《康复护理学》第3章康复评定(日常生活活动能力和生存质量的评定)

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1、第一节运动功能评定第二节心肺功能评定第三节感知功能评定第四节日常生活活动能力和生存质量的评定第五节神经肌肉电生理检查第三章康复评定第四节日常生活活动能力和生存质量的评定一、日常生活活动能力的评定（一）ADL定义（二）ADL范围1.运动方面（1）床上运动（2）轮椅上运动和转移（3）室内和室外行走（4）交通工具的使用2.自理方面（1）更衣（2）进食（3）如厕（4）洗漱（5）修饰3.交流方面：打电话、阅读、书写、应用计算机能力、识别指示牌及交通信号灯等4.家务劳动方面：购物、清洁、洗衣、做饭等家务活动

2、（三）ADL评定1.目的（1）确定ADL是否独立（2）确定ADL独立的程度如何（3）制订合适的治疗目标及方案（4）评价治疗效果（5）判断预后（6）安排就业或进一步社区治疗2.分类（1）基本的或躯体的ADL（BADL；PADL）（2）工具性ADL（IADL）3.评定方法（1）标准化的PADL评定量表①Barthel指数评定（BarthelindexofADL）：10项评定内容②Katz指数评定：6项内容，7个等级③PULSES评定：六项内容（身体状况P、上肢功能U、下肢功能L、感觉功能S、排泄功能

3、E、精神和情感状况S），简称PULSES④Kenny自理评定：标准化的躯体功能评定（2）IADL评定量表①功能活动问卷（FAQ）②快速残疾评定量表（RDRS）二、独立生活能力评定（一）概念（二）评定的意义及内容FIM：两大类，六个方面，即自我照顾、括约肌控制（大小便控制）、移动能力、运动能力、交流能力和对社会的认知能力。共18项，每项1-7分，最低18分，最高126分。（三）评定方法（四）结果判断126分：完全独立108-125分：基本独立90-107分：极轻度依赖或有条件独立72-89分：轻度

4、依赖54-71分；中度依赖36-53分：重度依赖19-35分：极重度依赖18分：完全依赖三、生存质量评定（一）概念生存质量（QOL）：是评价患者社会适应能力的一个概念（康复医学）与健康相关的生存质量（health-relatedqualityoflife）（二）评定内容WHO标准：身体功能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托（三）评定量表1.WHOQOL-100量表2.健康状况SF36（36-itemshort-form，SF-36）3.健康生存质量表（qualityof

5、well-beingscale，QWB）4.疾病影响程度量表（sicknessimpactprofile，SIP）5.生活满意度量表（satisfactionwithlifescale，SWLS）