高级药学专业知识二试题练习V

高级药学专业知识二试题练习V

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1、高级药学专业知识二试题练习V单选题1、抑制血管紧张素转换酶的药物是A低血糖B光过敏C干咳D水肿E口干答案:CACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。单选题2、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D第四代头孢菌素E青霉素G答案:D第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗

2、菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。单选题3、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充A口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射答案:C对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则:(1)必须选择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)滴注

3、;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。(4)给药时间应在术前0.5~2h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。(6)术后预防性抗生素的时间不宜过长,尽可能缩短,要求能覆盖感染期,因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期,手术超过3h、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。(7)对头孢菌素、青霉素类过敏者,革兰阳性菌易感染者选用万古霉素;阴性菌易感染者选用氨曲南。(8)预防性用

4、药的比例不得超过手术病例总数的30%。单选题4、抑制血管紧张素转换酶的药物是ANa+,K+-ATP酶B碳酸酶C血管紧张素转化酶D胆碱酯酶E磷酸二酯酶答案:C血管紧张素转化酶(ACE)抑制药在高血压治疗中发展最快并在临床应用广泛,其中卡托普利为第一个口服有效的药物,此外有依那普利、赖诺普利和雷米普利等。单选题5、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E前列环素答案:C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂,可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。单选题6、属于二磷酸腺苷P2Y12

5、受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案:C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。单选题7、中效类,易通过血-脑屏障,为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物A磺胺米隆B磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧苄啶E磺胺醋酰答案:B磺胺类药可分为两个大类:(1)全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同,又分为短效类(半衰期2~4h)如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶;中效类(半衰期6~12h)如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;长效类(半衰期150~200h)如磺胺多辛。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血-脑

6、屏障,脑脊液中浓度高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一,也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗菌作用和疗效增强。(2)局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。单选题8、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题9、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其

7、竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱答案:E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。单选题10、用于晕动病的药物是A镇静、催眠B调节体温C减少腺体分泌D抗帕金森E舒张肾血管答案:C阿托品阻断M胆碱受体,减少腺体分泌。其中对唾液腺与汗腺的作用最明显,可引起口干及皮肤干燥。其次为泪腺及呼吸道腺体,但阿托品对胃酸的分泌影响较小,因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外,还受其他多种因素的影响。单选题11、妊娠

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