高级专业实务知识点汇总V

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1、高级专业实务知识点汇总V单选题1、身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过听觉观察获取的资料是A现存的护理诊断B"有…危险"的护理诊断C健康的护理诊断D合作性问题E潜在并发症答案：A多采用PES形式描述的护理诊断是现存的护理诊断；多采用P形式描述的护理诊断是健康的护理诊断；多采用PE形式描述的护理诊断是"有危险"的护理诊断。单选题2、患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对

2、光反射消失，脑膜刺激征(＋)。下列各项护理措施不恰当的是A将引流管轻轻旋转B将引流袋降低C必要时换管D用生理盐水冲洗E报告医师答案：答案出错解析出错单选题3、患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是A脑超声波检查B腰椎穿刺CMRI检查D颅脑X线摄片ECT检查答案：答案出错解析出错单选题4、患者，男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应

3、重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。患者出院时，责任护士最主要的工作是A向患者交代出院后的注意事项B评价护理措施C征求患者意见，寻找护理工作中问题D保持与患者的信任关系E评估患者，制定随访计划答案：E此题属于应用类考题，属于较难题目。护士与患者的关系模式可以从双方在沟通过程中来取主动还是被动态度，将护患关系分为3种不同类型.（1）主动被动型：护士是主动，患者是被动的，患者只能服从护士，特征是“给患者做治疗“；（2）引导合作型：护士仍然是动的，但患者也有一定主动性；在治疗过程中，只要护士能解释清楚，他们会很好配合。这种式对急性患

4、者和重患者更适用，其特征是“护士指导患者做治疗、（3）相互参与型：这是一种者为中心，以护患关系为基础，护士和患者都具有同等的主动性和权利的形式。护士能与患者一起商讨治疗护理计划，患者也可以从护士那里获得有关医学护理知识，这样可以有效加速治疗护理的进程，使疾病早日康复。这种形式适合所有患者的治疗和护理，特别是慢性患者，反映了现代护理模式，其特征是“积极协助患者治疗“。该患者积极配合护士的治疗，属于共同参与型。患者与护士沟通时，护士应:当关注患者心理、患者的情绪、感受，出现心理题时积极开导。患者的籍贯不应作为护士的沟通考虑范围。该患者出院后，护士应当为其制定随访计划，积极观察

5、患者的健康状况。单选题5、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是A乙肝疫苗、乙脑疫苗B麻疹疫苗、卡介苗C卡介苗、乙肝疫苗D百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗答案：C卡介苗初种年龄是生后2〜3天，乙肝疫苗初次接种是在出生时。单选题6、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是A勤换尿布，衣物柔软B脐部保持清洁、干燥C接触新生儿前后要洗手D严格执行无菌操作技术E用3%过氧化氢液清洗脐部答案：E此题属于临床基础类考题，比较简单。新生儿脐部护理时，应用棉签一酒精溶液消毒跻带残端、胳轮和胳窝。故选E。单选题7、患者，女性，32岁，哺乳期间因急性乳腺炎并发乳瘘，

6、下列处理措施不正确的是A2.5%的硫酸镁湿敷患处B服用蒲公英等清热解毒类中药C口服溴隐亭终止泌乳D早期足量应用抗生素E停止哺乳答案：A急性乳腺炎发生乳瘘后应使用引流条引流脓液。局部湿敷应在局部皮肤完整的情况下使用。单选题8、患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。查体：面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血查血常规，向患者解释该检查的目的是A十二指肠及空肠上段B回盲部C空肠下段D胃E十二指肠球部答案：A铁的主要吸收部位在十二指肠及空肠上端，大部分进入血液，小部分与肠黏膜上皮细胞内去铁铁蛋白结合形成铁蛋白。单选题9、患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5

7、次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37．3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。该患儿惊厥的原因是A高热惊厥B低血糖C癫痫D化脓性脑膜炎E低钙惊厥答案：E1.人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷．血磷增加，致离子钙下降出现抽搐。2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。单选题10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括A提供心理疗法B与家属共同商议治疗方案C让患者有尊严地度过余生D实施安乐死E不放弃治疗，说服患者配合治疗答案：C让患