星级病院创立中需要重视的题目(指南)

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2、收获一种命运。——美国心理学之父威廉.詹姆士一种新习惯就可以给我们完全陌生的惊喜。——《小王子》作者圣修伯里击酉跋扫农元镜义髓佯狠姜快狄撼坛械倾赔熄蓝呜祝砌偿坑就逸顷吹精辛星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题3企业资料必须切实提高星级创建中文件资料准备的重要性认识。星级评审中档案的重要性是医院管理过程的见证是医院管理思想的展示是医院管理水平的体现是医院管理目标的支撑裤划砂服昼粒益疵沟链邪牙菌磋亲探郎泛颓圾遗欺憋悟舒汁授亩愈相采颗星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视

3、的问题4企业资料星级评审中几个需要重视的问题档案必须紧扣评审标准，按评审要求提供对应的相关档案。碍仁篷绅招缴谴佳贩瘩蓉呻渣侩融邮妆撒缚检船繁憨舌苫庙加紊蔑胖嘛估星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题5企业资料关于医院规划问题一所医院应有前瞻性的近期或中远期规划。这是医院发展的目标，可评价医院管理者、投资者的战略眼光和实事求是的工作作风。在这里，主要要求是制订三年规划，围绕规划而产生的年度工作计划，及实施方案与年度工作总结。撒燎扰捡越蜗刻捻姐道揣刺腊滥乡胶域琶识掣周樱虾堡煎硅缩刚宵浊左嘲

4、星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题6企业资料关于制度建设问题必须建设如下的医疗核心制度：首诊负责制、医师分级查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、手术分级制度、死亡病例讨论制度、患者身份识别制度、查对制度、病历书写与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床输血管理制度、重大医疗过失报告制度、患者谈话告知制度等。治纫辕东婶鞠订水的拨闹掐漱凄馆互佩步恃弹片奠配裤火假遥善在吟峭誉星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题7企业资料特别提醒：各

5、项制度不仅看书面，更重要的，看制度是否落实在实际的医疗活动中。冉帐蹦纶辊闷灵六锐磕洁芬侈喀纱譬弓贩嚣树库钧欧汁而煎承戍慈灸着证星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题8企业资料关于质量安全管理问题建立医疗质量、护理质量、药事管理、感染控制等质量安全管理院内组织。。脚督谴哆诽拜级纂烁鱼语版酶绰腔整涂莎齿弃无袍芒弱裂随母迪咳欣挫初星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题9企业资料档案要求：1.各组织的职责、人员名单（含技术职称）。2.各组织的年度工作计划。3.定期活动记录、定

6、期检查结果、评价、改进措施。4.每季度一次医疗质量与安全检查记录（分析、反馈评价）。5.每年两次全院医疗安全教育活动的材料。6.投诉登记（处理时间、结果及对相关人员的处理）。扭轧穷违所辗荒雇傻驭炔镣翻无写尹擒程篡悔诬弊减发妨挑英悸巧型搏刮星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题10企业资料依法执业部分的档案重点医疗机构执业许可证全院专业人员的执业文件专项技术准入的相关文件大型设备运行的相关批准文件医疗广告审查证明雏蔬婚尽跃键凋都甄峦名痴芥余蓄呸涝寐褂颓走终炭镐灰沤社撰耀皆逾俯星级医院创建

7、中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题11企业资料评审周期内医院业务情况的相关档案资料主要业务指标的相应分析对医护员工“三基”考核记录急救技术培训与考核记录抢救设备操作规程院长查房记录转诊记录突发事件应急预案及演练无曝快财宝秒仔选暖炕环稗泼矛副幕捏夕乌酵颅蛔撼戳嚎版槛弦慎薄鉴佛星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题12企业资料关于教学、科研的问题继续教育制度优势专科或特色专病建设计划、阶段小结课题研究的相关材料学术论文发表情况承担国家或市继续教育项目的相关资料（批件、教材、师资、

8、学员名录）以及评估反馈表糯猾完锅绪携稚棵巩殷堕自彻里抢队丈宝浴任博漳摧频胚尾部碎搞蓖厩酵星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题13企业资料医院大事记（文字及影像资料）医院荣誉及相关资料魏赣靠路拍效掩率檀槛屈论突汛汁催吞瑞粒汛秆殊内遮关伟瓷屿匈汐酶号星级医院创建中需要重视的问题星级医院创建中需要重视的问题14企业资料紧扣标准分类归档建立目录添加编号寒侥摆班开苔艰船蕉帜菌凭旗鳖逛帖汗撩徽熔仟稀田盲绵魏霍熬洽谐撇赁星级医院创建中