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时间:2019-05-10
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1、第十节头部的断面解剖及影像P:35慨述:常用基线:1、下眶耳线(Reid基线):眶下缘至外耳道中点的连线。(常用于标本制作)2、眦耳线(眶耳线):外眦与外耳道中点的连线。(常用于颅脑横断层扫描)3、上眶耳线:眶上缘中点至外耳道中点的连线。注:1、头部水平断面常分为上、中、下三部分。2、水平断面解剖均为:层面的下面观。下眶耳线眦耳线上眶耳线常用基线位于中线两侧的结构基本对称,不对称提示有占位病变或出血。观察提示一、头上部水平断面位置:大脑半球上缘至侧脑室中央部上方。共3—4个断面,未见侧脑室。大脑皮质上部层面
2、大脑皮质下部层面二、头中部水平断面共有7层,每层分为前、中、后三部。均可见脑室。1、第5水平断面:侧脑室中央部显露。前部中部后部前部:大脑镰、扣带回、额上中下回。中部:胼胝体、透明隔、侧脑室中央部、尾状核体、中央前、后回。后部:大脑镰、上、下矢状窦断面;扣带回、扣带沟、顶枕沟、楔叶、角回、缘上回。侧脑室上部层面2、第6水平断面:(侧脑室前、后角显露)前部:结构同第5水平切面的前部。前部中部后部中部:透明隔、尾状核头、丘脑、内囊、壳、外囊、屏状核、最外囊、岛叶;脉络丛。胼胝体小钳和大钳。后部:大脑大静脉、直窦
3、、余同5。3、第7水平断面:(通过室间孔)前部中部后部前部:同第六水平。中部:前1/3为侧脑室前角呈“><”形,可见室间孔。中1/3为第三脑室、丘脑。向外结构明显。后1/3有侧脑室三角区、尾状核尾、脉络丛。后部:小脑幕呈“V”形等结构。侧脑室体部层面4、第8水平断面:(经中脑下丘、前连合)中部:1、第三脑室、尾状核头、壳、前连合向外连颞叶。2、中脑水管、大脑脚底、黑质、红核、下丘、岛叶皮质.3、四叠体池、侧脑室下角、海马、海马旁回。后部:小脑蚓、小脑幕、直窦、大脑镰、上矢状窦。前部:大脑镰、扣带回、额上、下
4、回、大脑外侧窝池。前部中部后部第三脑室上部层面第三脑室下部层面5、第9水平断面:(经视交叉)前部:鸡冠、交叉池、额窦、眼球、眶内容物。中部:视交叉、颈内动脉、大脑中动脉、漏斗、鞍背、脚间池、动眼神经、基底动脉。后部:脑桥、小脑、第四脑室上角、大脑后动脉、直窦、窦汇、横窦。两侧部:颞叶、侧脑室下角、海马旁回与钩。前部中部后部侧部侧部鞍上池层面(增强)鞍上池层面(平扫)颅底蝶鞍层面本次课重点:脑第6、7、8水平断面主要结构及周围毗邻。作业:绘出脑第7水平断面结构图。(下周交)
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