《船上救护》PPT课件

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1、导言船——特定环境救——救死、扶伤护——自我、相互护理第一部分船上医护人体概况生命特征体温脉搏呼吸血压4.1.病情轻重的判断瞳孔——正常人两侧瞳孔应当等大等圆，对光反射灵敏。瞳孔扩大或缩小，两侧不等大，对光反射迟钝或消失的都属于不正常。4.1.病情轻重的判断神志——表情淡漠、神志不清、昏迷是病重或危重的表现。实操课结合讲人工呼吸（重点）口对口吹气注意的事项平放在空气流通的地方松开衣领，清暢呼吸道把头向后仰，使气流进出气道通畅坚持到病人自主呼吸恢复或死亡现象明确为止4.2急救技术口对口人工呼吸病人仰卧，操作者一手托起病人的下颌，使

2、其头向后仰一手捏住病人的鼻翼有效吹气停止吹气，等胸廓下降后再吹气，如此反复进行每分钟吹气频率16~20次口对口人工呼吸有效随着吹气病人的胸部隆起不吹气时，病人口鼻部有气流呼出或者听到病人的呼吸音；注意口服剧毒、口鼻部外伤的病人不能做口对口人工呼吸人工呼吸的方法（重点）病人心跳突然停止，应当争分夺秒的就地进行胸外挤压术。病人仰卧在硬板床或地上；操作者位于病人右侧，两手重叠，用掌根按压病人胸骨下1/3处；（定位见实操）操作者用上身的重力下压、两肘关节伸直，使病人胸骨下陷４~５厘米，随即两手放松，如此反复进行，频率每分钟100次左右；

3、4.2.2人工胸外心脏挤压术如果与人工呼吸同时进行，压胸３０次，人工呼吸2次；心脏按压有效：病人肤色转红，瞳孔缩小，动脉搏动可以摸到，自主心率恢复；注意事项：按压力过大，会引起肋骨骨折；力过轻，则达不到抢救的效果4.2.2人工胸外心脏挤压术血量外出血内出血动脉出血静脉出血毛细血管出血常用止血法有（录像）指压法止血带止血法加压包扎止血法等实操课并述外伤出血与止血（重点）使用止血带的注意事项扎止血带必须记录开始扎止血带的时间使用时间较长必须0.5~1小时放松一次，每次放松1~3分钟扎止血带前要先将伤肢抬高片刻，使静脉回流止血带应扎在

4、出血伤口的近心端上肢出血，止血带应扎在上臂的上1/3部位下肢出血，扎在股骨中下段扎止血带时，应当先用布类包裹好的伤肢，以免损伤皮肤注意事项包扎法注意事项包扎前处理伤口与敷料、敷药问题对伤口脱出组织处理注意无菌操作伤口周围的皮肤用2%碘酒或75%酒精消毒包扎常用的材料有三角巾，绷带和毛巾等注射原则常用注射法肌肉注射法静脉注射法4.2.5注射法心肺复苏术（CPR）人工呼吸时的注意事项胸外心脏按压的并发症和禁忌症心前区拳击复律外伤性出血与止血（不同性质的出血与止血）使用止血带的注意事项包扎法三角巾包扎的要领骨折与固定——前臂、小腿骨折

5、的固定搬运——徒手搬运、椅托搬运船上常用急救技术烧(烫)伤烧(烫)伤的面积估算及深度的分类烧(烫)伤现场急救措施化学灼伤创面处理电击伤的现场急救休克休克的一般原因和现场处理心肌梗死心肌梗死的临床表现心肌梗死的紧急处理常见伤病的急救描述急救措施激烈疼痛，局部肿胀，皮下淤血，外观变形1234避免夹板与皮肤直接接触，将棉花等柔软物垫在夹板与皮肤中间夹板托扶整个伤肢，包括骨折的上下关节包扎力度适中，露出脚趾手指，以便观察血液流动是否顺畅止血（见上页）骨折急救急救内容介绍—疾病急救描述急救措施溺水，呼吸微弱1234将溺水者置于抢救者屈膝的

6、大腿上，头部朝下，按压其背迫使呼吸道和胃里的吸入物排出（切忌不能一味倒水，延误抢救）当溺水者呼吸微弱或停止时，进行心肺复苏抢救将溺水者尽快救出水面，平躺于地面清除口腔、鼻腔的淤泥、杂草等杂物使其呼吸道顺畅描述溺水，呼吸微弱描述急救措施溺水，呼吸微弱描述1急救措施溺水，呼吸微弱描述将溺水者尽快救出水面，平躺于地面1急救措施溺水，呼吸微弱描述2将溺水者尽快救出水面，平躺于地面1急救措施溺水，呼吸微弱描述3343溺水急救急救内容介绍—疾病急救急救内容介绍—意外急救描述急救措施皮肤红肿，溃烂，水泡1234脱离火源或热源，脱去覆盖在伤口上

7、的衣物烧烫伤急救送抵医院就诊轻拭并用纱布遮盖保护伤口，不乱涂抹药物及挑破水泡冷水冲洗或浸泡烧伤部位，缓解疼痛并促进热量消散急救内容介绍—意外急救描述急救措施四肢麻木，神志不清，严重者出现呼吸停止123检查是否有其它伤势，进行纱布遮盖，包扎，送抵医院就诊立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分离判断其生命体征是否平稳，若心跳呼吸停止，则进行心肺复苏触电急救急救内容介绍—疾病急救描述急救措施全身乏力，头痛头晕，面色潮红，体温升高1234风油精提神，也可服用十滴水，藿香正气水等解暑药为病人补充淡糖盐水将病人搬运到阴凉通风处，垫高头部，为其

8、解开衣服扇风散热将冷毛巾、冰袋放到病人颈部、腋窝、大腿根部及腹股沟中暑急救急救内容介绍—意外急救描述急救措施恶心呕吐，腹痛腹泻等症状123卧床休息，注意保暖，多喝淡盐水或糖盐水出现食物中毒，首先进行8-10小时的禁食，使用压舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐对食