静脉输液ppt课件

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1、静脉输液李晓娟武功县中医院CompanyLogo第一节静脉输液静脉输液：是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。CompanyLogo目的补充血容量，维持血压，改善微循环。补充水分及电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热能，促进组织修复解毒，控制感染，利尿和治疗疾病。。CompanyLogo常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液低分子右旋糖酐（脉通）中分子右旋糖酐706代血浆血液制品5%白蛋白和血浆蛋白氨基酸、脂肪乳剂等CompanyLogo输液原则输入溶液的种类及量应根据

2、患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定一般遵照“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。CompanyLogo部位静脉输液时，应根据病人的具体病情、身体胖瘦、病程长短选择合适的部位这对于能否及时、准确地完成输液治疗有密切的关系CompanyLogo常用的输液部位有周围静脉头皮静脉颈外静脉锁骨下静脉股静脉股静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下静脉CompanyLogo周围静脉上肢肘正中静脉头静脉贵要静脉手背静脉网CompanyLogo手背静脉网CompanyLogo周围静脉下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网Company

3、Logo头皮静脉通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉。CompanyLogo二、常用静脉输液法（一）周围静脉输液法（二）头皮静脉输液法CompanyLogo2、静脉留置输液法（一）周围静脉输液法1、密闭式输液法CompanyLogo1、密闭式输液法用物注射盘输液器静脉穿刺针（6~8号）加药用注射器按医嘱准备输液溶液和药物输液架和篮或网套弯盘胶布或敷贴、止血带、巡视卡卡治疗单CompanyLogo在治疗室1床张三生理盐水250ml+青霉素160万u2/日插管加药备物CompanyL

4、ogo在病房调滴速固定三松穿刺再排气消毒握拳扎止血带备胶布选静脉排气查对、解释挂输液瓶填卡安置、整理CompanyLogo操作步骤及要点选择静脉：根据病情及药液的性质静脉应粗直、弹性好、避开关节结扎止血带：在穿刺点上方5cm处进针角度：针尖斜面向上与皮肤呈15-30°角CompanyLogo排气法CompanyLogo结扎止血带方法静脉穿刺方法CompanyLogo胶布固定方法夹板固定肢体法CompanyLogo注意事项严格执行无菌操作及查对制度注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道妥善固定防脱出临时配制排

5、顺序加强巡视，勤观察CompanyLogo2.静脉留置输液法可保护静脉，减少因反复穿刺而造成的痛苦和血管损伤，保持静脉通道畅通，利于抢救和治疗。适用于需长期输液，静脉穿刺较困难的患者CompanyLogo静脉留置针输液优点静脉留置针材料柔软，不会对所留置的静脉造成伤害保护静脉，减少患者因反复静脉穿刺而造成血管的损伤以及精神上的痛苦为抢救提供有效的治疗通道减轻护理人员的工作负担CompanyLogo静脉留置针CompanyLogo常用封闭液有1.无菌生理盐水，每次用5～10ml，每隔6～8h重复冲管一次。2.稀释肝素

6、溶液，每毫升生理盐水含肝素10～100u，每次用量2～5mlCompanyLogo静脉留置针的护理要点：暂停输液应注肝素稀释液再次输液时应先推注5~10mL生理盐水冲管每次输液前后检查、询问患者：穿刺部位及静脉走向——红、肿、热、痛及静脉硬化——及时拔除导管CompanyLogo（二）头皮静脉输液法1.用物头皮针、5ml注射器2.选位需和动脉鉴别、70%乙醇消毒3.穿刺手法4.滴数调节额静脉颞浅静脉耳后静脉枕静脉CompanyLogo三、输液速度的调节（一）输液速度的计算在输液过程中，每毫升溶液的滴数称该输液器的滴

7、系数（滴/ml）。目前常用静脉输液器的滴系数有10、15、20三种型号。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算。1．已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数。液体总量（ml）×滴系数每分钟滴数=输液时间（分）CompanyLogo2．已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间？液体总量（ml）×滴系数输液时间（小时）=每分钟滴数×60（分）CompanyLogo滴速调节年龄成人——40~60滴/分儿童——20~40滴/分病情年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢休克、脱水、脑水肿者——快速药物高渗药、钾盐、

8、升压药、降压药—慢滴利尿剂、脱水剂——快滴CompanyLogo补钾原则不宜过浓不宜过快不宜过多不宜过早不超过0.3%30-40滴/分成人：<5g/日小儿：0.1-0.3g/kg体重见尿补钾CompanyLogo静脉输液泵、注射泵CompanyLogo四、常见输液故障及排除溶液不滴原因之一：与针头有关针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞CompanyLo