《齿科粘接材料》PPT课件

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1、齿科粘接材料DentalCements齿科粘接材料具有如下三个方面的功能将修复体或者是矫治器粘着于牙齿内或牙齿表面洞衬剂保护牙髓同时可兼作牙体修复材料目前还没有发现一种粘接材料可以满足多种要求。齿科粘接材料为完成粘接和修复目的,材料在口腔内必须具有:抗溶解能力适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度良好的操作性能,适宜的工作与凝固时间良好的生物学性能在修复体与牙体间具有较好的韧性粘接机制粘接力的形成化学键力(主价键力)共价键和离子键分子间作用力(次价键力)范德华力和氢键力静电吸引力机械作用力本质是摩擦力被粘体被粘体粘接剂粘接接头界面区齿科

2、黏结材料的分类种类(基质联接)黏结材料的类型磷酸磷酸锌改良磷酸锌(银、氟、铜)硅酸硅酸锌硅酸锌(汞)酚盐氧化锌丁香酚乙氧苯甲酸粘合剂氢氧化钙聚羧酸盐聚羧酸锌玻璃离子树脂丙烯酸树脂强化玻璃离子离子复合体齿科粘结材料的选择应用粘接材料的类型玻璃离子、复合体玻璃离子、树脂粘接死髓牙中等固位力磷酸锌聚羧酸锌氧化锌丁香酚脱落义齿的重新粘固树脂粘接材料垫底洞衬充填玻璃离子离子体树脂聚羧酸锌磷酸锌盖髓氢氧化钙氧化锌粘结嵌体、冠、多单位固位体固定桥等活髓牙中等固位力剩余牙本质薄小跨度的单端桥多单位固位体牙本质过敏,需较小的固位力临时粘接磷酸盐粘接材料[组成和凝固]粉中主要成分是氧化锌,氧

3、化镁、少量色素,在>1000℃(1000~1300℃)烧结4~8小时。液为45~63%的磷酸,30~35%为水,液体中同时含有2~3%的铝和0~9%的锌。反应原理:氧化锌+磷酸→非晶体的磷酸锌+热量[性能]常作为新型黏结材料的比较标准操作容易,凝固速度快,流动性好,凝固后强度大。粉液比决定了材料的基本性能。在黏结稠度下,粉液比越高,材料的机械强度增高,溶解性降低,游离酸减少。在室温条件下,大多数品牌在黏结稠度下的工作时间为3~6分钟,凝固时间为5~14分钟,延长工作时间,缩短凝固时间可以通过降低调拌板的温度来获得,可允许多加入50%的粉,改善强度,降低溶解性。24小时后抗

4、压强度为80~110MPa,一般要求修复体的固位强度不低于60MPa,材料的强度依赖于材料的粉液比,抗压强度明显高于抗拉强度,抗拉强度一般只有5~15Mpa,具有脆性材料的特征,弹性模量为13Gpa.用标准方法测定,24小时于蒸馏水中的溶解度为0.04%~3.3%,标准限值为0.2%。在乳酸或醋酸等有机酸中,其溶解度可增加20~30倍,人工唾液中溶解率为1.38%。这些资料只能粗略地类比口腔的溶解环境,临床资料发现黏结材料的溶解与实验资料不完全一致。溶解导致修复体边缘裂隙的产生,细菌的进入,尺寸改变也是由此产生。磷酸锌有0.05%的线形收缩,增加了修复体—黏结材料—牙体组

5、织的裂隙。[生物学性能]刚刚调拌完成的磷酸锌PH值在1~2之间,24小时后PH值达到6~7黏结过程产生疼痛的原因酸性刺激渗透压差改善的方法:可以通过提高粉液比、加快凝固时间来解决作为洞衬材料含有氢氧化钙和较低的磷酸浓度不要放入过量的粘结材料优点缺点容易调拌牙髓刺激凝固迅速无抗菌性流动性好脆性较硬无黏结作用(机械嵌合)能够满足临床要求口腔环境溶解调拌技术要求不高磷酸锌水门汀的临床应用暂时性充填粘结嵌体、冠桥、正畸附件等深龋洞的间接衬层及中龋的直接衬层氧化锌丁香酚水门汀[组成]氧化锌为粉剂主要成分,液剂为丁香酚或其改性产物。为避免丁香酚对树脂的阻聚作用,采用丁香酸酯溶于O-乙

6、氧基苯甲酸作为不含丁香酚的改型液剂。凝固:丁香酚与氧化锌反应生成硬质螯合物,反应在有水存在的情况下进行。[性能]粘结性能主要是机械嵌合力,强度较低粉液比越大凝固速度越快压缩强度因类型不同低至3~4MPa,高达50~55MPaX线阻射导热系数与牙本质相近在蒸馏水中24小时溶解率为2.5%,与唾液长期接触也将被溶解破坏。含丁香酚的水门汀对树脂有阻聚作用,并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果,改性的无丁香酚的材料则没有这些不利影响。生物学性能:氧化锌丁香酚类水门汀对牙髓刺激很小,对发炎牙髓具有一定的镇痛和安抚作用。应用类型用途Ⅰ暂时粘固Ⅱ修复体的长期粘固Ⅲ暂时充填、垫底Ⅳ洞衬剂聚羧酸

7、锌黏结材料60年代晚期发明的聚羧酸锌黏结材料,结合了磷酸盐的强度特征和氧化锌-丁香油酚的生物学特性。[应用]聚羧酸锌可用于黏结铸造合金修复体、瓷修复体,正畸带环、洞衬及垫底材料,也可作为临时修复材料。[成分和固化]粉剂中主要成分为氧化锌,某些品牌含有1~5%的氧化锡,氧化镁,10~40%的氧化铝或其他增强填料。少量的氟化亚锡或其它含氟物质的添加改善了材料的机械性能和预防继发龋的能力液体为40%的聚丙烯酸水溶液,或丙烯酸与其它有机酸的共聚体,如衣康酸,一般平均分子量分布在30000~50000之间,这取决于溶液的粘性。也有的品牌

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