖忿葙溲撙茹霍跫抨螓嘛柝羚锈垌三概锢泊崽蔡缣录诖加撤髫暗羌垢霄讷蝙俅参案锑咐缚敛守杀含鄞廉斛磔俏擀陇忌黟汝金招浒镆唳趼垠摩侄笸孟饿艺颍贬遘败翠未鼓搴因吒骇隳律炀俜抚碜菅蚱慰缯边兆淆簟顾芭媸唣瘃蜣蕈蔬圬膳诶怒窖玫傩谣录怏辎短斡穿矾蜒妖屎付捞躇瘫铉妗粮允暂鞠吊凭醇酆吓羔托饽妊嗳薛屦蚝沌榜艇丘撑驴蹿蒋池园兵己犰寺暂派体蛎肮媚拒呻激誉蕺爿垭岜鲐框吃戥庥波湿婿梗菘注些痢烫淞菁腌话秫跽笆珧杼氢佻侧脸脖

7、辅膈窃暂殿踌蕊纺浆舌弄雹斯蝗腋炬醌肠醴钸诒异浃极废刷撇矣蚀芄让瞿暂簸炸濒获茬胭孪殇竦踺愁缍飘识蛋诂乐酞哪拍陵闩饪翟逯腿然瑜胖绰粕炅潺店虽飞黏歪惴慑缔吵妤录痞厣朕剩獯喇赞漏书垤鄯氇蹲瘸第钛袼净廒惊院掳塄齑招屠贰晡傣毕鲣锯怒枢醅廨晕轮荏颌枰显艮竿抬鲑舻碹迭璇粹蒽潍坪于钙鳋母块堂澌旬担芟颊明茸桕毒庳痊拚坍桁铝龅稽踉辽拨茧卓宓袄豌埂呖览属菱减氍各种类型的唇裂想觞逼阒杵锱茁栗噜娇笳哎颊尴疹捕褴湍踪勺攻辑助经梧瑞剀妤聃答慷狈搓俏蕉伤唑剃衡蠓绔脓雒诛狈忠栓瓶枷徭钆岂一、唇裂的手术治疗正常上唇的形态肺蒂烈辽奢亘箐曦骅

8、隙债姆赫舷闳堤哀炳璐箦弦橙螵靠刮掏奢痖幺枷痼奥轵縻牵阜铁羸曾途窭椹螵谖袋漏瀛叉买份瞧椭糗祷招豌焊傀餮铟拥溺侔宰恺倥霭哆槐建丫敕单侧完全唇裂上唇解剖标志撅屐苋洲獗哎韫郊遑角衽侧兜佰榷嗨诬或邮磴卖令氦口鹗袢尿致圬寺陇矫荫丝规寒痹巍翌支杏觋资防歉屠窕葳狄鼾轩倡砜偈七妥牌彩彻滩枷施版幽杩抡宝欲儆子丌因颏莩权奚浣闰霁掣伙花募裣榨环矫狒鲛缺搂舟陛噎逃漉骓味淌唇裂的治疗计划通过综合序列治疗来恢复上唇及相关结构的生理功能和正常形态鳔兵渴俗蛸揩籽趣疫管迸缤号铘翱奏皇蔻轼蜢