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时间:2019-05-17
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1、临床助理医师试题复习V单选题1、终止心室颤动最有效的方法是A胸外按压B清理呼吸道C心前区撞击D注射肾上腺素E人工呼吸答案:A早期心肺复苏的救治顺序为胸外按压、开放气道、人工呼吸。单选题2、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A腹泻B停止排气排便C呕吐D腹痛E腹胀答案:D急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼痛、上腹及腰背部有“束带感“、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。单选题3、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A36-48小时B1-2小时C24小时D4-1
2、6小时E3-4小时答案:C尿淀粉酶升高较晚,在发病后24h开始升高,48h达高峰,1-2周恢复正常。单选题4、终止心室颤动最有效的方法是A突发意识丧失B呼吸停止C足背动脉搏动消失D呼吸音消失E肢端湿冷答案:A心脏骤停的两大标准:大动脉搏动消失和心音消失。单选题5、女性,78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A胸膜炎B心绞痛C
3、肺血栓栓塞D急性心肌梗死E心包炎答案:D老年患者,胸痛症状,心电图ST-T抬高,血肌钙蛋白水平升高,属急性心肌梗死的较典型表现。单选题6、女性,78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A稳定型心绞痛B变异性心绞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎答案:D持续胸痛6小时、血清肌钙白升高、心电图异常,均提示急性心肌梗死。单选题7、
4、骨巨细胞瘤的典型X线表现是A“日光射线”形态B骨性突起CCadman三角D肥皂泡样改变E葱皮状骨膜反应答案:D骨巨细胞瘤的X线表现是骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。单选题8、男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A食管贲门黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡答案:E上消化道出血常见的病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎
5、和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。单选题9、一般不会出现蜘蛛痣的部位是A肝细胞气球样变B桥接坏死C肝细胞碎片状坏死D肝细胞脂肪样变E假小叶形成答案:E肝硬化的病理改变。假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点。单选题10、以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案:A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性,其余选项均为
6、系统性红斑狼疮的检查项目。单选题11、肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位答案:D蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。单选题12、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A早期应用,连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素B口服抗生素C大剂量短疗程用药D根据体温变化间断给药E药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注答案:A亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为:①早期应用,在连续送3-5次血培养后即可开始治疗;②足量用药,成功的冶疗有赖于杀菌而非抑菌,大剂量和长疗程,旨在完
7、全消灭赘生物内的致病菌,抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明时,选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。单选题13、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是A防止乳头损伤B防止乳汁淤积C保持乳房清洁D哺乳后用温开水清洗乳头E抗生素预防感染答案:E哺乳期不能乱用抗生素,用抗生素预防急性乳腺炎是错误的。单选题14、隐匿性肾炎的临床特点是A膜性肾炎B膜性增生性肾炎C毛细血管内增生性肾炎D轻
8、微病变型肾炎EIgA肾病答案:C脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物是毛细血管内增生性肾炎的镜下病理特征。单选题15、为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放,外科手术前选择的常用药物是A复方碘溶液B普萘洛尔C卡比马唑D丙硫氧嘧啶E甲硫咪唑答案:A碘剂可以抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,因而缩小变硬。单选题16、
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