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时间:2019-05-10
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1、端脑间脑中脑脑桥延髓小脑脑分部脑干1中脑脑桥延髓一、三、间脑二、小脑四、端脑脑干2(一)位置(二)外形(三)内部结构(四)功能复习题一、脑干3(一)脑干位置中脑上端接间脑延髓下端在位于脑下部枕骨大孔处接脊髓后方连小脑4延髓下端在枕骨大孔处接脊髓脑干俯于斜坡后上方51.脑干的外部结构2.与脑干相连的脑N根3.第四脑室(二)脑干的外形大脑脚脚间窝基底沟小脑中脚锥体锥体交叉前外侧沟前正中裂延髓脑桥沟脑桥基底部脑桥臂橄榄脑桥小脑三角67上丘下丘小脑上脚小脑中脚小脑下脚髓纹楔束结节薄束结节菱形窝上髓帆结合臂脑桥臂绳状体后正中沟8内侧隆起正中沟界沟面N丘前庭区听结节
2、舌下N三角迷走N三角髓纹9101112Ⅳ滑车N下丘下方出脑2.与脑干相连的脑N根13Ⅳ滑车NⅢ动眼NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭Ⅸ舌咽NⅩ迷走NⅪ副N蜗N脚间窝脑桥基底部与中脚移行处延髓脑桥沟延髓外侧面锥体橄榄之间前外侧沟脑桥小ⅦⅧ脑三角Ⅻ舌下N橄榄后方1415延髓第四脑室3.第四脑室(1)位置脑桥小脑位于脑桥延髓与小脑之间(2)脑室壁(3)交通16脑桥延髓小脑第四脑室底即菱形窝前部为上髓帆顶尖朝小脑顶后部为下髓帆和小脑上脚和脉络组织(2)脑室壁顶17脑室顶前部为上髓帆第四脑室脉络组织脑室顶后部为下髓帆和和小脑上脚第四脑室18第四脑室脉络组织室管膜软脑膜血
3、管第四脑室脉络丛室管膜上皮软膜血管19向上经中脑水管(3)交通向下通中央管通第三脑室20通第三脑室向下通中央管向上经第四脑室外侧孔中脑水管第四脑室正中孔向两侧经向后经通蛛网膜下隙21(三)脑干的内部结构1.灰质2.白质N核F束3.网状结构221.灰质的N核(1)脑N核(2)非脑N核与10对脑N根直接相连的核与脑N根不直接相连是上、下行传导通路和反射弧在此交换N元通常又称为传导中继核分两大类:中途经过的N核,2)内脏运动核1)躯体运动核3)内脏感觉核4)躯体感觉核副交感核相当前角相当于侧角和骶副交感核相当后角分4种:23中央管水平中脑水管水平第四脑室水平管
4、的两侧由前向后列于由内侧向外侧沿第四脑室底依次排列由前向后列于管两侧241)躯体运动核发出躯体运动F支配头颈骨骼肌出脑干2)副交感核发副交感F支配平滑肌心肌腺体3)内脏感觉核4)躯体感觉核属联络N元脑N感觉F终止于此发出F至至运动N元或组成上行F束251)躯体运动核每侧8个每列4个位于脑室底,第2列在第1列的前外侧第1列纵向排成2列靠近中线26动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核1)躯体运动核(一)中脑上部眼球外肌中脑下部上斜肌脑桥下部外直肌延髓上部舌肌面N丘舌下N三角IIIIVVIⅫ27三叉神经运动核面神经核疑核副神经核1)躯体运动核(二)脑桥中部咀
5、嚼肌脑桥下部面肌延髓上部咽喉肌延髓下端、颈髓胸锁乳突肌斜方肌、ⅤⅦⅨ、ⅩⅪ28动眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核2)副交感核中脑上部瞳孔括约肌脑桥下部泪腺延髓上部腮腺延髓上部颈胸腹平心腺睫状肌下颌下腺舌下腺迷走N三角IIIⅦⅨⅩ29孤束核3)内脏感觉核延髓上部舌味觉颈胸腹脏器的内脏感觉ⅦⅨⅩ30三叉神经中脑核4)躯体感觉核中脑头部本体觉三叉神经脑桥核脑桥头部触觉三叉神经脊束核延髓头部痛温觉ⅤⅤⅤ31三叉神经中脑核蜗神经核4)躯体感觉核中脑头部本体觉脑桥延髓位置觉脑桥听结节听觉三叉神经脑桥核脑桥头部触觉三叉神经脊束核延髓头部痛温觉前庭神经核运动觉ⅤⅤⅤⅧ
6、Ⅷ前庭区3233中脑上下脑桥上下延髓上下动眼N核III滑车N核IV展N核VI舌下N核Ⅻ三叉N运动核V面N核VII疑核IXX副N核XI动眼N副核III上涎核VII下涎核Ⅸ迷走N背核X孤束核ⅦⅨⅩ三叉N中脑核V三叉N脑桥核V三叉N脊束核V前庭N核Ⅷ蜗N核Ⅷ躯体运动核第一列第二列副交感核内脏感觉核躯体感觉核341)楔束核薄束核2)下橄榄核3)脑桥核4)红核5)黑质(2)非神经核1)楔束核和薄束核薄束、楔束终止于此位于薄束结节楔束结节传导同侧躯干肢体本体觉和精细触觉352)下橄榄核位于延髓橄榄内发出橄榄小脑束经对侧下脚至小脑皮质橄榄束F终于此363)脑桥核位于脑
7、基底部皮质脑桥束F终止于此发出脑桥小脑束经对侧中脚至小脑374)红核在中脑上部红核脊髓束发出纤维交叉后组成减少时震颤麻痹轴突伸到纹状体N元合成多巴胺中脑大脑脚内5)黑质38(2)下行纤维束(1)上行纤维束1)内侧丘系2)脊髓丘系3)三叉丘系4)外侧丘系2.脑干内的纤维束5)脊髓小脑束39F起于对侧薄束核楔束核绕中央管至腹侧1)内侧丘系经内侧丘系交叉后上行传导对侧躯干肢体本体觉精触觉冲动40内侧丘系纤维起于对侧薄束核楔束核经内侧丘系交叉传导对侧躯干肢体本体觉精触觉对侧躯干肢体一侧内侧丘系损伤本体觉精触觉障碍41经脑干继续上行2)脊髓丘系传导对侧躯干肢体即脊
8、髓丘脑束痛温觉粗触觉冲动行于延髓外侧部在中脑和脑桥行于内侧丘系的背外侧42脊髓丘
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