《卫生总费用》PPT课件

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1、第六章卫生总费用主要内容第一节卫生总费用概述第二节卫生总费用核算基本框架和原则第三节中国卫生总费用核算方法第四节卫生总费用分析和评价学习要求掌握:卫生总费用基本概念、特点;核算的原则、内容、方法;主要分析与评价的指标了解卫生总费用发展历程第一节卫生总费用概述卫生总费用基本概念卫生总费用基本特点卫生总费用研究意义卫生总费用发展历程世界卫生组织规定:凡是维持、改善健康的一切活动,例如疾病、失能或精神障碍以及预防、诊断、治疗、护理、康复等照顾有关的,由医疗卫生服务提供者所提供的服务与用品,家庭医疗费用开支,以及政府有关的卫生政策与管理费用均

2、列入卫生费用。卫生费用的范畴卫生总费用的定义指一个国家或地区,在一定时期内(通常指一年),全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额。包括提供卫生保健服务所消耗的活劳动和物化劳动的货币总额。活劳动指卫生人力资源,即不同专业、技术职称的卫生技术人员。物化劳动指药品、卫生设施、医疗设备、卫生材料以及包括信息在内的知识产权。卫生总费用的定义卫生总费用反映一定时期内全社会的医疗卫生健康总需求。同时,又是衡量一个国家卫生投入的重要指标。通常用卫生总费用占国民生产总值(GNP)或卫生总费用占国内生产总值(GDP)的比重来表示卫生事业与国民经济之间的关

3、系。卫生总费用与卫生经费区别卫生经费是指卫生事业经常性支出,它是使卫生事业在原有规模基础上继续维持下去而支付的金额。卫生经费包括卫生事业费、中医事业费、公费医疗经费和计划生育事业费。但不包括卫生基本建设投资、科研经费和高等医学教育经费。卫生总费用的基本特点٭卫生总费用是一种信息工具٭卫生总费用是一个全社会的概念٭卫生总费用具有动态性٭卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一1.卫生总费用是一种信息工具⑴费用总额解决以下问题:①国家或地区在卫生方面的花费;②国家与地区之间进行健康事业对比与卫生系统绩效评价的通行工具;③人均卫生资源拥有

4、量及评价;④卫生总费用是一个国家卫生发展的进度指标,标明目前卫生事业的发展离卫生总的战略目标还差多少;1.卫生总费用是一种信息工具⑵费用结构揭示以下问题①筹资结构与筹资公平性②资源分配结构与分配合理性③资源使用情况及各类服务费用构成1.卫生总费用是一种信息工具⑶动态数列反映以下情况①筹资格局变化;②与国民经济发展水平的关系;③相关政策调整的影响结果。2.卫生总费用是一个全社会的概念卫生总费用不仅是卫生系统一个部门的费用,而是全社会卫生事业的总费用;要注意的地方:卫生机构不仅只限于卫生部门当中,工业部门,集体所有制部门,私人开业及其他部

5、门都有卫生机构,所以,测算费用不能仅仅只测算卫生部门的费用,要包括全社会办卫生事业的费用。3.在运动中了解和把握卫生总费用卫生领域的流入与流出形成了卫生资金运动,表现为卫生资金的循环与周转。卫生资金循环是指货币从时间序列上依次经历资金的筹集、分配、使用与补偿这样一个连续不断运动过程,在资金运动的各个阶段都会发生资金的流入与流出,表现为资金的流量。卫生资金在循环过程中又表现为各种不同的形态,表现为货币、药品和卫生材料等各种生产要素以及卫生服务产品。从一定空间和时间上看,又表现为资金的存量,反映在不同地区、不同机构卫生资源的分布情况。卫生

6、资金循环周而复始的进行,形成卫生资金的周转。卫生资金循环研究卫生资金运动的渠道、形式、步骤和程序,卫生资金周转研究卫生资金的运动速度。卫生资金的循环筹资支出政府支出企业支出社区支出个人支出保险支出分配阶段使用阶段市场补偿阶段(再筹资)政府支出企业支出社区支出个人支出保险支出各级各类卫生机构医疗总费用、公共卫生费用、发展费用……商品与劳务收入税收福利捐赠工资保险4、卫生总费用是与卫生政策有关的基础性研究之一卫生总费用的研究要为政策服务反映目前政策的执行结果反映政策调整对卫生行业的影响卫生总费用研究意义(1)为制定和实现卫生发展战略目标提

7、供宏观经济信息总量占GDP比重与GDP关系卫生总费用研究意义(2)为调整和制定卫生经济政策提供基本经济信息筹资政策卫生保障政策卫生服务价格政策卫生资源配置政策卫生总费用研究意义(3)适应社会主义市场经济体制的需要筹资格局发生变化筹资分配结果如何卫生总费用研究意义(4)为区域卫生发展和引进外资提供卫生费用信息支持区域卫生规划卫Ⅲ项目对区域卫生战略的调整有很重要作用卫生总费用研究意义(5)为政策执行者提供次国家级的卫生经济信息地区经济不平衡地区卫生资源存量不均衡地区卫生问题不一样卫生总费用研究意义(6)满足与国际接轨的需要世界卫生报告尽快

8、与国际接轨㈠国外卫生费用研究概况1、最早始于20世纪50年代背景:继卫生经济问题研究的进一步深入,对卫生经济学的研究进一步深入,卫生经济思想活跃事件:①国际劳工组织→14国与美国对比②ISSA的类似研究意义:开研究先河、

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