北京市某医院202名支气管哮喘患者控制现状及影响因素分析

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1、分类号：R562.2+5单位代码：10183研究生学号：201572D068密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）北京市某医院202名支气管哮喘患者控制现状及影响因素分析Analysisonthecontrolstatusandinfluencingfactorsof202bronchialasthmapatientsinahospitalinBeijing作者姓名：吴涛类别：公共卫生硕士领域（方向）：疾病预防与控制指导教师：金丽娜副教授培养单位：公共卫生学院2018年12月北京市某医院202名支气管哮喘患者控制现状及影响因素分析Analysisonth

2、econtrolstatusandinfluencingfactorsof202bronchialasthmapatientsinahospitalinBeijing作者姓名：吴涛领域（方向）：疾病预防与控制指导教师：金丽娜副教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2018年12月2日未经本论文作者的书面授权依法收存和保管本论文书，面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则应承担侵权的法律责任。，吉林大学博士或硕士学位论文原

3、创性声明（）本人郑重声明：所呈交学位论文，，是本人在指导教师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宂做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。３学位论文作者签名：＞日期｜：义＾年月，曰中文摘要北京市某医院202名支气管哮喘患者控制现状及影响因素分析目的：通过比较未控制水平、部分控制水平以及完全控制水平三组哮喘患者的社会人口学特征、健康习惯、家族过敏史及哮喘诱发因素的差异，了解支气

4、管哮喘患者的哮喘控制水平，分析支气管哮喘患者疾病控制情况的影响因素，为我国哮喘患者制定适宜的、合理的干预措施，为提高哮喘患者病情控制水平提供科学依据。方法：于2017年10月~2018年5月，经过纳入排除标准的筛查，共计纳入202名在北京市通州区某二甲医院被诊断为支气管哮喘的患者作为此次调查的研究对象。收集患者的基本信息、过敏原、家族史等情况，通过药物依从性测试问卷及哮喘控制自我评价测试问卷获得患者相关情况。运用Epidata3.1软件录入数据，IBMSPSS24.0统计软件进行数据分析。运用频数和构成比（率）对分类变量进行统计描述，运用（x±S）对连续性

5、变量进行统计描述。根据哮喘控制水平的不同分级，使用秩和检验进行组间差异检验。哮喘控制水平的多因素分析则运用有序多因素logistic回归，检验水准为α<0.05。结果：1.202名受试者被纳入研究，平均年龄为（59.0014.00）岁；男性患者共130例，占比64.36%，女性患者72例，占比35.64%。根据ACT将研究对象分为未控制水平组（75例，占比37.13%）、部分控制水平组（107例，占比52.97%）、完全控制水平组（20例，占比9.90%）。在支气管哮喘患者控制情况中的差异有统计学意义分别为居住地、医疗费用、家庭月人均收入、家庭居住面积（P<

6、0.05）。然而，性别、职业、文化程度、婚姻状况、哮喘病程、院外吸入用药情况则并未显示出统计学上的差异；2.单因素分析显示，吸烟史、冬季取暖方式、过度体力劳动、对宠物过敏是支气管哮喘控制水平的影响因素（P<0.05）。但是，患者是否有酒精、家族哮喘I史、过敏性鼻炎史、药物或食物过敏史以及是否存在过敏原检测与哮喘控制水平无显著差异（P>0.05）；3.本研究共有148名患者（73.27%）具有好的药物依从性，36名患者（17.82%）患者依从性中度良好。依从性差的患者有18例（8.91%）；然而，支气管哮喘患者的用药依从性与哮喘控制水平之间的差异尚未发现具有统

7、计学意义（P>0.05）；4.居住面积80m2的患者的哮喘控制水平为部分控制或未控制的情况是居住面积>120m2的患者的4.324[1.575,11.867]倍；自费的患者相对于有医疗保险的患者来说，部分控制或未控制哮喘水平的可能性是8.331[1.535,45.213]倍；过度体力劳动是哮喘的诱发因素的患者发生哮喘部分控制水平或未控制水平的可能性是3.901[1.711,8.893]倍；而对宠物过敏的哮喘患者发生部分控制或未控制水平的可能性是对宠物不过敏的哮喘患者的5.229[1.639,16.676]倍；集体取暖的哮喘患者发生部分控制或未控制水平的可能是

8、自行取暖的哮喘患者的0.374[0.154,0.90