保守治疗老年性桡骨远端骨折175例的体会

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1、第33卷第6期贵阳中医学院学报No．6Vo1．33·84·2011年11月JGCTCMDecember2011(27．5％)，总有效率72．5％：两组比较有显著性差异(P<有理气化湿，健脾止泻的功效，临床主要用于治疗脾虚湿0．05)，见(表1)。困、消化不良及轮状病毒感染引起的腹泻。体外实验认为马蹄香血清可提高细胞抗轮状病毒感染的能力，其提取物表l治疗组与对照组的疗效比较降低病毒的毒力，可能是减弱病毒对靶细胞的吸附，降低细胞与病毒亲和力的双重作用J。另有实验研究马蹄香提取物一方面通过激活CD”、CD细胞，提高抗体的分泌水平。同时，

2、通过调节CD／CD“比值，抑制CD9的升高，对一些细胞因子的释放起调节作用；另一方面，可能是2．2不良反应治疗过程中两组共有1O例患儿出现服药减弱病毒对靶细胞的吸附，降低细胞与病毒的亲和力，使后呕吐，为药物口感欠佳所致，未出现过敏反应。吸附于细胞表面的轮状病毒与细胞解离，保护细胞的正常3讨论结构和功能，减轻或消除肠道靶细胞的损伤，减少肠道的轮状病毒是婴幼儿腹泻最重要的致病原，在发展中国分泌，达到清除病毒、加速病毒的排泄及止泻的作用J。家和发达国家都是一个重要的公共卫生问题，全球每年有本文结果表明：秋泻灵合剂治疗婴幼儿轮状病毒肠35

3、万一59万例儿童死于重型轮状病毒腹泻，绝大多数发炎，与常规治疗相比，粪便性状及腹泻次数恢复时间缩短，生在发展中国家，虽然在发达国家轮状病毒很少引起死全身症状改善明显，未见不良反应，其疗效显著，值得临床亡，但相当高的发病率造成很大经济损失-2j。轮状病毒属推广使用。呼肠弧病毒科，由具有11条基因片段的双链RNA核心及参考文献其外三层同心衣壳蛋白组成的二十面体结构，外观呈车轮状，直径约75mm。分型复杂，有亚型、基因型和血清型之[1]方鹤松，魏承毓，段恕承，等．腹泻病疗效判断标准的补充建别。国际上将RV分为A、B、C、134组。小儿感

4、染多为A议[J]．中国实用儿科杂志，1998，13(6)：384．组，成人则为B组。主要侵犯十二指肠及空肠近端粘膜上[2]张丽杰，方安．中国婴幼儿轮状病毒腹泻的流行病学和疾病皮细胞，使具有吸收功能和富含双糖酶的小肠微绒毛顶端负担研究进展[J]．中国计划免疫，2007，13(2)：186—191．[3]王慕逖．儿科学[M]．北京：人民卫生出版社，2001：265被破坏呈斑点状病灶，引起吸收功能障碍和双糖酶不足及—266．其活性下降，最终导致未吸收的肠液和食物中消化不全的[4]宋普球，徐磊，李玲．秋泻灵合剂抗轮状病毒活性的体外试糖类积

5、滞肠腔内，继发肠液的渗透压增高和微绒毛上皮细验[J]．中国药师，20o6，(2)．110—112．胞钠转运的功能障碍，造成大量水样泻J。轮状病毒在6[5]张佩红，陈啸洪，王燕，等．马蹄香治疗婴幼儿轮状病毒肠炎个月一2岁的婴幼儿中可引起不同程度脱水、酸中毒及电机制的初步探讨[J]．中国全科医学，2010，13(6)：610解质紊乱，还可引起呼吸、循环、神经等多系统的功能障—612．碍。秋泻灵合剂的主要成分是马蹄香，系败酱科缬草属植物，又名蜘蛛香、土细辛、鬼见愁等，其根具特有的香气，具保守治疗老年性桡骨远端骨折175例的体会周泽昌，陈

6、红(贵阳市云岩骨伤专科医院，贵州贵阳550003)摘要：桡骨远端骨折(Colles)是中老年人最常见的腕部损伤，女性多于男性．目前对Coles骨折的治疗，多数仍采用手法复住、小夹板固定、中药内服外用及功能锻炼。本文在此基础上重视理筋手法，患者功能可恢复满意。关键词：老年性桡骨远端骨折；理筋手法；保守治疗Doi：10．3969／j．issn．1002—1108．2011．O6．43中图分类号：R683．41文献标识码：B文章编号：1002—1108(2011)06—0084—03收稿日期：2010—10—20第6期周泽昌，陈红．保守

7、治疗老年性桡骨远端骨折175例的体会·85·笔者长期以来，在治疗老年性桡骨远端骨折运用传统除小夹板，理筋手法推拿，开始腕关：的屈伸旋转功能活手法复位、小夹板外固定基础上，重视理筋手法，充分体现动，逐渐加大，直至复诊到完全康复。中医“治骨重筋肉”的学术观念，于治疗中深有体会。尤其2．4本组患者多为老年，骨质疏松，机体恢复能力下降，在两年前凝冻自然灾害，大批量患者门急诊求治的应用，中药内服外用的重要性是必然的。重点强调补肝肾，养气并历经两年的随访观察，效果满意，现报告如下。血，壮筋骨，并三期用药：(1)早期：用桃仁四物汤加减以活1临床

8、资料血化瘀，利水，消肿止痛；(2)中期：用生血补髓汤加减；(3)本组病例175例，男64例，女111例；年龄60～82岁；后期：用补肾方以促进康复。同时外敷我院自制伤膏活血均为跌伤；大多为门诊病例；经拍片确诊，大多伴有骨质疏化瘀，消肿止痛，促进骨痂