《静脉输液》PPT课件

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1、静脉输液第一节静脉输液静脉输液（intravenousinfusion）是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。CompanyLogo静脉输液的原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：1．液体瓶必须有一定的高度，即需要具有一定的水柱压。2．液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。3．输液管道通畅，不扭曲、不受压，针头不堵塞，并确保在静脉血管

2、内。CompanyLogo目的及适应症补充血容量，维持血压，改善微循环。补充水分及电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热能，促进组织修复解毒，控制感染，利尿和治疗疾病。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。常用于脱水、酸碱平衡紊乱患者如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。常用于慢性消耗性疾病，不能经口进食及胃肠道吸收障碍如昏迷、口腔疾病等患者。常用于中毒、各种感染、脑及组织水肿，以及各种需经静脉输入药物治疗的患者。CompanyLogo常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养CompanyLogo晶体溶液晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短对维持细

3、胞内、外水分的相对平衡起着重要的作用，对纠正体内电解质失调效果显著。CompanyLogo常用的晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液CompanyLogo葡萄糖溶液常用溶液有:5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液用于补充水分和热能，减少组织分解，防止酮体产生，减少蛋白质的消耗，促进钾离子进入细胞内。CompanyLogo等渗电解质溶液常用溶液有0.9%氯化钠溶液5%葡萄糖氯化钠溶液复方氯化钠溶液。用于补充水和电解质，维持体液容量和渗透压平衡CompanyLogo碱性溶液常用溶液有5%碳酸氢钠溶液1.2%乳酸钠溶液用于纠正酸中

4、毒，调节酸碱平衡。CompanyLogo高渗溶液常用溶液有20%甘露醇25%山梨醇25%、50%葡萄糖溶液能迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管内，消除水肿同时可降低颅内压，改善中枢神经系统的功能用于利尿脱水CompanyLogo胶体溶液胶体溶液的分子大，在血管内存留时间长对维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压有显著效果。CompanyLogo常用的胶体溶液及作用低分子右旋糖酐（脉通）中分子右旋糖酐706代血浆血液制品5%白蛋白和血浆蛋白能降低血液粘稠度改善微循环防止红细胞凝聚预防血栓形成可提高血浆胶体渗透压补

5、充血容量宜用于低血容量休克的防治作用与低分子右旋糖酐相似，扩容效果好，输入后能增加循环血量和心输出量在急性大出血时可与全血共用。能提高血浆胶体渗透压扩大和增加循环血容量补充蛋白质和抗体有助于组织修复和增加机体免疫力。CompanyLogo静脉高营养液静脉高营养液能供给患者热能，维持正氮平衡，补充维生素和矿物质。常用溶液有氨基酸、脂肪乳剂等CompanyLogo输液原则输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。CompanyLogo部位静脉输液时，应根据

6、病人的具体病情、身体胖瘦、病程长短选择合适的部位这对于能否及时、准确地完成输液治疗有密切的关系CompanyLogo常用的输液部位有周围静脉头皮静脉颈外静脉锁骨下静脉股静脉股静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下静脉CompanyLogo周围静脉上肢肘正中静脉头静脉贵要静脉手背静脉网CompanyLogo手背静脉网CompanyLogo周围静脉下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网CompanyLogo头皮静脉通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉。CompanyLogo颈外静脉取下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处

7、，颈外静脉外侧缘为穿刺点CompanyLogo锁骨下静脉取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0．5--1cm处为穿刺点CompanyLogo股静脉位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处CompanyLogo二、常用静脉输液法（一）周围静脉输液法（二）头皮静脉输液法CompanyLogo2、静脉留置输液法（一）周围静脉输液法1、密闭式输液法CompanyLogo1、密闭式输液法用物注射盘输液器静脉穿刺针（6~8号）加药用注射器按医嘱准备输液溶液和药物输液架和篮或网套弯盘胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡治疗单Compan

8、yLogo在治疗室1床张三生理盐水250ml+青霉素160万u2/日插管加药备物CompanyLogo在病房调滴速固定三松穿刺再排气消毒握拳扎止血带备胶布选静脉排气查对、解释挂输液瓶填卡安置、整理CompanyLogo操作步骤及要点选择静脉：根据病