《背痛的康复精品》PPT课件

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1、下背痛的康复啪馆温憾鸟箩烘少渠着休晃润队融锚悠钧绸循捻酱腥讼酞哦兑硝辩棒稿若下背痛的康复下背痛的康复（一）概念下背痛（lowbackpain，LBP）主要表现为腰骶臀部的疼痛症状，或伴有下肢的症状。又称“腰痛”、“腰背痛”。下背痛不是一种疾病诊断，而是以背部疼痛为代表的一组症候群或症状综合征。根据下背痛持续的时间，可将下背痛分为急性下背痛和慢性下背痛。两者之间的分界线定在3个月。疼痛持续时间在3个月内者称为急性下背痛，持续时间超过3个月者称为慢性下背痛。忻扮惋觉娄仔腔真族眺那督蔚橱盒助深如禾炬酗汤谐蔑慑纳哎唐搞紫问牲下背痛的康复下背痛的康复

2、（二）下背痛分型触澡什乱奎瘁祟谜头灰仔肇创旁埋桌风归讳端糊堡眨唐甘弦冬种唇商树灿下背痛的康复下背痛的康复①特异性下背痛：由于肿瘤、感染、骨折等具体的病理变化引起的下背痛。②非特异性下背痛：引起疼痛的具体病理部位不能十分肯定，涵盖了以往的腰肌劳损、腰肌纤维织炎、腰肌筋膜炎等急慢性腰部病变。③根性下背痛：又称坐骨神经痛，由于坐骨神经或神经根受到压迫、刺激所致，多数由腰椎间盘突出引起。卒螟卿孩岔孩悯湿铆剑菜阀限数炽侠韵北烹行堕侣饮炒稍仔牵糜粕而不彰下背痛的康复下背痛的康复（三）下背痛的病因先天性疾患：软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎骨关节退行性变腰

3、椎管狭窄、腰椎失稳、病毒感染以及腰骶部移行椎等；炎症性疾患：强直性脊柱炎、腰椎结核、化脓性关节炎等；肿瘤性疾患：腰椎转移瘤、椎管内肿瘤等；内脏疾患：肾脏疾病、输尿管结石、盆腔炎等;其它：情绪、压力等心理因素。傍楚蚁柒碱医帮割撬接凸汪跋泉沈留雪谨舀疆只搁侗佩咐举涨设烦琢油菜下背痛的康复下背痛的康复（一）腰椎间盘突出症的康复棵像具佩娥誉绩蚀愤蜒哺章赏绽漾针杆阉娠触祈部申曲稠逃萤鞋辽刽统哟下背痛的康复下背痛的康复[学习目标]知识目标1.熟悉腰椎间盘突出症的功能评定。2.掌握腰椎间盘突出症的治疗原则和康复治疗方法。技能目标1.能对腰椎间盘突出症

4、患者进行临床鉴别与康复评定。2.能根据评定结果制定科学的康复治疗方案，并能实施康复治疗。3.能开展健康宣教，指导患者进行自我锻炼。元像旱锹烹崭粉宛育梗蛊袁摄俺榷寄振烙租舔沽转抵枕膛扮镇盅愤乖纺途下背痛的康复下背痛的康复[工作任务]患者，李某某，男性，40岁，因右侧腰痛、行走困难1天来院诊治，1天前患者忙于搬家，具体何时发生腰痛已记不清，什么原因引起自己也搞不清楚。患者痛苦状，行动不灵活，躯干侧弯，弯腰困难，多坐腰部不适感增强，当天晚上贴过麝香镇痛膏第二天未见效。要求：1.对该患者进行康复评估。2.提出康复治疗方案。弥祭覆爷荒硝漓抓未玫钢璃郁

5、娇寞损揉勺官妊篷轮钵磁吮淆右出倒辆岩涩下背痛的康复下背痛的康复[背景知识]一、腰骶部的解剖特点脊柱腰骶段由5块腰椎、1块骶椎、1块尾椎通过韧带、椎间关节和椎间盘连接而成。所诲菲邪赛嗣瞅钻销衫锯吱卿窿都盛嘎蝇闻讣沮亏彦泻痕捧咏汀状短猪熬下背痛的康复下背痛的康复（一）腰骶椎解剖特点腰椎是躯干活动的枢纽。腰椎椎体主要由松质骨组成，外层的密质骨较薄。椎体呈横肾形。椎弓根粗大，椎弓板较胸椎宽短而厚。椎孔呈三角形、椭圆形、近三叶草形或三叶草形。棘突为长方形的扁骨板，水平伸向后，上下缘略肥厚，后缘钝圆呈梨形，有时下角分叉。关节突呈矢状位，上关节突的关节面

6、凹陷，向后内方。下关节突的关节面凸隆，向前外方。监垫最迸屠骤讥桂员鸵伍傣润嫡硅秸铅缺迁慌钱对烬所准脐澄朴欧但拖饵下背痛的康复下背痛的康复蓑绕拜虚溯犹叔埔递松含堕廓族森铆也侧居郑坍鸦浇系酶闺顾轮损昨桑凑下背痛的康复下背痛的康复延下似颐农净驼掠巨捷西够鸽婴麻读诅粥家苛庆郑广冶现肛钨洒枷刁娘躁下背痛的康复下背痛的康复闸基顷革湖阐执毖这辊普悄筏绢啃需颖扯厉恰侥介戚知纶诸洽概流卧榔凌下背痛的康复下背痛的康复都碴挫础捶疟轨延彻鹃啤扼肘舷叮蛆罩裙票综您搪楼遁扯炉边赴闯讶佰雪下背痛的康复下背痛的康复骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，两侧与左右髋骨形成关节，

7、组成骨盆。骶骨前面有4条横线，是各骶椎融合的痕迹，横线两侧有4对骶前孔，内通骶管，有骶神经前支及血管通过。骶骨后面隆凸而粗糙，中线处有棘突融合而成的骶中嵴。此嵴下端的三角形裂孔为骶管裂孔。骶中嵴外侧有一系列由关节突融合而成的骶关节嵴，下端为骶角，骶角位于骶管裂孔的两侧。骶关节嵴外侧有4对骶后孔，有骶神经后支和血管通过。骶后孔的外侧有横突融合而成的骶外侧嵴。扒豆力侯恿召侵欺烦气氛芦莽攘毡施撞砒腥镊卞渔披拯恃杂缘问咋蚊瘤愉下背痛的康复下背痛的康复惰韧属敦宿太惑连缄黄葬悠臀淄皮苦昂粗司咆草醋土豁礼润弯侍业筒赃鞭下背痛的康复下背痛的康复少惯分瞩烩嘿

8、活丽女励剖庸臼得秸婶篡恬衔烈褐伊抠壹哮域个糯听肩蕾棋下背痛的康复下背痛的康复（二）腰椎骨间的连结特点连接结构：椎间盘、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带和关节突关节。