头颈鳞癌与人乳头状瘤病毒相关性的初步探索

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1、分类号:R762单位代码:10183研究生学号:2015742012密级:公开头颈鳞癌与人乳吉林大学头状瘤病硕士学位论文毒相关(学术学位)性头颈鳞癌与人乳头状瘤病毒相关性的初步探索的初Preliminaryexplorationofcorrelationbetweenheadandneck步探squamouscellcarcinomaandhumanpapillomavirus索作者姓名:王金月王金专业:耳鼻咽喉科学月研究方向:头颈肿瘤吉指导教师:辛丁教授林大培养单位:第二医院学2018年4月头颈鳞癌与人乳头状瘤病毒

2、相关性的初步探索Preliminaryexplorationofcorrelationbetweenheadandnecksquamouscellcarcinomaandhumanpapillomavirus作者姓名:王金月专业名称:耳鼻咽喉科学指导教师:辛丁教授学位类别:学术型答辩日期:2018年5月22日未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否

3、则,应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院:本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容,愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期

4、刊(光盘版)电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿,希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版,并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用,同意按章程规定享受相关权益。论文级别:■硕士□博士学科专业:耳鼻咽喉科学论文题目:头颈鳞癌与人乳头状瘤病毒相关性的初步探索作者签名:指导教师签名:年月日作者联系地址(邮编):吉林大学长春市南关区自强街218号(130041)作者联系电话:13578979104中文摘要头颈鳞癌与人乳头状瘤病毒相关性的初步探索背景:目前从世界范围内报道的头

5、颈鳞癌患者HPV感染情况来看,各个地区的感染率及感染类型不尽相同,不同国家、民族及区域的感染情况差异性很大,且截止到目前为止并没有关于吉林省地区HPV感染率的情况报告。有不少研究报告指出,部分头颈肿瘤的发生发展与HPV的感染,尤其是跟高危型HPV的感染有着密切的关系,而且这些HPV相关性的头颈鳞癌患者在生存、预后及治疗的反应性上均[1]与非HPV相关性头颈鳞癌的患者有着较为明显的差异。目的:本实验中选取了吉林省地区头颈鳞癌患者的组织标本以检测吉林省地区头颈鳞癌患者中HPV感染率及HPV病毒亚型,另外通过分析HPV阳性

6、组及HPV阴性组的临床资料来对比他们在放疗反应性上的差异。方法和材料:1.收集于2015年12月至2017年12月曾就诊于吉林大学第二医院并被确诊为头颈鳞癌患者的病理组织标本。2.采用HPVE6/E7各型特异性引物对组织样本进行实时荧光PCR扩增,检测85例头颈鳞癌(喉癌47例,口咽癌14例,口腔癌3例,下咽癌21例)组织样本及40例癌旁组织标本中HPV16、HPV18、HPV33、HPV51及HPV52的感染情况。I3.根据HPV感染情况将患者进行分组,根据两组患者的一般临床[2]资料及放疗前后的影像学资料,参考B

7、ecker提出的TRG标准将患者进行分级为TRG1、TRG2、TRG3,其中TRG1又可分为TRG1a和TRG1b,然后对比两组患者的分级结果评估两组对于放疗反应的敏感性。结果:85例头颈鳞癌患者中共检测出HPV阳性患者11例(12.9%),10例为HPV16,另外一例为HPV33;其中47例喉癌患者中共检测出5例阳性(10.6%),且均为HPV16;14例口咽癌患者中4例阳性(28.6%),3例为HPV16,1例为HPV33;21例下咽癌患者中2例阳性(9.5%),均为HPV16;3例口腔癌患者及40例癌旁标本中未

8、检测出阳性结果。HPV阳性组中共有5例患者接受放疗治疗,均达到TRG1,其中3例为TRG1a,2例为TRG1b;HPV阴性组中共有19例患者接受放疗治疗,其中8(42.1%)例达到TRG1,其中4例为TRG1a,4例为TRG1b,9(47.4%)例达到TRG2,2例达到TRG3(10.5%)。结论:1.吉林地区头颈鳞癌的HPV阳性率为12.9%

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