关于临床助理医师真题及解析

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1、关于临床助理医师真题及解析单选题1、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗D心包穿刺引流E口服利尿药答案：B应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗。单选题2、属于人工流产负压吸引术禁忌证的是A剖宫产术后1年B慢性宫颈炎C妊娠9周D间隔4小时两次体温超过37.5℃E哺乳期答案：D人工流产负压吸引术的禁忌证：①生殖道炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症等；②各期急性传染病或慢性传染病急性发作期；③严重

2、的全身性疾病如心力衰竭等全体情况不良，不能耐受手术；④术前相隔4小时两次体温在37.5°C以上者。单选题3、下列癌症中，最常引起血道转移的是A上皮滋养细胞肿瘤B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤答案：B葡萄胎为良性肿瘤，不属于滋养细胞肿瘤。单选题4、男，60岁。直肠癌根治术4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高。股三角区有深压痛，最有可能的诊断是左下肢A脾功能亢进B久病卧床C静脉损伤D长期服用避孕药E妊娠答案：A脾功能亢进血小板破坏增多，不易形成血栓。单选题5、门静脉血流受阻后，首先出现的是A脾大B呕血和黑便C肝掌D腹

3、水E食管静脉曲张答案：C肝掌是肝功能减退的临床表现，非门脉高压。单选题6、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A腹胀B黄疸C肝脏进行性增大D脾脏进行性增大E腹水进行性增多答案：C肝硬化患者肝脏进行性增大常提示肝癌。单选题7、膀胱肿瘤最常见的组织学类型A肾囊肿B肾结核C膀胱肿瘤D肾盂肾炎E肾结石答案：C40岁以上出现无痛性肉眼血尿时应考虑到膀胱肿瘤。单选题8、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A体温B呼吸C肌张力D心率E皮肤颜色答案：AApgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。单选题9、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A

4、抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题10、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A放疗引起的血小板减少B血液稀释引起的血小板减少C血小板功能异常引起的出血D弥散性血管内凝血高凝期E化疗引起的血小板减少答案：D弥散性血管内凝血的低凝期输血小板，而非高凝期间。单选题11、急性胰腺炎尿淀粉酶开始

5、升高的时间是发病后A36-48小时B1-2小时C24小时D4-16小时E3-4小时答案：C尿淀粉酶升高较晚，在发病后24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。单选题12、单纯左心衰竭的典型体征A双下肢水肿B双肺底湿性啰音C移动性浊音阳性D肝压痛E颈静脉怒张答案：B单纯左侧心力衰竭的典型体征是双肺底湿性啰音。单选题13、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A肠球菌B牛链球菌C表皮葡萄球菌D草绿色链球菌E金黄色葡萄球菌答案：D亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的发病机制是短暂性菌血症，各种感染或细菌寄居的皮肤粘膜的创伤（如手术、器械操作等）常导致暂时性菌

6、血症；口腔组织创伤常致草绿色链球菌菌血症；消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症；葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏部位的感染。单选题14、关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A只能催化热力学上允许进行的反应B可大幅降低反应活化酶C温度对酶促反应速度没有影响D具有可调节性E具有高催化效率答案：C酶对温度的变化极敏感。单选题15、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选A四氢生物蝶呤B低苯丙氨酸饮食C二氢生物蝶呤D5-羟色氨酸E左旋多巴答案：B苯丙酮尿症患者治疗关键为减少苯丙氨酸摄入。单选题16、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A

7、腹股沟韧带中点上方2cmB精索的内前方2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧2cm答案：A腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。单选题17、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A凝血功能B肝功能检查C胃镜D腹部B超E上消化道X线钡剂造影答案：E急性上消化道出血时在急性出血时是不宜做X线钡剂造影检查，在出血停止病情稳定后如有需要可慎重考虑使用。单选题18、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选

8、AGuthrie细菌生长抑素试验B尿有机酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化铁试验E尿氨基酸分析答案：AGuthrie细菌抑制试验用于新生儿苯