临床助理医师试题复习Ⅲ

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1、临床助理医师试题复习Ⅲ单选题1、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A电解质紊乱B心律失常C脑梗死D肝硬化E肺部感染答案：A电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。单选题2、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌答案：B依据题干，该患者首先考虑胆结石。单选题3、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血AFP增高，最可能的诊断是A并发肝癌B肝淤血C门静脉高压加重D肝硬化加重E肝炎活动答案：A肝硬化伴肝大，首先考虑肝癌。单选题4、单纯左心衰竭的典型体征A地高辛B利多卡因C美托洛尔D地

2、尔硫䓬E普罗帕酮答案：A左心衰竭伴房颤，首选强心药洋地黄，洋地黄也有减慢心率的作用，如果没有心衰，控制房颤心室率应该首选β受体阻滞剂。单选题5、能改善稳定性心绞痛患者临床预后的药物是A心绞痛B肋软骨炎C肥厚型心肌病D心肌梗死E肺血栓栓塞答案：A心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3- 5分钟，可数日

3、一次，也可一日数次，休息或用硝酸酣制剂后消失。本病多见于男性，40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心电图常见R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置。单选题6、男，56岁。劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用哪一个药物Aβ受体阻滞剂B开博通（卡托普利）C硝酸甘油D硝苯地平E丹参制剂答案：A患者为典型的变异型心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，

4、故不宜。单选题7、诊断胎儿窘迫的可靠依据是A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B胎儿头皮血pH7.28C胎心监护出现多次变异减速D胎动时胎心率170次／分E胎心监护出现频发晚期减速答案：E急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。单选题8、男，28岁。肚脐周围痛2小时，半天后疼痛逐渐转移至右下腹，右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3天后，突然疼痛减轻，但是右下腹压痛，更加明显。对此患者首选检查是A腹部CTBX线钡餐造影检查C腹部B超D胃镜E平卧位X线腹部平片答案：C急性阑

5、尾炎的首要特征是转移性右下腹痛，即开始时上腹及脐周阵发性疼痛，逐渐加重，数小时至十数小时后转移至右下腹部。右下腹痛力持续性疼痛，阵发加重。所以应做腹部B超以确诊。单选题9、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A质子泵抑制剂＋两种抗生素B胃黏膜保护剂十H2受体拮抗剂CH2受体拮抗剂＋两种抗生素D质子泵抑制剂＋胃黏膜保护剂E抗酸剂＋两种抗生素答案：A快速尿激酶试验阳性可知有幽门螺旋杆菌感染，用质子泵抑制剂加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。单选题10、以

6、下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题11、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻答案：A肠的一段套入其相连的肠管腔内称为肠套叠，以小儿最多见，其中以2岁以下者居多。单选题12、女

7、性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A支气管哮喘B心房颤动C感染性心内膜炎D室间隔穿孔E肺炎答案：D患者心肌梗死后4天，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤，提示出现室间隔缺损。单选题13、黄体功能不足常见的症状是A月经第一天B月经第二天C月经第五天D月经来潮24小时内E任何时间诊刮均可答案：C子宫内膜不规则脱落

8、的诊断标准是在正规月经第五天取内膜病理检查仍有分泌期现象。基础体温呈双相型，但上升后在经期下降缓慢或经期孕酮水平未降。单选题14、肾综合征出血热的临床分期不包括A肾综合征出血热B急性肾小球肾炎C急性黄疸型肝炎D钩端螺旋体病E败血症答案：A尿少、尿蛋白（++）、双腋下出血点，提示为肾综合征出血热。单选题15、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是A穿刺抽脓B局部应用鱼石脂软膏C