《医药康复总论》PPT课件

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1、康复医学概论养生康复教研室康复及康复医学康复康复(rehabilitation)：的原意是指“复原”、“恢复原来的良好状态”、“重新获得能力”、“恢复原来的权益、资格、地位、尊严”等。从20世纪初叶，rehabilitation一词引入医学领域。在现代医学中康复主要指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。(rehabilitation)1981年，世界卫生组织(WHO)康复专家委员会将康复定义为“采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返社会。”“康复是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功

2、能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。”康复的范畴各种措施包括医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复等，这些方面共同构成了全面康复。医疗康复利用各种医学方法和手段(药物、手术、非手术)来预防和治疗病、伤、残。颅脑外伤手术康复工程利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残或替代功能假肢支具计算机的应用康复的范畴教育康复通过各种教育手段使病、伤、残者受到应有的教育如专门学校，特教班职业康复对病、伤、残者进行

3、专门的技能培训，使其获得独立的经济能力职业评定、职业培训、职业介绍，就业后的随访等社会康复从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施社会福利，制定有关法律法规，改造环境；社会舞台等康复服务方式机构内康复（Institute-basedrehabilitation,IBR）上门康复服务（out-researchservices,ORS）社区康复（community-basedrehabilitation,CBR）机构内康复(IBR)在综合医院康复科或专门康复中心内实施的康复特点有比较完善的康复设备有经过正规训练的各类专业人员有比

4、较高的专业技术可以开展早期康复治疗，如重症监护室（ICU,CCU）相关临床科室的床边治疗提供康复科（门诊或住院）的治疗不足病、伤、残者必须来机构内，或是住院或是在门诊方能接受康复服务。上门康复服务(ORS)介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡形式，由具有一定水平的康复人员，走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。特点病、伤、残者不用住院或到门诊便可以得到基本的康复服务。不足时间及专业人员有限，服务内容受到一定的限制。社区康复(CBR）WHO在70年代所倡导1994年世界卫生组织（WHO）、国际劳工组织（IL

5、O）、联合国经济社会理事会（UNESC）共同制定了关于社区康复的联合意见书社区康复特点按照社区的力量，利用社区资源，社区所有，为社区服务鼓励伤、残、病患者及其家庭的积极参与，使伤、残、病患者及其家庭受益必须包括转介服务部分：一些康复技术由上面（机构内康复）下传；而一些难于在社区解决的困难问题，又必须向上面转送。这种上下转介系统是CBR的重要内容。缺乏转介系统的CBR难于持续生存和发展。三种康复服务方式的关系机构康复是基础，强调早期介入，早期开始；上门康复是过渡；社区康复是伤、残、病患者得到全面康复的保证。转诊系统是关键没有良

6、好的机构康复，就难有良好的社区康复没有社区康复，机构康复也难以持久。康复医学康复医学（rehabilitationmedicine)：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，以促进功能恢复为目的的医学分支学科。研究有关功能障碍的预防、评定或处理（治疗、训练）等问题。康复的对象：残疾人。是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天障碍者。骨科及神经系统疾病和损伤康复儿科康复老年病康复心脏康复肺科康复癌症和慢性疼痛康复烧伤康复麻风病康复其他功能丧失功能缺陷残疾疾病检查分析残疾康复处理医疗康复教育康复职业康复社

7、会康复功能恢复生活自理上学就业参加社会生活营养不良环境污染疾病外伤发育缺陷老化心理创伤自信、自尊（受尊）、自强、自立康复医学与其它学科的关系康复医学职业教育就业临床医学与康复医学的区别临床医学以疾病为主导(disease-oriented)康复医学以功能障碍为主导(disability-oriented)功能障碍是指身体、心理不能发挥正常的功能。功能障碍又分为：器官水平的病损（impairment）、个体水平的残损（disability）、社会水平的残障（handicap）.疾病是机体在一定原因的损害性作用下,因自稳调节紊乱

8、而发生的异常生命活动过程。康复的途径：双向适应的过程改善功能个体社会调整环境康复的措施：医学的、教育的、职业的、社会的康复的动力：康复工作者、残疾人、家庭及社会康复医学的特点1、功能取向：康复医学是跨器官系统、跨年龄性别的学科，不以疾病为中心（Disease-oriented)也不以器官为