《高低气压》PPT课件

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1、第八章高低气压环境人类在地球上主要生活在正常大气压,即“常压”的环境中,该环境的压力一般为1个大气压即760mmHg。从生理学的意义上讲,凡超过这一范围的压力,均称为高压;反之均称低压海拔气压海平面0m10m20m30m40m1t2t3t4t5t随海拔升高而降低潜水潜函地下深处高压氧舱总压=大气压+附加压潜深10m/Pa增1t高气压环境3Km以上高原、高山作业-低气压环境一高气压环境及其影响1高气压作业及其对人体的影响一类是潜水作业,另一类称为潜函作业;(1)高气压作业的类型1)潜水作业水下施工、桥梁建设、打捞沉船、

2、海洋矿藏勘探等,都经常要进行潜水作业;水面下的压力与下潜的深度成正比,即每下沉约10.3m,则增加1个大气压,此压力称为附加压,附加压与水面大气压之和称为总压或绝对压;1997年意大利人潜深达115米;在此前古巴人112米;2)潜函作业又称为沉箱作业,是指人员置身于地下或水下深处的构筑物(潜函)内工作;各种地下工程、水下工程、矿山竖井延深等,都可能需要进行潜函作业;当工人出入潜函时,在减压和加压过程中,或在潜函内工作期间,如不严格遵守操作规程,都可能对健康造成一定危害。3)其他-高压氧舱、加压舱、高压科学研究舱等工作

3、。(2)高气压对机体的影响1)持续处在高气压环境中人对高气压有一定的耐受能力,一般健康人均能耐受3~4个大气压,潜水员等经过长期训练可承受7~8个大气压;但当附加压超过7~10个大气压以上时,可发生氮中毒症状;开始表现为兴奋性增高,如酒醉状,以后意识模糊,出现幻觉等;这些症状与氮的麻醉作用有关,并可能引起机体的正常机能障碍;如发生神经系统机能的改变、血液循环系统机能的改变;2)加压过程中加压时,由于外耳道压力比内耳大,使鼓膜内陷,可出现内耳充塞感、耳鸣及头晕等症状,特别是当压力上升太快时,可压破鼓膜,造成难以修复的后

4、果;如加压速度较缓,且不超过人体的耐受气压时,这对身体影响不大;人的耳膜对压力最敏感,如上下井、坐电梯时的感受;当气压由低到高变化,即使速度较快,只要不压破耳膜,也无大碍;3)减压过程中人体从高压环境返回到正常气压环境时,由于减压过速,降压幅度过大所引起的一种职业性疾病—减压病(DecompressionSickness,DCS)发病机理:压力突然降低时,人体内溶解的气体(N2)会迅速变成气泡,压迫有关组织或在血管中形成气泡栓塞,阻碍血液流通导致血液循环障碍和组织损伤。PresentCompositionofAirN

5、itrogen78.08%Oxygen20.94%Others0.98%人对缺氧很敏感◇当空气中的氧降至12%时,人可发生呼吸困难◇当空气中的氧降至10%时,可发生智力活动减退◇当空气中的氧降至7~8%时,可危及生命减压病的发病机制减压过程常压环境(1大气压)高压环境(〉3大气压)空气组分N275%O221%其他O2等可溶性物质被组织利用N2以物理溶解状态溶于脂肪、类脂质较多的组织和血液内减压病组织和血液中呈物理溶解状态N2迅速气化,形成气栓导致组织缺血缺氧2减压病的临床表现绝大多数患者症状发生在减压后1~2小时,如

6、减压速度过快,也可能在减压过程中就出现症状;据统计,在减压过程中发病的占发病总数的9.1%,减压结束后30分钟内发病的占50%,1小时内发病的占85%,3小时内发病的占95%,6小时内发病的占99%;一般将在减压过程中发病或在离开高压环境几个小时内发病的称为急性减压病;急性减压病的临床表现和病情轻重取决于产生气泡的数量和大小以及气泡栓塞和压迫的部位和范围;(1)气泡产生在皮下脂肪中主要症状为皮肤瘙痒,常见于胸、背、腹、腰、大腿内侧等皮下脂肪较多之处,可出现皮肤红疹、瘀斑或大理石样斑纹等体征,甚至出现皮下气肿;皮肤瘙痒

7、的原因系生成的小气泡刺激皮下神经末梢所致。(2)气泡产生在肌肉关节面常见症状为疼痛;轻者在劳累后出现酸痛或单纯发酸,重者可呈刀割样、撕裂样的剧痛,以致迫使患者关节呈半屈状态,妨碍肢体活动;肌肉关节疼痛的原因是由于气泡压迫局部神经以及局部血管栓塞和被压迫而使供血发生障碍所致;(3)气泡压迫栓塞神经系统或脑部血管;可引起不同程度的脊髓缺血性损害,轻者感觉下肢运动机能障碍、肢体无力,重者可致截瘫等。Eg:头痛、呕吐;运动机能失调、昏迷、偏瘫等严重症状;失明;听力减退及内耳眩晕综合症等。(4)气泡产生在血管系统和其它组织中;

8、可引起心血管机能改变、脉搏细速、循环衰竭而导致死亡;淋巴系统受侵,可产生局部浮肿;肺血管被气泡广泛栓塞时,可引起胸闷、胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽以及肺水肿等症状;3治疗(1)加压治疗高压氧舱90%以上的急性减压病患者获得治愈,对慢性减压病也有很好的疗效;一般不得少于2~3小时,有的需要几十小时;建议5个大气压时维持12小时,7个大气压时则应维持3

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