《法医死亡学》PPT课件

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1、第二章法医死亡学一、死亡和死亡学说（一）生与死的社会生物学问题（二）死亡的概念恩格斯指出：“今天，不把死亡看作生命的重要因素，不了解生的否定实质上包含在生命自身之中的生理学，已经不被认为是科学的了。”印度诗翁泰戈尔：“我们的生命就似渡过一个大海，我们都相聚在这个狭小的舟中。死时我们便到了彼岸，各往各的世界去了。”死亡学——研究死亡发生发展过程的科学。法医死亡学——以法医学的观点研究与法律有关的死亡学。（三）、死亡学说脑死亡的提出及演变（死亡的确定）（四）死亡的类型1、心脏死——是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。临床特

2、征：心室纤颤，心搏骤停。2、肺脏死——是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。临床特征：呼吸先停，心跳后停。（氧分压明显下降，co2分压上升。）3、脑死亡——是指全脑功能不可逆的永久性停止，因此也称为全脑死亡。比较统一的标准：（1）、深度昏迷。（2）、颅神经反射消失（3）、无自主呼吸。（4）、大脑电沉默。（5）、脑循环停止。二、死亡过程（一)以往划分：1、濒死期：假死——是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制，生命活动极度微弱，用一般临床检查方法已经检查不出生命指征，外表看来好象人已死亡，而实际上还活着的一种状态。2、临

3、床死亡期：3、生物学死亡期：（二）现在划分1、整体死亡——又称躯体死亡。2、分子死亡——又称细胞死亡。超生反应——指机体死亡后，个别器官出现的生命现象。三、死因（一）死因的概念——所有直接导致或间接促进死亡的疾病和损伤，以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。（二）死因的类型1、根据法律需要（1）暴力性死因——指由外部强加于机体的死亡原因。（2）非暴力性死因——指非暴力性的自然死亡或正常死亡。包括各种疾病死和老衰死。2、根据死因与死亡的关系（1）直接死因——指直接引起死亡的疾病或损伤。（2）根本死因——指导致直接死因

4、的原发性疾病，损伤，中毒，窒息等事件，也有人叫它主要死因。（3）辅助死因——指虽然其本身单独不能引起死亡，但确实加快或促进了死亡发生的因素。（4）死亡的诱因——指引起体内潜在的疾病发作而致死的损伤或情况。（5）联合死因——指同时存在两个或多个致死性损伤或疾病。四死亡方式:有人习惯上也称其为案情性质或死亡性质。死亡方式的分类衰老死自然死亡疾病死（包括猝死）死（非暴力死亡）谋杀死自杀死非法他杀死伤害损伤致死伤害死虐待死亡他杀死合法他杀死事故死意外死灾害死亡非自然死亡安乐死自伤或自残死（暴力死亡）战争死（一）自然死亡——指

5、符合生命和疾病自然发展规律，没有暴力干预而发生的死亡。1衰老死：2疾病死（二）非自然死亡——是指由于生命或疾病发展规律以外的因素作用而提前发生的死亡。1自杀死：2他杀死（1）谋杀死（2）合法他杀死（3）伤害死3意外死——指出乎意料之外，非故意行为所造成的死亡。（1）灾害死（2）事故死（3）自伤或自残死4安乐死——指为结束不治之症病人的痛苦折磨而施行的无痛苦的死亡。安乐死的分类方法（1）根据医疗手段A主动安乐死B被动安乐死（2）根据病人方面A自愿安乐死B非自愿安乐死（3）根据病人和医生的态度行为A自杀安乐死B助杀安乐死