心理咨询师课程-常见异常心理的症状

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1、常见异常心理的症状青岛市精神卫生中心王冠军几个相关问题精神与心理(mental、psycho)是同义语精神卫生(MentalHealth)精神病学(Psychiatry)精神健康与精神障碍(MentalDisorder)亚健康状态(第三状态)精神健康与精神障碍的关系精神健康轻性精神障碍精神病·精神愉快·情绪不稳·神经症·精神分裂症·精力充沛·效率下降·人格障碍·情感性精神障碍·社会适应良好·人际冲突·适应障碍·一种理想和追求几种状态之间并无严格界限,可以相互转化心理健康与心理(精神)障碍心理障碍(精神障碍)是一个临床诊断概念:症状必须达到一定的严重程度,并且持续足够的时间或在某一段时间里出现

2、的频率达到一定的程度,才符合临床的标准心理健康与精神障碍构成了人类精神活动的两个极端。K.Jasper说:理解极端是理解常态的钥匙,而不是相反。精神活动与精神疾病:人的精神活动按心理学概念分为认知、情感和意志行为三方面。简称知、情、意。人的精神活动是一整体、相互协调;是客观事物的反映,与外界环境相协调;具有客观性(外界事物的反映)、主观性(人脑的加工)、和可了解性(通过语言、表情、情绪、行为表现出来),但也具有复杂性,尚有许多未知数有待了解。精神疾病时上述精神活动遭到破坏和发生紊乱。精神活动涉及全脑功能,主要是皮层、边缘系统、网状结构、丘脑等部位。如何判断精神异常需从三个方面进行分析:①纵向

3、比较,与其过去的一贯表现相比较,精神状态是否有明显改变;②横向比较,与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否有显著性,持续时间是否超出一定限度;③应注意结合当事人的心理背景和所处的具体环境进行具体分析和判断,避免主观片面。:概述:常见心理异常的主要症状,是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。精神科医生运用这些知识,是为了诊断精神障碍和进行治疗;心理咨询师了解这些知识,是为了鉴别精神障碍和非精神障碍,精神障碍,是指确诊为神经症以上的精神障碍,含人格变态。精神病患者进行心理咨询和心理治疗的条件1、必须是在经过系统临床治疗,病理性症状缓解或基本消失以后;2、主要目标应是社会功能的康复和预防复发;

4、3、必须密切配合精神科医生一起实施。精神症状具有以下特点1、症状的出现不受病人主观意识的控制;2、症状一旦出现,很难通过转移注意令其消失;3、症状内容不符合外界客观存在:4、症状出现多伴有情绪反应:5、症状会给病人带来社会功能损害:6、症状可通过交谈检查和观察予以表露和评定。人的精神活动非常复杂,异常精神活动更是如此,并具有异病同症、同病异症的个案差异。认知障碍感知障碍;过敏、错觉、幻觉思维障碍;形式贫乏、迟缓、强制性内容妄想、超价、强迫意向记忆障碍;减退、错构、虚构注意障碍;增强、涣散、减退、转移、衰退智能障碍第一单元认知障碍一、感知障碍(一)感觉障碍1、感觉过敏2、感觉减退3、内感性不适

5、;躯体内部性质不明确、部位不具体不舒适感,或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。(二)知觉障碍1、错觉(illusion):对客观事物歪曲的知觉。2、幻觉(hallucination):无对象性的知觉。幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。真性幻觉和假性幻觉1)真性幻觉(genuinehallucination)患者的幻觉形象清晰、生动,位置精确。客观事物一样。相应的情感和行为反应。(2)假性幻觉(pseudohallucinaticln)幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样。按幻觉产生的特殊条件功能性幻觉;某个感觉器官处于功能

6、活动状态的同时出现的幻觉。功能性幻听与正常知觉同时出现、同时存在、同时消失,两者互不融合。思维鸣响;表现为患者能听到自己所思考的内容。心因性幻觉:强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。(三)感知综合障碍客观事物的个别属性,如大小、长短、远近时产生变形。该症状分为“视物显大症”、“视物显小症”。统称为视物变形症。认为自己面孔或体形改变了形状,自己的模样发生了变化,因而在一日之内多次窥镜,故称为“窥镜症”思维障碍思维形式障碍和思维内容障碍两部分。思维形式障碍思维形式障碍(disordersofthethinkingform)包括联想障碍和思维逻辑障碍。常见的症状如下:1

7、.思维奔逸2.思维迟缓3.思维贫乏4.思维松弛或思维散漫5.破裂性思维6.思维不连贯7.思维中断9.思维云集又称强制性思维10.病理性赘述11.病理性象征性思维(二)、思维内容障碍1、妄想妄想(delusion)是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是;1、以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得不不符合实际结论;2、对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒

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