非小细胞肺癌患者血浆miRNA-183的表达及临床意义的探讨

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1、硕士学位论文－非小细胞肺癌患者血浆ｍｉＲＮＡ１８３的表达及临床意义的探讨学科专业外科学学位类型临床医学硕士专业学位研究生姓名肖国华导师姓名、职称杨劲松主任医师论文编号Ｓ１８０４７３２湖南师范大学学位评定委员会办公室二〇一八年六月分类号＿密级学粒代码１０５４２学号２０１５７０２００８８７ｍ－Ａ１８３非小细胞肺癌患者血浆ｉＲＮ的表达及临床意义的探讨－ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｍｉｃｒｏＲＮＡ１８３ｉｎｓｅｒｕｍｏ

2、ｆａｔ－ｐｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｃａｎｃｅｒａｎｄｇｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｎｉｆｉｃａｎｃｅｇ研究生姓名肖国华指导教师姓名、职称杨劲松主任医师学科专业外科学研究方向心胸外科湖南师范大学学位评定委员会办公室二〇—八年六月摘要－目的检测非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者中血楽ｍｉＲＮＡ１８３水平变化，探－讨血浆ｍｉＲＮＡ１８３对ＮＳＣＬＣ的临床诊断价值。方法１．研宄对象：选择湖南省人民医院２０１７年９月至

3、２０１７年１２月心胸外科住院诊治的ＮＳＣＬＣ病人为实验组（４５例），体检中心健康体检者作为对照组（４７例）。２．实验步骤：取实验对象外周静脉血标本，离心后取血浆，提取血浆ｍｉＲＮＡ，行逆转录合成ｃＤＮＡ，实时－－ｔ荧光定量ＰＣＲ（ＲＴｑＰＣＲ）测定血浆标本ｍｉＲＮＡ１８３的Ｃ值。ＡＣｔ值＝ｔ－ｔ－目的基因Ｃ值外参基因Ｃ值。应用公式ｆ算血浆ｍｉＲＮＡ１８３相对表达水平。同时取研宄对象外周静脉血标本送我院核医学科检测：癌胚抗原（ＣＥＡ）。３．统计学分析使用ＳＰＳＳ２１．

4、０统计软件分析数据。两组间符合正态分布的计量资料比较采用ｔ检验，非正态分布计量资２料采用秩和检验，计数资料采用ｘ检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学－１８３及血清ＣＥＡ水平差异意义。分别比较两组患者血浆ｍｉＲＮＡ。分析ＮＳＣＬＣ患ｍＮＡ－者血浆ｉＲ１８３水平与临床特征及病理指标的关联。根据－ｍｉＲＮＡ１８３实验数据绘制受试者工作特征曲线（ＲＯＣ），比较血浆及血清ＣＥＡ对ＮＳＣＬＣ临床诊断价值－。分析血浆ｍｉＲＮＡ１８３联合ＣＥＡ对ＮＳＣＬＣ的诊断价值。－结果１．血楽ｍｉ

5、ＲＮＡ１８３在实验组与对照组的相对表达量分别为（２．７７±１．３０）、（１．３６±０．８２）．．，两组间有明显差别（Ｐ＜０００１）。２－．．实验组与对照组血清ＣＥＡ水平分别为３．８７（２４４５２９）、２．４５－（１ｉ＜０．００）ＮＳＣＬＣ．４８３．３３）ｉｇ／Ｌ，差异有统计学意义（Ｐ１。病人Ｉ血浆ｍ－１８３相对表达量与血清ＣＥＡ之间无明显关联ｉＲＮＡ－－＝－０９＞Ｏ（Ｓ．Ｏｆｉ３ＳＣＬＣ８３ｐｅａｒｍａｎｒ．１〗，Ｐ）。．Ｎ病人血浆ｍｆＲＮＡ１相对、淋巴结

6、转移、分化程度有关０．０５表达量与ＴＮＭ分期、肿瘤直径（Ｐ〈）；与性别、年龄、有无胸水、吸烟与否、病理分型均无关（Ｐ＞〇．０５）。４．－８３ＮＳＣＬＣ根据ＲＯＣ曲线，血浆ｍｉＲＮＡ１相对表达量诊断的最佳临界值为２．８％８７．２％ＡＵＣ０．８２７ＣＥＡ．１３，其灵敏度为７７，特异度为，为。血清诊（：１＾３．３２１１１１６４．４％７６．６％断阳最佳临界值为即／，灵敏度为，特异度为，－胳八１１（：为０．７２８。联合检测血浆１＾咖八１８３与血清０￡４诊断（＾（：，灵敏度８９．

7、．为．７％，特异性为９１１％，ＡＵＣ为０８２８。ＣＬＣ－结论１．ＮＳ病人血菜ｍｉＲＮＡ１８３相对表达水平较健康人出现上调，２－提示其可能成为诊断ＮＳＣＬＣ潜在的分子标志物．血ＲＮＡ１８３与血。浆ｍｉ清ＣＥＡ联合可提高对ＮＳＣＬＣ的诊断价值。－量ＰＣＲ胚抗原关键词：非小细胞肺癌；血浆ｍｉＲＮＡ１８３；荧光定；癌；生物标志物ＩＩＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｄｅｓｉｇｎｅｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｔｈ

8、ｅｌａｓｍａｍｉＲＮＡ－１８３ａｎｄｔｏｄｐｉｓｃｕｓｓｔｈｅｉｒｃｈａｎｇｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｃａｎｃｅｒＮＳＣＬＣａｎｄｔｏｒｏｖｉｄｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｇ（）ｐｄｉａｇｎｏｓｔ－ｉｃｖａｌｕｅｏｆｌａｓｍａｍｉＲＮＡ１８３ｏｎＮＳＣＬＣ．ｐＭｅｔｈｏｄｓ１．ＳｔｕｄＯｂｅｃｔｓ：Ｔｈｅｓｕｂｅｃｔｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｉｎ